Жгучая боль в пятке

Боль в пятке – возможные причины: рекомендации специалистов, диагностика и лечение

Жгучая боль в пятке

Наиболее распространенная причина продолжительной боли в пятке – это пяточная шпора, которая может повлечь за собой массу трудностей вплоть до инвалидности.

На стопу человека приходится половина его веса – а это очень большая нагрузка, которую приходится выдерживать различным мышцам.

В следствии этой нагрузки в области стопы могут возникать различные травмы и повреждения, которые не скажутся положительно на общем здоровье.

Если боль мучает вас постоянно, но еще недолго – то бегите к врачу. Первая боль может только предупреждать о том, что произойдет, если вы вовремя не примите меры.

А что именно произойдет, как этого избежать, как лечить вы узнаете из статьи, приведенной ниже, которую я составил исходя из большого количества источников, данных в глобальной сети.

Боль в пятке, как правило, возникает внезапно и приводит к тому, что человек не может свободно наступать на ногу. Ощущения сильно отличаются от тяжести в ногах, отечности или усталости и требуют грамотного лечения.

Внешние причины боли в пятке

Причины болей, которые связаны с внешним фактором, при его устранении бесследно исчезают и не требуют специальной терапии.

Неграмотный подбор обуви

  1. Высокие каблуки приводят к неравномерному распределению нагрузки на стопу и пятки, в результате чего последние переутомляются и «ноют».
  2. Синтетический материал внутри обуви, из-за которого нога преет, может стать благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры (бактерий, грибков и т. д.).
  3. Неправильно подобранный размер или ширина также перегружают стопу.

    При наличии косточек или шишек на суставах, широких или узких стоп необходимо внимательно выбирать обувь в специализированных салонах.

Внутренние причины болей (заболевания)

Боль в пятке может возникнуть на фоне системных заболеваний.

Патологии опорно-двигательного аппарата

  1. Артрит. Пожалуй, самая распространенная причина неприятных ощущений в области стопы. Воспалительный процесс в тканях и связках распространяется вдоль всей стопы, что приводит к нарастанию боли в вечернее время. Дискомфорт может уменьшаться после небольшого массажа, но возрастать при нагрузке.
  2. Артрит реактивный.

    Возникает на фоне основного инфекционного заболевания (например, венерического). Воспаление перекидывается на различные области организма, может достичь пяточного сухожилия. В этом случае боли возрастают в ночное время.

  3. Пяточная шпора. При ходьбе накопившиеся подкожные соли давят на мягкие ткани, вызывая ноющую боль в пятке.

  4. Подошвенный фасцит. Представляет собой уплотнение по длине всей стопы, которое может воспаляться или обрастать конгломератом солей. В результате – целый спектр болевых ощущений, начиная от тянущих и заканчивая стреляющими.
  5. Воспаление ахиллова сухожилия. В результате заболевания появляются болевые ощущения при ходьбе.

Нарушение обмена веществ

Боли в пятке могут развиться на фоне нарушения метаболизма в тканях и клетках. Например, в результате чрезмерного отложения солей мочевой кислоты в суставах и сухожилиях (подагра) ткани могут уплотниться и болеть при сдавливании и нагрузке.

Методы диагностики

Определение причин боли в пятке состоит из нескольких этапов.

Осмотр специалистами

На приеме врач может интересоваться следующими моментами для составления анамнеза:

  • характером боли (ноющая, тянущая, пульсирующая, жгучая, стреляющая, отдающая и т.д.);
  • временем ее появления (с какого момента появились первые симптомы);
  • усиливается ли при нагрузке, смене времени дня, движениях;
  • были ли травмы или повреждения стопы в прошлом;
  • присутствуют ли сопутствующие заболевания (артриты и артрозы, диабет, подагра и т. д.);
  • какую обувь носит пациент;
  • характер походки.

Следом за опросом следует осмотр. Врач оценивает симметричность длины ног, определяет болезненные зоны на стопе, оценивает подвижность суставов. О наличии патологии могут свидетельствовать грибковые поражения пяток, глубокие трещины, бородавки, мозоли и натоптыши.

Дополнительно может потребоваться консультация невролога, который проверит рефлексы нервных окончаний и мышц ноги.

Инструментальные и лабораторные методы

Для проведения дифференциальной диагностики болей в пятке могут быть назначены следующие исследования:

  • рентген голеностопного сустава;
  • пальпация стопы на предмет уплотнений или гиперемических тканей;
  • УЗИ или МРТ зоны прикрепления ахиллова сухожилия, мягких тканей (позволяет выявить опухоли);
  • общий анализ крови (выявляет воспалительный процесс);
  • анализ крови на содержание мочевой кислоты (диагностика подагры), а также на сахар (диагностика диабетической нейропатии);
  • пункция экссудата сухожильной сумки с последующим бакпосевом;
  • электромиография (исследование характера прохода импульсов от нерва к мышце).

Лечение болей в пятке

Терапия будет зависеть от первопричин недуга и симптоматики.

