Виды боли в локтевом суставе

Болезни, вызывающие боли в локтевых суставах человека, перечень причин и симптомов

Виды боли в локтевом суставе

Боль в локтевом суставе – одна из самых распространённых проблем. У пожилых болят суставы в локте довольно часто, но и у молодых тоже вполне может возникнуть подобная патология.

Этот дискомфорт не просто мешает жить, но и способен весьма ограничить трудоспособность и привести к неприятным последствиям.

Для начала необходимо диагностировать причину появления болей, обратившись к специалисту, а после установления диагноза можно лечить соответствующее заболевание с помощью разнообразных методов, аллопатических и народных способов. Главное – выяснить точную причину боли.

Боли в локте

Строение локтя

При слове «локоть», как правило, большинство думает о сгибе сустава (ударе локтем). В старые времена так называли место от запястья до сгиба локтя, была даже такая мера длины: локоть – 35,6 см. Анатомически верно различать:

  1. Плечо – от плечевого до локтевого сочленения.
  2. Сам сустав.
  3. Предплечье – от локтя до кисти.

Локтевой сустав представляет собой блоковидное сложное сочленение из трех простых суставов, объединенных в общую связку. Три кости человеческого тела (лучевая, локтевая и плечевая) вкупе с соответствующими мышцами (бицепсом, трицепсом и плечевой мышцей) дают возможность сгибать и разгибать руку, поднимать и опускать ее, а также совершать иные действия.

Схема строения сустава

Частые причины болезненности

Патологии суставных костей, связок, мышц провоцируют боли в локтевых суставах. Причины этого могут быть разнообразными.

Чаще всего проблема вызывается:

  1. Наружным либо внутренним эпикондилитом (в 80% случаев).
  2. Позвоночными патологиями – межпозвонковой грыжей грудного отдела, когда появляются «отраженные» локтевые боли (около 20%).
  3. Артрозом (до 10%).
  4. Артритом (около 7%).
  5. Травмами.

Эпикондилит

Одна из основных причин болезненности – эпикондилит, которым человек способен заболеть в любом возрасте. Боли возрастают при нагрузках, подъеме и переносе груза, причиной бывают травмы и перенапряжения. При ощупывании неприятные  ощущения возникают по сторонам сустава, у боковых косточек.

Позвоночная грыжа

При проблемах с грудным изгибом позвоночника характер боли несколько иной. Она, как правило, отдает в руку, поэтому кажется, что болит вся конечность.

Обычно болевые ощущения вызываются зажатием нервов при позвонковой грыже грудного отдела спинного хребта.

Сначала они незначительны и проявляются лишь при нагрузках, но далее усиливаются, становятся резкими и острыми. Такие приступы имеют название прострелы.

Важно! Внезапный приступ боли в правой руке бывает показателем инфаркта миокарда.

Артроз

При артрозе ноющие боли – это следствие разрушения суставных хрящей. При полном сгибании/разгибании рук появляется дискомфорт и хруст.

Артрит

При артритах боли бывают даже в покое, а во время прикосновения они усиливаются. Пораженное место отечное, красноватое на вид, отмечается повышение температуры.

Артритам часто сопутствует бурсит — воспаление околосуставной сумки как результат травмы или постоянного раздражения этой области (человек облокачивается).

При этом с внешней стороны руки возникает образование, при надавливании эластичное, которое наполнено жидкостью.

Бурсит

Травмы

Из травм наиболее часты переломы, вывихи, а также растяжения и разрывы сухожилий. Причиной патологий бывают механические повреждения, удары, аварии. В таких случаях возникает сильная болезненность, которая нарастает при движении или прикосновении. Имеются отеки, гематомы, сам сустав деформируется.

При падениях и ударах нередко появляются ушибы тканей, а вывихи случаются, если человек упадет на вытянутую руку. При подвывихах симптомы похожи, хотя несколько слабее.

Подобные травмы могут сопровождаться разрывами связок и околосуставной капсулы, при этом болит весьма сильно, становится невозможно двигать поврежденной конечностью.

Другие причины патологии

Помимо перечисленных заболеваний существует масса других причин появления боли, к примеру проблемы иннервации, патологии мышц и иных тканей:

  • Хондрокальциноз – суставное нарушение, вызванное отложениями солей. Больной мучается от сильных болей, имеются нарушения подвижности, лихорадка, краснота, сустав опухает.
  • Остеофиты – формирование выростов на костных тканях. При активности возникают травмы тканей, проблема усиливается.
  • Синовиальный хондроматоз. Он также связан с обменными сбоями, появляются патологические хрящевые структуры в суставе. Характеризуется болями, отеками, трудностью сгибания и выпрямления руки. Боли проявляются при активности, а далее могут быть уже и в покое.
  • Подагра – воспаление, вызываемое отложениями солей уратов. Оно, в свою очередь, провоцирует чувство жжения и ломоту.
  • Опухоли, которые способны проявляться слабыми тянущими болями. По мере их роста недомогание усиливается вплоть до необходимости применения наркотиков для их подавления.
  • Тендинит – сухожильное воспаление, болезнь спортсменов. Бывает по причине постоянных перегрузок, травм и инфекций. Локтевая область отекает, гиперемирована, сустав сильно болит.
  • Синовит – воспаление суставной капсулы, в которой скапливается жидкость, что ведет к возникновению сдавливающей боли.
  • Диффузный фасциит – это заболевание фасций (связок) и ближайших к ним тканей. Болезненность сначала слабая, с развитием патологии усиливается. Кожа на руке становится на вид как корка апельсина, под ней прощупывается уплотнение.
  • Синдром кубитального канала, связанный с ущемлением локтевого нерва. К такой патологии ведут постоянные травмы, получаемые от совершения длительных однообразных движений, аутоиммунные заболевания и воспаления. При этом ощущается скованность, пациенту сложно держать предметы, немеют кисти и пальцы, особенно мизинцы.
  • Неврит – воспалительный процесс локтевого нерва, при котором появляется резкая болезненность, рука начинает неметь, пропадает чувствительность, может даже развиться паралич.
  • Болезни крови (гемофилия), когда в результате внутреннего кровоизлияния происходит давление на нервы, вызывающее болевой синдром.
  • Нейротрофическая артропатия Шарко – признак нарушений спинного мозга и периферических нервов. Рука отекает, ее чувствительность понижается.

Болезненность сустава

Классификация болевых ощущений и особенности их проявления

Если болевой синдром появляется при нажатии около локтевых косточек, движениях и нагрузке руки, то причиной, скорее всего, является слишком интенсивная тренировка или физическая работа.

Боль также может быть:

  • Ноющей и тянущей (сустав тянет) – симптоматика неврита, онкологии, артрита, синдрома кубитального канала, костного туберкулеза.
  • Резкой, высокой интенсивности, что указывает на травмы. Любые воспаления также дают подобную реакцию.
  • Острой, бывающей при артритах, эпикондилитах и любых травмах.
  • Жгучей, что может сигнализировать о стенокардии либо инфаркте.
  • Постоянной – симптом деформации сустава, недолеченных травм или онкологии.
  • Стреляющей – показатель зажатия нерва.
  • Хронической (ломит суставы) с периодическими ухудшениями и улучшениями. Характерна при подагре, артрозе и артрите.

Особенности диагностики

Локтевое сочленение хорошо доступно для осмотра и исследований, поэтому диагностика обычно не вызывает особых затруднений у медиков. Сначала врач производит осмотр и собирает анамнез. Иногда этого бывает даже достаточно, но для уточнения требуется дополнительное обследование. Обычно врач назначает анализ крови и направляет на:

  • ультразвук;
  • рентгеновский снимок позвоночника и суставов, радиоизотопное сканирование;
  • МРТ;
  • КТ;
  • электромиографию;
  • биохимию, общий анализ крови, ревмопробы;
  • пункцию сустава.

Боли: первая помощь

Если внезапно разболелся локоть, но нет возможности обратиться к медикам, то первая помощь может заключаться в снятии этих ощущений путем приема обезболивающих препаратов.

Можно принять любой анальгетик или нестероидный противовоспалительный медикамент (ибупрофен, нимесулид). Уколы, как правило, намного эффективнее, чем мази и таблетки.

Необходимо постараться обеспечить локтю покой, иммобилизовать его, придав руке комфортное положение.

Если боли острые и длятся долго, обязательно следует посетить врача. Также нужно незамедлительно обращаться в лечебное учреждение при получении травмы.

Если болезненность появилась после перегрузки руки (вследствие спортивных занятий, поднятия и переноса тяжестей, тяжелой работы и т. п.), то следует подождать пару дней.

В случае усиления боли, отека, красноты и дальнейшего ухудшения самочувствия необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение

Если заболевший не обратится за помощью вовремя, терапия займет больше времени, а болезнь станет хронической, ухудшая качество жизни и снижая работоспособность. При травме нужно зафиксировать конечность шиной и обратиться в травматологию. Если у пациента:

  • перелом со смещением, врач сопоставит отломки и наложит гипс;
  • вывих, он будет вправлен;
  • порваны сухожилия, их, как правило, сшивают хирургическим путем.

Если проблема не является результатом травмы, то нужно обращаться к ортопеду.

При потере чувствительности, онемении, слабости поможет невролог. Ограниченная подвижность, боли, отеки требуют обследования ревматолога.

Для правильного лечения боли необходимо поставить верный диагноз:

  • Главным способом избавления от неприятных ощущений являются лечение вызвавшего их основного недуга, исключение нагрузок и обеспечение покоя больной конечности.
  • При воспалениях назначают противовоспалительные средства, иногда дополнительно – антибиотики.
  • Если боли непереносимы, иногда делают блокаду. Применяют физиопроцедуры, гели, мази, на поврежденную область наносят лекарственный крем.