  1. Неудобная обувь. Если боли в стопе беспокоят по этой причине, то подберите удобную устойчивую колодку, максимально широкий каблук с небольшим подъемом. Постарайтесь переобуваться на работе или в гостях в более комфортную обувь. Очень желательно подкладывать ортопедические стельки. Обувь необходимо проветривать во избежание накопления влаги в ее тканях.
  2. Травмы и повреждения (лечение симптоматическое). При механических и спортивных травмах постарайтесь иммобилизовать поврежденную стопу, убрать всяческие нагрузки. В случае повреждений (проколы, разрывы, ожоги) применяйте ранозаживляющие и регенерирующие средства местного назначения. Хорошо помогают успокаивающие антисептические компрессы. Для предотвращения развития трещин, натоптышей и мозолей ухаживайте за кожей пяток с помощью питательных жирных кремов и успокаивающих ванн, своевременно удаляйте ороговевшие ткани.
  3. Фасцит. В качестве терапии показано отсутствие нагрузок на ногу, охлаждение пяток с помощью льда, прием анестетиков на основе ибупрофена.
  4. Пяточная шпора. Лечение подразумевает уменьшение давления на стопу, использование ортопедических стелек, физиотерапия (грязевые компрессы, минеральные ванны), применение кортикостероидных местных средств. В случае осложнений заболевания назначается хирургическое лечение – удаление костного нароста.
  5. Реактивный артрит. Если боль в пятке возникла на фоне воспалительного или инфекционного процесса, то лечить, прежде всего, необходимо его согласно положенной схеме.

Как избавиться от боли в пятке в домашних условиях:

  • охладить область с помощью ледяных компрессов и холодного массажа;
  • принять успокаивающую солевую ванну;
  • снять боль с помощью анальгетиков (Ибуфен, Нурофен, Солпафлекс и т.д.);
  • уменьшить воспаление и отек с помощью местных препаратов (Пелан, крем Артропант, Картек, индометациновая мазь и т. д.).

При продолжительных или острых болях целесообразно обратиться к врачу: ортопеду, подологу (специалист по заболеваниям голеностопного сустава), хирургу, невропатологу.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие болевого синдрома необходимо соблюдать следующие профилактические меры.

  1. Грамотно питаться. В рационе должно быть достаточно протеинов, кальция и растительной пищи. В случае ожирения необходимо сесть на диету, так как солидный вес приводит к нагрузке на голеностопный сустав.
  2. Ограничить спортивные нагрузки, если появились боли в области стопы. Желательно заменить бег или спортивную ходьбу плаванием, катанием на велосипеде.
  3. Правильно подбирать повседневную и домашнюю обувь. Никогда не обувать тесные или плохо вентилируемые модели. Желательно приобрести ортопедические подпятники и накладки в обувь, что позволит равномерно распределить нагрузку при ходьбе.
  4. Ухаживать за кожей стопы, выполнять гигиенический педикюр.
  5. Выполнять расслабляющий массаж голеностопного сустава.
  6. Своевременно посещать терапевта и ортопеда.

Будьте внимательны к своему организму, и в случае появления дискомфорта в области пятки проконсультируйтесь со специалистом.

Источник:

Болезни пяток и их лечение

О болезнях ног в молодости не задумываются. Боли в ногах не беспокоят, и возможность передвигаться люди воспринимают как должное. При возникновении трудностей с ногами приходит осознание зависимости от здоровья нижних конечностей. Передвигаясь, не хочется испытывать дискомфорт, боль в любой части ноги, особенно в пятке.

Не всегда боли в пятке связаны с заболеванием

Болезненное и неприятное чувство в пятках, сковывающее и ограничивающее передвижение, не всегда возникает из-за появления болезни.

  1. Неудобная либо неправильно подобранная обувь, обувь на высоких каблуках (стремление девушек выглядеть модно и красиво) становится причиной боли при упоре на пятку. Получается перенапряжение стопы, появляется острое болезненное ощущение в пятках при хождении.
  2. Немаловажную роль играет вес. При наборе лишних килограммов увеличивается нагрузка на стопы. Основная нагрузка приходится на ноги, и лишний груз приходится «тягать» ногам. Пятки страдают от давления лишних килограммов тела.
  3. Долгое нахождение в положении стоя, если на ногах неудобная обувь либо туфли с высокими каблуками, становятся причиной боли пяток.
  4. Излишняя активность не всегда полезна. Чрезмерные движения приводят к утончению слоя подкожного жира, подобные изменения вызывают боль пятки.

Травмирование ног также может вызвать боль в пятках

Любая полученная травма в область ноги становится причиной появления боли:

  1. При переломе возникает сильнейшая боль, отсутствует возможность ступать на ногу, пятка деформируется, увеличивается в объёме. Движение стопы ограничено либо невозможно.
  2. При прямом ударе либо резком сокращении голеностопного сустава порой происходит растяжение либо разрыв сухожилий. Появляется резкая боль, отёк, на ощупь чувствуется нарушение в целостности сухожилия. Движение стопы невозможно.
  3. При вывихе ступни боль ощущается сзади либо сбоку в пятке. С каждым шагом болевые ощущения усиливаются.
  4. Прыжки с высоты с приземлением на пятки, бег по пересечённой местности (неровной поверхности), удар о твёрдый предмет или резкое приземление приводят к ушибу пятки. Образуется синяк (кровоподтёк), припухлость, отёк.

При каких болезнях возникают болевые ощущения в пятках

Причины, при которых становится больно наступать на пятку, различаются, начиная с небольшого ушиба (удара), заканчивая болезнью обмена веществ в организме. Чем раньше выяснится причина болей в пятках, тем быстрее будет назначено лечение, избавляющее от неприятных ощущений в ногах, предоставляющее возможность с лёгкостью передвигаться.