Мази и гели

Медикаментозное лечение

Если возникает болезненность при сгибании и разгибании, чем лечить проблему – решает врач. Обычно назначаются следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные – диклофенак;
  • гормональные – дипроспан;
  • хондропротекторы – алфлутоп;
  • анальгетики – кетаро;
  • лекарства, содержащие гиалурон, – синвиск;
  • антидепрессанты – для заболеваний неврологической этиологии;
  • витамины группы В.

Купирование болевого синдрома при помощи фиксаторов

Ортез

Если боли вызваны травмами, сильными физическими нагрузками, интенсивными спортивными упражнениями, то подобные проблемы часто лечат ортопедическими способами. Врачи рекомендуют ношение лангетов, гипса, ортезов, иных видов фиксаторов для ограничения мобильности пострадавшей конечности либо для того, чтобы спортсмен мог продолжать тренироваться.

Методы физиотерапии

Из физиотерапевтических способов лечения максимально результативными являются:

  • криотерапия;
  • электро- и фонофорез;
  • лазеро- и магнитотерапия;
  • УВТ, УВЧ;
  • аппликации из парафина;
  • ЛФК;
  • массаж.

Ударно-волновая терапия УВТ

Хирургическое решение проблемы

Если процесс уже зашел далеко, избавиться от проблемы удастся лишь операционным путем. Хирурги делают разрезы и удаляют гной или жидкость, меняют сустав, удаляют костные отростки или пораженные места кости.

//www.youtube.com/watch?v=JshVWgvEe9Y

УВЧ

Лечение народными средствами

Если у больного:

  • Артрит, рекомендуют измельчить яичную скорлупу и добавить немного молока. Полученную кашицу применять для компрессов.
  • Артроз, нужно перемешать уксус (яблочный) и мед, взятые поровну, втереть в локоть, укутать теплым.
  • Эпикондилит, заморозить настой зеленого чая, прикладывать кубики к больному локтю.
  • Бурсит, заваривают одинаковое количество цветов ромашки, сырье лопуха, траву зверобоя. Настой пьют месяц трижды в день перед едой.

Профилактические меры

Профилактика заключается в избегании перенапряжения сустава в работе и спорте. В последнее время для этого часто применяют ортезы или тейпирование.

По возможности нужно избегать резких и неадекватных нагрузок на руки, простуд и переохлаждений, способных вызвать воспаление.

Также следует своевременно лечить другие заболевания, которые способны вызвать болезни суставов, и регулярно посещать врачей для своевременного определения развивающихся патологий.

Болезненность локтя может быть спровоцирована массой различных патологий. Для назначения эффективного лечения необходима корректная медицинская диагностика. Вовремя начатая терапия позволяет избежать серьёзных последствий.

Источник: //LechiSustavv.ru/zabolevaniya-loktevogo-sustava/8412-boli-v-loktevyih-sustavah-prichin.html

Локтевой сустав

Виды боли в локтевом суставе

Локоть – это хорошо. Потому что всегда, когда человека готов поддержать локоть друга, это успокаивает. Это оказывается эффективнее множества психологических моментов.

А ж пока в другой бок не уткнется локоть не друга. Вот тогда в голове невольно возникают пожелания нехорошему локтю – не хорошего. Соответственно, локтевому суставу – то же самое.

О лечении этого локтевого сустава мысли почему-то не возникают.

Анатомия сустава

Что же представляет собой локтевой сустав?

Он образован тремя основными костями верхней конечности – плечевой, локтевой и лучевой. Сустав является комбинированным (т. е. в его образовании участвует несколько суставов – соединение между плечевой и локтевой костью, между костями предплечья, а также подвижный сустав между головкой плеча и луча). Все они замкнуты в одну капсулу, которая в итоге и формирует локтевой сустав.

Движение в нем осуществляется по нескольким осям – сгибание/разгибание (движение во фронтальной плоскости), пронация/супинация (вращение вправо/влево). Благодаря подобной механике возможно совершение сложных движений.

Сгибание локтевого сустава осуществляется за счет скольжения локтевого отростка по блоку плеча. Вращение происходит за счет смещения костей предплечья в проксимальном (ближнем к центральной оси туловища) суставе.

Сами действия обусловлены мышцами, прикрепляющимися к костям верхней конечности. К ним относятся бицепс, трицепс, глубокая мышца плеча. Все вышеперечисленные образования, включая связки, и образуют целостный локтевой сустав.

Последствия заболеваний

Последствием несвоевременно начатой или неадекватно подобранной терапии заболеваний локтевого сустава могут стать:

  1. Развитие посттравматической контрактуры – стойкого ограничения пассивных движений. При неправильном лечении травм и некоторых заболеваний сустава осложнением может стать анкилоз (полная неподвижность сустава).
  2. Появление оссификатов чаще всего развивается при вывихах.
  3. Последствиями воспалительных заболеваний могут стать флегмона, абсцесс, лимфангит, гнойный артрит.

Для того, чтобы не допустить развития осложнений заболеваний локтевого сустава, при появлении первых симптомов различных поражений необходимо обратиться к врачу-травматологу, хирургу или ревматологу.

Болевой синдром

Боль в локте может появляться по многим причинам. В первую очередь она характерна для длительной работы в вынужденном положении (печать текста, у маникюрщиц в салонах красоты, водителей).

Болевой синдром характеризуется, в данном случае, низкой интенсивностью, чувством тяжести в конце рабочего дня, отеком сустава. Обычно появлению отека предшествует боль в локтевом суставе.

Причины ее развития кроются в застое крови и лимфы в сосудах, ишемии компонентов суставной сумки и хряща. После совершения разминочных упражнений она обычно проходят.

Все становится хуже тогда, когда имеет место какое-либо заболевание или воспалительный процесс. В данном случае боль является предвестником более тяжелого состояния. Исключением являются травматические повреждения, когда она возникает уже после получения травмы. Какие же процессы лежат в основе того, что появляется боль в локтевом суставе? Причины болевого синдрома будут перечислены далее.

Народные методы лечения болезней локтевого сустава

Нельзя забывать о методах, которые использовали наши предки для устранения боли в костных соединениях. Внимание! Использование этих методов должно быть проведено как помощь основному лечению, а не в качестве его замены. Разберем самые эффективные методы лечения. 1. Натирание поврежденной области настойками каланхоэ, прополиса; 2.

Пить отвары из ромашки, одуванчика или зверобоя; 3. Ставить различные компрессы, действенным считается из голубой глины; 4. Ванночки с хвоей или морской солью; 5. Растирки меда с яблочным уксусом.

Следуя простым правилам, правильно питаясь, не травмируя и не нагружая конечность, можно не только вылечить болезни, которые могут появиться в локтевом суставе, но и полностью предотвратить их повторное появление.

Классификация заболеваний

Из-за своей сложной структуры сустав подвержен различным видам заболеваний. К ним могут относится как травматические (переломы костей, вывихи, разрывы мышц, растяжения связок, ушибы), так и нетравматической этиологии (воспалительные заболевания мышц костей, суставных сумок).

Травмы развиваются значительно чаще, чем инфекционные поражения. Воспалительные процессы встречаются редко, однако, при своем прогрессировании. способствуют нарушению функции конечности и на время выводят ее из обращения.

Непосредственные повреждения сустава обычно появляются после чрезмерной нагрузки на ось конечности. Их лечение занимает довольно длительный период. Не менее долго проходит и реабилитация после полученной травмы.

Воспаление в локтевом сочленении при своевременно поставленном диагнозе проходит довольно быстро. Функция конечности после заболевания либо не страдает, либо незначительно нарушается ее способность к движениям. Какие же заболевания встречаются чаще всего?

Самые частые заболевания

Заболевания, поражающие локоть, бывают совершенно разными. Конечно, чтобы начать процесс терапии патологических состояний, следует рассмотреть их подробно.

Источник: //neuro-orto.ru/bolezni/perifericheskaya-nervnaya-sistema/nevryt/bolezni-loktevogo-sustava-simptomy.html

Боль в локтевом суставе: причины, терапия, диагностика

Виды боли в локтевом суставе

Когда возникает боль в локтевом суставе , причина почти всегда лежит непосредственно в области этого сустава.

Боль в локте редко является прогрессирующей болью, возникающей в других местах, например, в плечевом поясе.

Каковы наиболее распространенные причины болей в локтевом суставе, какие обследования доктор проводит для их выяснения и как искать возможные способы лечения, читайте здесь!

Боль в локте: причины и возможные заболевания

Боль в локте может быть вызвана травмой или переутомлением или может быть признаком острого или хронического заболевания. Важные причины боли в локте:

Теннисный локоть

За внешней болью в локте очень часто встречается так называемый epicondylitis radialis, в просторечии называемый «теннисный локоть» ,  те, кто пострадал, ощущают боль давления в области выступа кости на внешней стороне локтя. Часто боль в локте при растяжении предплечья заметна, при полном растяжении становится заметно чувствительной.

У пораженной руки также наблюдается потеря силы: пациенты не могут принудительно прижать руки к кулаку, подержать чашку или сделать рукопожатие. Кроме того, растягивать пальцы против сопротивления довольно больно.

Теннисный локоть является болезненным раздражающим состоянием сухожильных мышц кисти и разгибателей пальцев в локте, что может привести к воспалению. Возможная причина – перегрузка из-за односторонней активности (игра в теннис, глаженье, работа с компьютерной мышью, игра на инструменте и т. Д.) Или нестабильность связок в локтевом суставе.