Рассмотрим распространённые болезни с возникновением болезненных ощущений:

  • Плантарный фасцит (шпора на пятке). Чаще болезнь появляется у людей старше 40 лет. Заболеванию подвержены люди, долгое время находящиеся «на ногах», спортсмены. Первые симптомы — в утреннее время при опоре на ногу появляется жгучая и резкая боль в области пятки. Если болезнь распространилась на обе ноги, передвигаться становится крайне тяжело. При надавливании на пятку либо сдавливании части стопы с двух сторон ощущается крайне сильная боль. Точное обнаружение шпоры поможет найти УЗИ. Если диагноз подтвердился, врач назначает лечение. При несвоевременном получении лечения болезнь способна привести к частичной потере движения.
  • Ревматоидный артрит. Болезнь может развиваться в любом возрасте. Происходит воспаление соединительной ткани, болезнь поражает суставы, разрушает костную ткань организма, появляется боль в суставах. В первую очередь страдают стопы, кисти, локтевые суставы. Появляется постоянная ноющая боль в пятках, усиливающаяся к концу дня. Происходит опухание суставов, появляется ощущение скованности в движениях (чаще заметно в утренние часы). При первых подозрениях на болезнь требуется в срочном порядке обратиться в медицинское учреждение для правильного установления диагноза и назначения лечения.
  • Воспаление ахиллова сухожилия. Наиболее часто возникает при нагрузках на икроножные мышцы. Заболеванию подвержены спортсмены. В зону риска входят молодые девушки и женщины, предпочитающие обувь на высоких каблуках. При постоянном ношении высокой обуви сухожилие укорачивается, ткани не нужно растягиваться, как подобное происходит в обуви на плоской подошве. Болезненные ощущения появляются при ходьбе, усиливаются, если попытаться вытянуть пальцы ног либо встать на них. В эпицентре сильной боли появляется покраснение кожи, припухлость, известны случаи повышения температуры.
  • Остеопороз — нарушение (уменьшение) плотности костных тканей. Заболевание распространяется на кости организма, сильно страдают ноги, на пятки увеличивается нагрузка. В группу риска попадают по генетической предрасположенности, курильщики, люди, злоупотребляющие спиртными напитками, женщины в период менопаузы, любительницы диет, пожилые люди.
  • Остеомиелит — инфекционное заболевание с поражением костной ткани, надкостницы и костного мозга.

Источник: https://yarpol2.ru/diagnostika/bol-v-pyatke-prichiny-kartinki-lechenie-i-profilaktika.html

Боль в пятке

Жгучая боль в пятке
Боль в пятке. «Чувство вбитого гвоздя при каждом шаге»! – так боль в пятке описывают пациенты и считают, что она возникает только из-за пяточной шпоры. Что такое шпора? Подошвенная фасция начинается от срединного выступа пяточной кости и прикрепляется к головкам плюсневых костей.

Пяточная шпора возникает на передней поверхности пяточного бугра в месте прикрепления подошвенного апоневроза. При ходьбе в момент отрыва пятки происходит натяжение фасции. При ношении неудобной обуви, плоскостопии, спортивных перегрузках это натяжение может стать избыточным и привести к хроническому воспалению места прикрепления фасции к пяточной кости.

При перегрузке стопы происходит медленное растягивание подошвенного апоневроза, отрыв от места прикрепления к пятке и постепенное обызвествление места прикрепления. Процесс этот медленный, растягивается на годы. В последующем в этом месте откладываются соли кальция, и на снимке виден горизонтальный «шип» длиной до 2 см (пяточная шпора).

Таким образом, пяточная шпора – это исход, а не причина болезни. Когда начинает болеть пятка по причине воспаления сухожилия, то костного «шипа» на рентгенограмме еще не видно. Факт наличия или отсутствия пяточной шпоры никак не влияет на диагноз и лечение болей в пятках. У многих людей на рентгенограммах пяточные шпоры есть, а пятки у них никогда не болели.

Когда этот остеофит созревает полностью, то он не болит.

Итак, боль в пятке никогда не надо сваливать на «пресловутую» пяточную шпору. Что же тогда может быть причиной болей в пятке? А многие другие серьезные заболевания дебютируют или проявляются болью в пятке. Поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение может только специалист.

При болях в пятке, главное, не пропустить серьезное заболевание, которое может привести к операции и инвалидности.

Факторами риска при болях в пятке служат избыточный вес, обувь на высоких каблуках, плоскостопие, хроническая перегрузка стоп, спортивные травмы, ушиб пятки при прыжках с высоты. В этой статье мы не будем рассматривать травматические причины болей в пятке. Переломы, вывихи, ушибы, растяжение связок требуют лечения у травматолога.

Боль в пятке: симптомы. Боль в пятке приносит значительные страдания при каждом шаге. Клиническая картина во многом зависит от заболевания, вызвавшего боли в пятке.

Боли в пятке могут быть ноющими, тупыми, острыми, жгучими, стреляющими. Чаще боль в пятке беспокоит при ходьбе. Иногда боли возникают даже в покое, по ночам, нарушая сон.

Характер боли в пятке, как и вызвавшая ее причина, могут быть разными.

Заболевания, при которых возникает боль в пятке.