Локоть гольфиста

Если боль в локте возникает изнутри, то есть в области нижнего костного выпячивания в локте, возникает epicondylitis medialis («локоть гольфиста »). Это болезненное раздражение при введении сухожилия мышц сгибателей кисти и пальца в костный выступ на внутренней стороне локтя.

Боль в локте заметна при сгибании руки и предплечья – особенно, когда движения должны быть выполнены против сопротивления. Даже больно сжать кулак.

«Локоть игрока в гольф» гораздо реже, чем теннисный локоть, и часто наблюдается у спортсменов, занимающихся метанием. Но он также встречается, например, у гимнастов, а также у людей, которые много тренируются со свободными весами.

Раздражение нерва

Вибрирующая, возбуждающая боль в локте может быть вызвана раздражением локтевого нерва. Этот важный нерв руки проходит в нижней части локтя в костном желобке чуть ниже кожи и здесь относительно не защищен.

Этот отрывок в разговорной речи называется «Музыкальная кость». Напротив, удар вызывает описанную боль в локте.

Они могут распространяться вдоль области питания нерва к 4-му и 5-му пальцам и сопровождаться ощущениями парестезии.

В этом чувствительном месте на локте также может быть хроническое раздражение локтя, что вызывает описанные боли и дискомфорт в локте.

Причиной этого синдрома Sulcus ulnaris могут быть, например, повторяющиеся мелкие травмы нерва, например, в спортивных соревнованиях по метанию. Кроме того, костные изменения в суставе, которые сужают шейный нерв в его костном желобке, а также вывих нерва («выскальзывание» из костной железы) могут быть причиной такой боли в локте.

Синдром Шассеньяка

Обычно возникает остро у ведомого за руку ребенка при резком (рывком) ее натяжении. Проявляется тем, что рука повисает в состоянии пронации, пассивные движения и особенно супинация руки в таком случае оказываются болезненными.

 Предрасполагающим фактором может быть малый размер головки лучевой кости, а также слабость круговой связки, что и создает условия для подвывиха лучевой кости и возникающего при этом травматического поражения (ушиба) лучевого нерва на уровне локтевого сустава.

Вывих

Иногда боль в локте обусловлена ​​вывихом сустава. Локоть не может быть перемещен и имеет неправильное положение. Часто падение на руку с согнутым или чрезмерно растянутым локтем приводит к тому, что локоть вывихнут.

Сильное перекручивание руки, например, в боевых искусствах, может вызвать вывих локтя. В то же время вывих часто приводит к повреждению других структур в области локтя, таких как сухожилия, кости или нервы.

Сломанные кости (переломы)

Перелом кости вокруг сустава также может быть причиной боли в локте.

Дистальный разрыв сухожилия бицепса

Боль в локте, а также потеря силы при сгибании и повороте предплечья (так, чтобы ладонь была обращена вверх) часто являются признаками разрыва дистального сухожилия бицепса: разрыв сухожилия мощной мышцы подмышек, прикрепляющейся к позвоночнику (одна из костей предплечья). Причиной разрыва сухожилия бицепса может быть несчастный случай или хроническая перегрузка сухожилия.

“Студенческий локоть”

Иногда боль в локте становится заметной во время поддержки и сопровождается отеком, покраснением и перегревом локтя. Тогда за этим обычно стоит острый бурсит .

Бурсы – это маленькие заполненные жидкостью «подушечки», которые уменьшают трение и давление между мышцами, костями, сухожилиями и связками – например, в области суставов, таких как локтевой сустав. Чрезмерный стресс, раздражение или травма могут вызвать воспаление этой бурсы (bursitis olecrani).

Поскольку студенты на лекциях или во время обучения часто поддерживают свои локти, это заболевание в разговорной речи называют «студенческим локтем». Если бурса на локте не острая, а хронически воспаленная, симптомов почти нет.

Совместное изнашивание (артроз)

Износ одних суставов может повлиять на другие суставы – в том числе локтевого сустава. Люди, страдающие эти симптомом изначально чувствуют боль в локте, когда он заряжается. Позже боль возникает при каждом движении локтевого сустава – и, наконец, в покое.

Если износ суставов сопровождается воспалительными процессами (активированный артроз ), это также может вызвать боль в локте.

Остеохондрит диссеканс

Боль в локте и закупорка сустава могут быть признаками так называемого остеохондрита диссекана. Это заболевание вызывает повреждение хряща и кости локтя.

Это может быть из-за повторяющихся крошечных травм или деформаций (таких, как повторяющиеся замусоривания) В этом случае можно оторвать небольшие фрагменты хряща и / или кости, которые могут быть захвачены в виде свободного сустава в суставном пространстве.

Болезнь Паннера (ювенильный остеохондроз)

Особенно у мальчиков в возрасте от 6 до 10 лет иногда возникают боли в локтях, иногда сопровождающиеся отеком. Для Morbus Panner характерна гибель костной ткани в области локтевого сустава (некроз кости). Он проходит поэтапно и также может быть связан с образованием свободного сустава тела.

Боль в локте: когда нужно обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете сильную и / или постоянную боль в локте. Это особенно верно, когда появляются дополнительные симптомы, такие как отек и перегрев сустава, неправильное положение локтя или значительно сниженная подвижность предплечья.

В таких случаях вы можете обратиться за советом к своему семейному врачу, ортопеду или спортивному врачу.

Боль в локте: что делает доктор?

Чтобы докопаться до боли в локте, врач сначала поговорит с пациентом . Он опишет тип боли в локте.  Возможные вопросы во время  интервью:

  • Где именно тебе больно? Это острые или хронические?
  • С каких пор вы чувствуете боль в локтевом суставе?
  • Был ли конкретные причины для жалоб, например, аварии?
  • Какая у вас профессия? Ты занимаешься спортом?
  • Когда именно вы чувствуете боль в локте – например, когда вы берете предмет за руку или поднимаете предплечье и т. д.?
  • Есть ли другие жалобы, такие как ограниченная подвижность локтя?
  • Есть ли у вас системные заболевания, такие как артрит («ревматизм») или подагра?

Затем следует медицинский осмотр. Врач сканирует локоть, обращая внимание, среди прочего, на отечность, перегрев, выпот в суставах и боль под давлением. Он также проверяет активную и пассивную подвижность локтевого сустава и выполняет различные тесты. При необходимости врач также осмотрит другие суставы (например, плечевой сустав ).

Дальнейшие исследования

Физическое обследование, движение и функциональные тесты, а также информация из разговора во многих случаях достаточны для того, чтобы врач мог определить причину боли в локте. Если нет, или если есть сомнения в диагнозе, при необходимости будут использоваться дополнительные клинические или инструментальные обследования.

Таким образом, например, с помощью рентгенологического исследования, повреждения костей могут быть обнаружены или исключены как причина боли в локте. Ультразвуковое сканирование локтевого сустава может помочь диагностировать бурсит. Иногда магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) могут потребоваться для выяснения боли в локте.

Повреждение нерва при синдроме Sulcus ulnaris может быть обнаружено электронейрографическим исследованием.

Если есть подозрение, что воспаление обычно вызывает боль в локте, может помочь измерение параметров воспаления в крови (скорость оседания эритроцитов, СРБ , лейкоциты ).

В случае выпота или опухания сустава хирург может использовать прокол, чтобы удалить скопившуюся жидкость для более тщательного изучения в лаборатории. В то же время прокол облегчает сустав и, следовательно, также имеет терапевтическую пользу.

Как врач лечит боль в локте

В зависимости от причины боли в локте, врач предложит подходящее лечение. Некоторые примеры:

Локоть теннисиста или гольфиста обычно консервативно лечится путем восстановления и защиты сустава. Для ослабления боли используют холод (в острой стадии) или тепло (в хронической стадии), а также обезболивающие препараты.

Инъекции анестетика с кортизоном непосредственно в сустав, а также ударно-волновая терапия являются дополнительными вариантами лечения боли в локте при эпикондилите. Если боль в локте очень постоянна и не может быть устранена с помощью консервативных методов лечения, проводится операция.

Даже если резкая боль в локте вызвана бурситом, консервативное лечение является первичным выбором: оно состоит из иммобилизации сустава, противовоспалительных и обезболивающих препаратов и, возможно, прокола (в случае сильного отека). Хирургия это только последний вариант лечения.

Боль в локте из-за вывиха или паралича Шассагака требует профессионального вывиха «выскользнувших» структур.

Боль в локте, вызванная болезнью Паннера, часто заживает спонтанно. Симптоматические меры, такие как мазевые повязки и избегание отягощающих суставов спортивных состязаний (таких как теннис ), поддерживают процесс заживления.

Только при работе на свободном суставе или блокировке сустава.

Точно так же терапия боли в локте из-за остеохондрита dissecans (консервативное лечение предпочтительнее, хирургическое вмешательство только на поздних стадиях)

Если боль в локте вызвана системным заболеванием, таким как артрит или подагра, это заболевание необходимо лечить должным образом.

Вас также может заинтересовать

Источник: //prosimptom.ru/a-z/bol-v-lokte-prichiny-terapiia-diagnostika.html

Боль в локте – как лечить боль в локтевом суставе? Методы диагностики и возможные варианты лечения

Виды боли в локтевом суставе

Болезненные ощущения в локтевом суставе редко заставляют человека обращаться к врачу, особенно, если неприятные ощущения проходят быстро и беспокоят только после физических нагрузок.

Но при сильном болевом синдроме, который сохраняется длительное время, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Мы расскажем об основных причинах боли в локте, методах диагностики и возможных вариантах лечения.