Подошвенный (плантарный) фасциит или «пяточная шпора». Основным симптомом заболевания является острая боль под пяткой, особенно выраженная при первых шагах после сна или длительного отдыха.

Боль может быть настолько сильной, что в течение первых минут пациенты передвигаются с опорой на ребро стопы или пальцы, избегая наступать на пятку. После нескольких шагов боль в пятке заметно уменьшается. При пальпации резко болезненна середина пятки с подошвенной стороны.

Если такая болезненная точка отсутствует, то диагноз вызывает сомнение.

Ахиллобурсит (воспаление ахиллова сухожилия и его сумок). Ахиллово (пяточное) сухожилие прикрепляет икроножную и камбаловидную мышцы к пяточному бугру.

Причиной боли в пятке служит длительное хроническое перенапряжение или острая ситуационная перегрузка икроножной мышцы, прием анаболиков или частые блокады с кортикостероидами.

Ахиллобурсит встречается преимущественно у спортсменов, артистов балета и танцоров, часто сопровождается надрывами или разрывами сухожилия.

Боли локализуются над пяткой и по задней поверхности голени, сопровождаются хромотой и невозможностью стояния на пальцах. Клинически выявляется болезненность, припухлость и покраснение по обеим сторонам ахиллова сухожилия. Икроножные мышцы напряжены и болезненны. Боли в пятке и икре усиливаются по утрам, пациент при вставании с трудом опирается на больную ногу.

Бурсит задней сумки ахиллова сухожилия нередко развивается в результате избыточного трения и давления неудобного задника обуви. Но может быть и ранним симптомом ревматоидного артрита. Такой бурсит хорошо заметен над пяточной костью, как округлое безболезненное подкожное образование.

Болезнь Бехтерева, реактивные артриты могут дебютировать со «спонтанных» болей в пятках у молодых людей еще до появления типичных клинических проявлений основного заболевания.

Реактивный артрит при инфекциях (хламидиоз, уреаплазмоз) имеет характерные признаки: боль в пятках беспокоит не только при ходьбе, но и в покое, усиливается по ночам. Кроме болей в пятках, воспаляются другие суставы, глаза, появляется уретрит (болезнь Рейтера).

РадикулопатияS1 корешка возникает при выпадении грыжи L5-S1 диска. При сдавлении S1 корешка боли распространяются по задней поверхности ноги ниже колена до пятки. Выпадает ахиллов рефлекс, нарушается чувствительность в области пятки.

Остеохондропатия в зоне окостенения пяточного бугра возникает у подростков 12-15 лет. Задержка в перестройке этой зоны во время роста вызывает сильную боль в пятке. Болезнь лечат консервативно, эффект слабый. В большинстве случаев боль в пятке проходит сама после прекращения роста ребенка. У взрослых данная патология не встречается.

Очень редко боли в пятке возникают при опухолях, остеомиелите, туберкулезе.

В каком случае следует срочно обратиться к врачу?

  • при появлении очень сильной боли в пятке;
  • интенсивность боли в пятке со временем нарастает;
  • при покраснении, отечности пяточной области;
  • при повышении температуры тела.


К какому врачу обратиться
, если болит пятка? При острой травме необходима консультация травматолога или хирурга. В других случаях следует посетить терапевта, который назначит обследование и направит при необходимости на консультацию к ревматологу, ортопеду или неврологу или другому специалисту.

Диагностика при болях в пятке.

Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ) подтверждает воспалительные процессы в организме. Чем выше лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов), тем сильнее воспаление. Повышение СОЭ в сочетании с ночными болями свидетельствует о ревматическом заболевании.

Анализ крови на ревмопробы. При ревматических заболеваниях резко повышен уровень СРБ. Отрицательные ревмопробы исключают ревматические причины болей в пятках. Положительный ревматоидный фактор подтверждает связь болей в пятке с ревматоидным артритом.

Анализ крови на антитела к хламидиям и уреаплазме, соскоб из уретры позволяет исключить реактивный артрит при болях в пятках.

Рентгенограмма отображает костные изменения в пяточной области, исключает травматические причины болей в пятке, опухоли, остеомиелит, туберкулез костей.

МРТ пяточной области помогает обнаружить самые ранние изменения хряща, сухожилий, связок. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника подтверждает наличие грыжи диска при радикулопатии.

Лечение болей в пятке зависит от причины. Различные заболевания требуют различного подхода к лечению. Для уменьшения болей в пятке есть и общие правила:

  • ограничить время нахождения на ногах;
  • обеспечить покой нижней конечности на 2-3 недели;
  • отказаться от высоких каблуков;
  • снизить вес при ожирении;
  • использовать супинаторы, стельки или ортопедическую обувь;
  • заниматься лечебной физкультурой для стоп.