Виды боли в локтевом суставе

Чтобы избавиться от боли, нужно выявить ее причину. Часто неприятное ощущение в локте является последствием травмы или одного из следующих заболеваний:

  • остеоартроз и остеоартрит;
  • остеохондроз;
  • эпикондилит;
  • хондрокальциноз;
  • тендинит;
  • бурсит;
  • фасциит;
  • неврологические заболевания («защемление нервов»);
  • рассекающий остеохондрит.

Остеоартроз и остеоартрит

Остеоартроз – заболевание сустава с разрушением хряща и других его структур, в результате которого у человека появляется боль, воспаление и нарушаются функции. Характерным признаком остеоартроза являются краевые костные разрастания – остеофиты.

Остеоартрозом называют заболевания без выраженного воспалительного характера, вызванные, прежде всего, износом сустава вследствие возрастных изменений, травм или нагрузок. В современной медицине пришли к выводу, что любой процесс разрушения тканей сустава вызывает воспаление, поэтому сегодня эти понятия, остеоартрит и остеоартроз, стали синонимами.

При остеоартрозе локоть болит при нагрузке. Процессы разрушения в данном случае развиваются вследствие истончения хрящей внутри сустава, что приводит к изменению структуры связок и костей. В расслабленном состоянии рука не вызывает дискомфорта, но при сильном надавливании или иных нагрузках, например, поднятии тяжелой сумки, появляются боль и жжение.

Без лечения заболевание может распространяться на другие суставы, ухудшая общее самочувствие и качество жизни человека. В отличие от остеоартроза (или остеоартрита), артрит локтевого сустава – это заболевание, сопровождающееся выраженным воспалительным процессом. Артрит проявляется сильным отеком, местным повышением температуры.

Прогрессирующий артрит локтевого сустава снижает подвижность конечности, существенно уменьшает амплитуду возможных движений. При отсутствии надлежащего лечения увеличивается риск суставной контрактуры — осложнения, при котором рука вынужденно фиксируется в одном положении.

Остеохондроз

Остеохондроз, то есть заболевание суставов межпозвоночных дисков, также может иногда являться причиной боли в локтевом суставе.

В таком случае локоть воспринимается как непосредственный источник боли, хотя в реальности в суставе нет изменений.

Реальное повреждение происходит в одном из отделов позвоночника, провоцирующее так называемое «защемление нервов», ветви которых проходят в руке, что может приводить не только к боли, но и к онемению.

Тендинит

Тендинит локтевого сустава — воспаление, поражающее сухожилия. Больному кажется, что болит «косточка», хотя в действительности очаг располагается в окружающих сустав тканях. С такой проблемой сталкиваются те же группы людей, которые подвержены эпикондилиту: спортсмены и лица, чья профессия связана с систематическими физическими нагрузками. Чаще всего тендинит развивается после травм.

Хондрокальциноз

Хондрокальцидоз, поражающий в том числе и локтевые суставы, является хроническим заболеванием. При его развитии пирофосфат кальция накапливается в хрящевой ткани и суставной сумке, вызывая резкую боль при сгибании и при разгибании. Болезнь проявляется в виде 2-3 дневных обострений с продолжительными периодами ремиссий.

Бурсит

Боль при сгибании и разгибании руки может сигнализировать и о бурсите. При повреждении сустава клетками синовиальной оболочки активно вырабатывается жидкость, накапливающаяся внутри суставной сумки.

В результате на внешней стороне локтя обычно образуется характерная шишка или отек, а процесс ее увеличения сопровождается болезненностью, локальным повышением температуры и покраснением кожи. Для острого бурсита характерен сильный болевой синдром и ограничение объема движений.

При хронической форме ощущается умеренное жжение, локоть кажется уплотненным. В ряде случаев бурсит ведет к осложнениям — гнойному процессу. Для определения конкретного типа заболевания может быть назначена пункция.

Диффузный фасциит

Диффузным фасциитом локтя называют воспалительное заболевание, затрагивающее соединительные ткани оболочки сустава. При его развитии появляется тянущая боль, снижается сила руки, затрудняются привычные движения.

Грыжа

Боль в локте может быть в том числе симптомом грыжи позвоночника. Боль является иррадиирующей, то есть отраженной из другой части тела, и в локтевом суставе болевой синдром чаще всего возникает в случае защемления спинномозгового корешка в шейном отделе.

Рассекающий остеохондрит

Рассекающий остеохондрит — омертвение части кости, в данном случае — в локтевом суставе, в области суставного хряща. При такой патологии хрящевая ткань и фрагмент прилежащей кости отделяются и смещаются в полость сустава, вызывая боль — умеренную и усиливающуюся при движении.

В более поздних стадиях наблюдаются такие симптомы, как «заклинивание» сустава, сокращение амплитуды движений и хронический синовит — воспаление суставной оболочки. Болезнь развивается из-за местного нарушения кровотока в локтевом суставе, чаще бывает у мужчин в возрасте до 30 лет.