Облегчить боль при воспалении помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Длительный бесконтрольный прием может вызвать проблемы с желудком или сердцем. Будьте осторожны при самолечении. При ахиллобурсите для наружного применения можно использовать компрессы с димексидом или медицинской желчью, мази с НПВП. Осторожно следует относиться к разогревающим мазям и компрессам. При травмах, отеке разогревающие процедуры противопоказаны. В этой ситуации лучше прикладывать на 10-15 минут к больному месту пакет со льдом, завернутый в полотенце. Показаны физиопроцедуры, грязелечение. При отрыве сухожилия требуется оперативное лечение. При «пяточной шпоре» мази, компрессы, лазеротерапия, иглотерапия и физиопроцедуры не оказывают никакого эффекта. Хорошо снимает боль ударно-волновая терапия. При воспалении быстро снимают резкую боль в пятке лечебные блокады с кортикостероидами непосредственно в источник боли. Но они должны проводиться грамотными врачами строго по показаниям не более 3 процедур в одну точку. Частое введение кортикостероидов способствует отрыву сухожилия, поэтому злоупотреблять этим методом опасно! При ревматоидном артрите лечение должен назначать ревматолог. Показан постоянный прием специфических базовых препаратов, нестероидных или стероидных противовоспалительных средств. При радикулопатии лечение проводит грамотный невролог. При урогенитальных инфекциях назначаются антибиотики под наблюдением дерматовенеролога. При опухолях, туберкулезе, остеомиелите требуется специфическое лечение у профильных специалистов.

В моих руках лучшим методом лечения болей в пятке является внутритканевая электростимуляция. Всего 2-3 процедуры ВТЭС избавляют пациента от болей в пятке на несколько лет, а то и на всю жизнь.

Источник: https://zhivi-bez-boli.ru/bol-v-pjatke

Почему болят пятки и что с этим делать

Жгучая боль в пятке

В большинстве случаев неприятные ощущения в пятке не требуют срочной медицинской помощи. Но бывают исключения.

Когда надо как можно быстрее обращаться к врачу

Немедленно отправляйтесь в травмпункт, а то и вызывайте скорую, если:

  • сильная, резкая боль в пятке возникла сразу после травмы;
  • вы испытываете сильную боль и замечаете, что в области пятки возник очевидный отёк;
  • вы не можете вытянуть ступню, встать на ногу или нормально ходить;
  • боль (даже не острая) в пятке сопровождается лихорадкой, онемением и ощутимым покалыванием в ступне.

Если симптомов неотложного состояния у вас нет, разберёмся, что могло привести к неприятным ощущениям.

Почему болят пятки

Наиболее распространённая причина — чрезмерная физическая нагрузка на стопу. Она чаще всего встречается у тех, кто:

  • страдает избыточным весом;
  • много времени проводит стоя (например, работает за прилавком);
  • имеет плоскостопие;
  • переносит тяжести;
  • занимается бегом или иными физическими нагрузками в некомфортной обуви с плохой амортизацией;
  • носит очень тесную обувь, а также туфли с неподходящей колодкой, подъёмом или на слишком высоком каблуке.

Любая из перечисленных ситуаций может привести к тому, что в стопе сдавливаются мягкие ткани или пережимаются нервные окончания. А это аукается болью, которая возникает сразу после физической нагрузки или прогулки в неудобных туфлях.

Такая боль не опасна. В большинстве случаев она проходит сама собой и лишь призывает быть более внимательными к ногам: не пытать ступни чрезмерными нагрузками или некомфортной обувью.

Однако иногда причинами болезненных ощущений могут быть серьёзные травмы. Или развившиеся на фоне постоянной нагрузки или других факторов заболевания.

1. Перелом

Пяточная кость — самая крупная в стопе. Она очень крепкая и способна выдерживать большие нагрузки. Но если вы решите прыгнуть с высоты и приземлиться на прямые ноги, удар может оказаться слишком сильным, кость треснет. Перелом сопровождается лёгким хрустом и даёт о себе знать острой болью, отёком, невозможностью наступить на ногу. Такая травма требует немедленной медицинской помощи.

2. Подошвенный фасциит

Так называется воспаление плоской связки (фасции), соединяющей пяточную кость с основаниями пальцев. Как правило, фасциит возникает из-за регулярных растяжений и нагрузок на ступню, которые вызывают постоянные микроразрывы связки.

Распознать фасциит можно по нескольким характерным признакам:

  • боль локализуется в промежутке между сводом стопы и собственно пяткой;
  • если вы стоите, вам сложно и больно приподнять пальцы над полом;
  • боль утихает, когда вы лежите или сидите, и усиливается, как только начинаете ходить.

3. Тендинит ахиллова сухожилия

Обхватите двумя пальцами пятку, а потом проведите ими вверх, к икре. Сразу над пяткой, в самой тонкой части ноги вы нащупаете его — ахиллово сухожилие.

Оно считается самым крепким и выносливым сухожилием в человеческом теле. Однако и его ресурс небесконечен. С возрастом сухожилие теряет эластичность, становится менее прочным. Из-за этого при нагрузках в нём возникают микроразрывы, которые и приводят к развитию воспаления — тендиниту.

Тендинит ахиллова сухожилия нередко возникает у людей, внезапно решивших заняться бегом в возрасте старше 40 лет. Также воспаление могут спровоцировать плоскостопие, привычка заниматься спортом без предварительной разминки или длительное, многолетнее ношение неудобной обуви.

Предположить тендинит можно по таким симптомам:

  • у вас болят не только пятки, но и лодыжки;
  • при попытке стать на цыпочки боль охватывает и икроножные мышцы.

4. Пяточный бурсит

Бурситом (от лат. bursa — сумка) называют воспаление околосуставных сумок (бурс) — капсул с жидкостями, которые окружают суставы. В области пятки таких сумок три.

Одна расположена там, где ахиллово сухожилие крепится к пяточной кости. Вторая — между пяточной костью и кожей подошвы стопы. Третья — между ахилловым сухожилием и кожей.

Воспаление любой из этих бурс называется пяточным бурситом.

Провоцируют его разные факторы. Так, пяточный бурсит считается профессиональным заболеванием спортсменов — тех же футболистов или легкоатлетов, которые чрезмерно нагружают ноги и часто получают травмы. Воспаление развивается и у женщин, годами ходящих в неудобных туфлях на тонком и длинном каблуке. Впрочем, к бурситу иногда приводит и попавшая в околосуставные сумки инфекция.

Распознать бурсит можно по тупой ноющей боли в области пятки и чуть выше, в нижней части ахиллова сухожилия.

5. Другие заболевания

В редких случаях боль в пятке могут вызвать :

  • ревматоидный и реактивный артриты;
  • подагра;
  • остеомиелит (костная инфекция);
  • опухоль кости;
  • саркоидоз.

Что делать, если болят пятки

Важен характер боли. Если она проявляется лишь время от времени, после физических нагрузок или долгих прогулок в неудобной обуви, скорее всего, с ней можно справиться домашними методами. Эксперты авторитетного медицинского ресурса Mayo Clinic рекомендуют действовать так.

  • Дайте ногам отдохнуть. Избегайте действий, которые увеличивают нагрузку на пятки: постарайтесь не бегать, не поднимать тяжёлое, не стоять слишком долго на одном месте.
  • Чтобы снизить боль, приложите к пяткам что-нибудь холодное. Например обёрнутый в тонкую салфетку пакет со льдом или замороженными овощами. Повторяйте процедуру трижды в день по 15–20 минут, пока неприятные ощущения не исчезнут.
  • Подберите максимально удобную обувь. Она не должна давить, зато обязана обеспечивать хорошую амортизацию при ходьбе. И хорошо бы, чтобы каблук имел высоту не более 2,5 см.
  • Если боль не даёт забыть о себе, примите безрецептурное обезболивающее. Например на основе ибупрофена.

Если же пятки болят постоянно на протяжении двух и более недель, а неприятные ощущения не стихают, даже когда вы лежите, обратитесь к терапевту, травматологу или ортопеду. Консультация специалиста необходима, чтобы исключить возможные заболевания стопы. Врач выяснит, в чём именно причина затянувшейся боли, и назначит необходимое лечение.

Оно может включать в себя физиотерапию, противовоспалительные препараты и даже хирургическую операцию. Впрочем, последний пункт используется лишь в самых крайних случаях. Скорее всего, вы сможете избавиться от боли менее сложными методами. Только не затягивайте с визитом к врачу.

Источник: https://Lifehacker.ru/bolyat-pyatki/

Болит пятка и больно наступать

Жгучая боль в пятке

Неприятные ощущения в пятке свидетельствуют о последствиях травмы или наличии заболевания. Массивная часть стопы предназначена переносить большие нагрузки и выполнять амортизирующую функцию для позвоночника.

Этому способствует ее анатомия и плотные жировые залежи. В структуре голеностопа сконцентрировано множество нервных окончаний, сосудов, сухожилий. Губчатое строение кости повышает риск возникновения различного рода повреждений.

Их результат – болит пятка и больно наступать при каждом шаге.

Причины

Интенсивность и локализация боли напрямую зависит от причины ее возникновения. Различают естественно-бытовые источники проблемы и вызванные воспалительными процессами пяточной зоны.

Первая группа факторов связана с активизацией статической нагрузки на подошву. Тогда болевые ощущения редко проявляются в состоянии покоя. Вторая группа причин обусловливается расстройством эндокринной системы или иммунитета.

Это создаёт благоприятное условие для инфицирования мягких тканей стопы различными микроорганизмами.

Неудобная обувь

Когда повседневная обувь не соответствует действительному размеру стопы – тесная, узкая, давит, – при ходьбе возникают болевые ощущения. Неприятный симптом чаще наблюдается у женщин в связи с необходимостью использования каблуков.

Чтобы не перегружать нижнюю часть голеностопа и предотвратить её последующее воспаление, рекомендуется соблюдение простых правил:

  • Не носить длительно обувь с плоской подошвой или на чрезмерно высоких каблуках (максимальная высота – 7 см).
  • Избегать некачественных материалов, способных чрезмерно сдавливать ногу, натирать кожу.
  • Не допускать чрезмерного стирания подошвы, особенно при плоскостопии.
  • Выбирать обувь с супинатором, желательно – на ортопедической основе.

В некоторых случаях достичь комфортного ношения обуви возможно с помощью специальных стелек, фиксирующих стопу в оптимальном положении.

Лишний вес

Избыточный вес значительно усиливает давление на ноги. Особенно страдает голеностопный сустав. Облегчить ситуацию необходимо правильным питанием, физической активностью и систематическим массажем стоп.

Диета должна включать продукты с содержанием белков, витаминов, микроэлементов. Ежедневно следует расходовать калорий больше, чем потреблять.

Способствуют улучшению метаболизма и сжиганию лишнего жира утренние пробежки, плавание, велоспорт, фитнес, атлетика.

Чрезмерная нагрузка на ноги из-за образа жизни

Необходимость долговременной ходьбы или пребывания в положении стоя повышает суммарную нагрузку на пяточную область.

Человек сидячего образа жизни, решивший резко увеличить двигательную активность, столкнется с погрешностью физиологии. Её проявления – боль в продольном своде стопы, натоптыши, мозоли.

Усиливать давление на ноги необходимо постепенно, особенно людям с тонкой прослойкой подкожного жира на подошвенной поверхности.

Бурсит пяточной кости

Представляет собой воспаление части сустава – синовиальной сумки. Различают задний пяточный бурсит и болезнь Альберта – ахиллобурсит. Потенциальные причины:

  • Использование тесной обуви, натирающей пятку, повышающей на неё нагрузки.
  • Различные травмы, влияющие на заднюю таранно-малоберцовую связку.
  • Развитие костных наростов на голени (деформация Хаглунда). Один из симптомов болезни – визуальное увеличение пятки в размерах.
  • Плоскостопие, косолапость.
  • Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, прочие аутоиммунные заболевания.

Боль при обоих видах нарушения локализуется позади пятки, где её выступающая часть соединяется с ахилловым сухожилием.

Плантарный фасциит

Является следствием повреждения или воспаления подошвенной фасции, отвечающей за соединение пяточной кости со стопой. Дополнительная функция анатомической структуры – обеспечение возможности полноценно передвигаться.

К факторам риска развития плантарного фасциита относится:

  1. Лишний вес, нарушение обмена веществ, гормонального фона.
  2. Беременность, при которой женщина активно набирает килограммы, меняет привычный характер походки.
  1. Длительное пребывание на ногах, свойственное работникам соответствующих профессий и спортсменам – легкоатлетам, скейтбордистам.

Чаще всего болезнь проявляется после 40 лет, когда ослабляется мышечный корсет, наступает возрастное снижение активности.

Артриты, артрозы

На начальном этапе дегенеративно-воспалительные процессы развиваются без признаков боли. Изменение состояния костной ткани выявляют во время рентгенологического исследования. Артриты 2 и 3 степени проявляются сильными болевыми ощущениями, особенно при ходьбе. Дополнительная симптоматика – припухлость ноги, покраснение, значительное увеличение размера голеностопа.

Деформация ступней – неизбежна. Поэтому сокращение интенсивности признаков производят незамедлительно – медикаментозным лечением, курсом физиотерапии. Важно предотвратить потерю возможности самостоятельного передвижения.

Пяточная шпица

Является бородавкой на кожной поверхности пяточной области. Доставляет неприятное ощущение и трудности при ходьбе. Подошвенная шпица – источник боли, жжения, зуда. Методика лечения включает хирургическое вмешательство и лекарственную терапию.

Остеопороз

Характеризуется хрупкостью костей из-за снижения их плотности. При 2 и более стадии болезни беспокоит участок справа или слева от пяточно-малоберцовой связки. Патологии подвержены взрослые люди от 37 лет. Основной фактор патогенеза – вымывание питательных микроэлементов из костной ткани. Развитию явления способствуют:

  1. Скудное питание.
  2. Вредные привычки.
  3. Ранний климакс, поздняя менструация.
  4. Долговременное кормление грудью.

Одновременно с болевым синдромом, явления остеопороза обнаруживают при сколиозе, снижении роста организма. Также нарушение удаётся выявить при неестественно долгом сращении переломов. Терапия основана на соблюдении правильной диеты, приёме лекарственных средств, стимулирующих восстановление костей.

Классификация заболеваний по характеру боли

причина длительного патогенеза заболеваний – незначительное сращение костной и сухожильной ткани за ночной период, когда организм восстанавливается. Утром сросшиеся связки стопы разрушаются из-за спонтанно возросшего статического давления, становясь причиной боли разной локализации.

Боли в пятке по утрам

Микротравмы кости пятки провоцируют болезненность мышц голеностопного сустава, влекут за собой плантарный фасциит. Симптоматика болезни – резкая боль утром, при подъеме с кровати.

Если за дневной период состояние нормализуется, а вечером острая боль возвращается снова – предполагается диагноз пяточной шпоры. Она представляет собой кальциевый нарост на ступне снизу.

Своевременное лечение предупредит последующий систематический дискомфорт.

Больно наступить на пятку

Защемление седалищного нерва проявляется болевыми ощущениями снизу голеностопа в утреннее время. Это вполне объяснимо, поскольку протяженность волокна составляет от тазобедренного сустава до пальцев ног.

Боль в задней части пятки

Обусловлена ахиллодинией, пяточным экзостозом. Каждое из заболеваний проявляется не сразу. В первом случае поражается сумка пятки. После этого болит голеностопный сустав при прикосновениях. 9 из 10 пациентов отмечают нарастание дискомфорта даже в состоянии покоя.

Вторая патология по клинической картине является аналогом шпоры пятки. Экзостоз характеризуется формированием наростов. Новообразования созревают позади пяточной кости с параллельным патогенезом бурсита.

Боль рассматриваемой локализации у подростков характеризуется пяточным апофизитом. Преобладает у мальчиков параллельно на обеих ногах. Проявляет себя после длительного бега или физических упражнений.

Боль в середине пятки (одновременно с болью в задней части)

Свидетельствует об ахиллобурсите. Тянущие болевые ощущения около кубовидной кости передаются по всей плоскости стопы, когда осуществляется нагрузка. Симптоматика включает болезненную припухлость задней стороны ступни. Лечение целесообразно проводить у опытного специалиста, тем более – при затяжной форме патологии.

Боль, а также онемение или покалывание в разных частях стопы

Является проявлением варикозного расширения вен на стопе, различных форм повреждения или ущемления нервных волокон:

  • синдром Фалена обусловливается сдавливанием нервов за лодыжкой с характерными 30-секундными болевыми ощущениями;
  • ущемление большеберцовых нервных путей;
  • синдром Тинеля сопровождается пульсирующими болями от ступни до колена.

Подобные ощущения могут указывать на наличие тендинита ахиллова сухожилия, пяточного апофизита, наследственной сенсорной невропатии.

Диагностика заболеваний с помощью инструментальных и лабораторных методов

На первом этапе обследования проводят визуальный осмотр, и прощупывание поражённой части стопы, опрос пациента. Затем для определения изменений пятки требуется применение специального медицинского оборудования. Третий этап – лабораторное исследование крови (может предшествовать аппаратной диагностике).

Диагностика плантарного фасциита

Предполагает проведение рентгенологического исследования, компьютерной томографии. Предварительный осмотр врачом направлен на проверку чувствительности и тонуса мышц голеностопа, рефлексов, координации движений. Наибольшую информативность обеспечивает МРТ.

Диагностика пяточной шпоры

Все кальциевые наросты и болезненные места легко обнаруживаются по уплотненным тканям на первичном приёме у специалиста.

Прощупать их практически невозможно, поэтому вместе с воспаленными сухожилиями, видимы они только на рентгенологическом снимке. Диагноз подтверждают бытовые наблюдения.

Отмечается невыносимая боль после смены положения тела, утренняя скованность в суставе, нарастание дискомфорта при ходьбе.

Из диагностических методов должным уровнем информативности обладают рентгенологическое и лабораторное исследование. Врачу важно исключить другие заболевания пятки (синдром Рейтера, болезнь Бехтерева).

Диагностика пяточного апофизита у подростков

Медицинский осмотр имеет первостепенное значение. Все предположения подкрепляются результатами сложных методов лучевой визуализации – МРТ, УЗИ. Затем пациент проходит лабораторную диагностику. Рентгенологическое исследование в этом случае бесполезно.

Диагностика ахиллодинии

Мягкие ткани, мышцы вокруг кости пятки в местах соединения ахиллова сухожилия исследуются с помощью УЗИ, МРТ. Рентгенологические мероприятия характеризуется меньшей диагностической ценностью. По усмотрению врача – дополнительно может потребоваться пункция синовиальной полости с последующим анализом образца материала.

Диагностика ахиллобурсита

Прежде всего, пациент проходит рентгенологическое исследование, выявляющее последствия травмы и разрушения кости ревматоидным артритом. Затем лечащий врач предпишет лабораторную диагностику. Анализ крови позволяет обнаружить подагру. Пункция и взятие содержимого сухожильной сумки подтверждает или опровергает наличие вирусного бурсита.

Диагностика сдавливания нерва

Сдавливание нерва может осложняться сахарным диабетом и поражением ЦНС. Для выявления диагноза проводят исследование крови на глюкозу. Дополнительно применяют инструментальные методики:

  • МРТ, УЗИ выявляют воспаления, опухоли, задевающие нервы.
  • Электронейромиография (ЭНМГ) определяет качество проходимости сигналов от мышечных волокон к нервным окончаниям.
  • Рентгенография обнаруживает кальциевые наросты, деформацию костей.

Сдавливание нерва также определяется самостоятельно. Присев на край стула, и положив на колено груз средней тяжести, можно ощутить боль внизу голеностопа. Это подтверждает наличие неврологических нарушений.

К какому врачу обратиться

Невролог, травматолог, ортопед совместными терапевтическими методиками назначат комплексное лечение. При посещении медучреждения начальную консультацию лучше пройти у терапевта. Он выписывает направление к специалистам перечисленных профилей.

Лечение

При первых проявлениях болевых симптомов в пяточной области лучше не откладывать визит к врачу. Если дождаться перехода нарушения в хроническую форму, полностью регенерировать костные ткани не удастся (к примеру, при артрите, артрозе).

Но восстановить естественное передвижение – вполне возможно. Осуществить диагностику, выявить истинные причины и назначить грамотное лечение могут доктора разного профиля и только общими усилиями.

Терапия ведется по нескольким направлениям, назначают:

  1. Диету, предполагающую приём витаминов (особенно группы С), микроэлементов, минералов. Рекомендуется употребление натуральных соков, отваров трав, белковой пищи, в том числе с содержанием ПНЖК Омега-3, кальция.
  2. Гели, мази с анальгезирующим эффектом, активизирующие восстановление костной ткани, целостности сухожилий.
  3. Медикаменты для перорального и инъекционного применения (при запущенных стадиях нарушения назначают антибиотики). Цель – обезболить пациента и купировать воспалительные процессы.
  4. Физиологические курсы восстановления с помощью специализированных массажных процедур и гимнастических упражнений. Такой подход способен улучшить кровообращение и впитывание полезных веществ в пораженных участках.

Отдельным пунктом стоит отметить ударно-волновые, лазерные процедуры, электрофорез. Эти манипуляции назначаются индивидуально, с учётом поставленного диагноза и особенностей организма пациента.

: Почему появляется боль в пятке и всегда ли это пяточная шпора?

Источник: https://GuruSpa.ru/pochemu-bolit-pyatka-i-bolno-nastupat/

ЗдоровьеКостей
Добавить комментарий