Отдельно стоит отметить такой опасный симптом, как жжение в плече или локте левой руки, сопряженное с болью в груди, снижением артериального давления и учащенным пульсом.

Подобные признаки могут свидетельствовать о начале инфаркта миокарда, поэтому при их обнаружении необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Диагностика боли

При боли в локте диагностика начинается с консультации. Врач проводит опрос, чтобы выяснить, были ли у пациента травмы в прошлом или в недавнем времени, операции или лечение, существуют ли какие-либо наследственные факторы, которые могут повлиять на текущее состояние суставов.

Дальше проводится осмотр и ощупывание места сустава (пальпация), оценивается подвижность сустава и реакция на различные положения конечности. С максимальной вероятностью для постановки диагноза придется посетить несколько врачей — хирурга, остеопата, невролога, а также ревматолога при подозрении на ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание суставов.

Посещение травматолога может потребоваться при наличии травм, вывихов, растяжений.

Поскольку болевой синдром сопровождает многие болезни, в ходе обследования необходимо исключить опухоли и инфекции. В числе стандартных лабораторных исследований — анализы крови и мочи, а также биохимия крови.

Этот список может быть дополнен анализами, назначенными узкими специалистами: взятием пробы синовиальной жидкости, тестами на ревматоидный фактор, С-реактивный белок и т.п.

Комплексное обследование необходимо для своевременного и точного определения причины заболевания локтевого сустава.

Кроме осмотра, консультаций и анализов в диагностику входят:

  • ультразвуковое исследование — позволяет увидеть повреждения в структуре сустава, признаки воспаления, скопления жидкости, патологические изменения в хрящах;
  • рентгенография — показывает состояние костей, образующих сустав, выявляет костные разрастания, отложения кальция, отклонения в размерах суставной щели;
  • компьютерная томография — помогает увидеть все патологические, воспалительные и деструктивные изменения костной ткани;
  • магнитно-резонансная томография — выявляет дегенеративные процессы, опухоли, травмы, очаги инфекций и воспалений.

По результатам диагностики назначается лечение, которое устраняет причину боли в локте и облегчает состояние пациента.

Лечение болей в локтевом суставе

Лечение суставов должно быть согласовано врачом. Принимать самостоятельно лекарства или выполнять какие-либо процедуры не рекомендуется, поскольку без качественной диагностики даже безопасные на первый взгляд меры могут существенно ухудшить состояние больного.

К возможным вариантам лечения относятся:

  • прием медикаментов;
  • ношение ортопедических изделий;
  • физиотерапия;
  • хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение направлено на устранение болезни, вызвавшей боль в суставе, а также на облегчение симптомов.

Хондропротекторные медикаменты с натуральным составом при длительном применении способствуют восстановлению и сохранению хрящевой ткани, замедляют процесс разрушения суставного хряща.

Системный прием хондропротекторов снимает воспаление и болевые ощущения, улучшает амортизацию хрящей и восстанавливают подвижность сустава.

Также при болезнях суставов могут быть рекомендованы препараты с гиалуроновой кислотой.

Нестероидные противовоспалительные препараты могут быть рекомендованы для борьбы с воспалением, снятия отеков и обезболивания. В основном подобные средства выпускаются в виде таблеток для приема внутрь, а также мазей, предназначенных для местного применения.

При заболеваниях пищеварительной системы таблетки заменяются на инъекции. В тяжелых случаях назначаются глюкокортикоидные гормоны.

Они подавляют воспалительные процессы любой выраженности, однако при этом могут нарушать процессы регенерации в суставе, в частности, восстановление хряща.

Если боли в локте являются последствием травмы, по согласованию с ортопедом можно выбрать ортрезы, лонгеты и повязки, способствующие скорейшему восстановлению сустава. Для закрепления руки в определенном положении подобные изделия крепятся от верхней трети плеча до запястья.

Физиотерапевтические процедуры дополняют основное лечение и помогают быстрее облегчить состояние пациента:

  • в остром периоде обычно применяют токи Бернара, кварц, ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • по прошествии острого периода можно применять электрофорез новокаина, ультразвук, индуктотермию, гидротерапию (соленые, хвойные и радоновые ванны).

Если заболевание требует очистки или удаления синовиальной сумки при рецидиве бурсита или гнойных воспалениях, назначается хирургическое вмешательство — бурсэктомия.

Массаж и мануальная терапия при отсутствии противопоказаний могут уменьшить боль при остеохондрозе позвоночника, при перенапряжении и спазмах мышц.

Народные средства и домашние процедуры допустимы, но они должны быть разрешены лечащим врачом. Традиционное и привычное многим прогревание в ряде случаев может спровоцировать усиление воспаления и боли. То же касается холодных компрессов и примочек с травяными отварами.

Профилактика

Поскольку чаще всего боль в локте — результат разного рода травм, простейшие меры профилактики включают соблюдение техники безопасности во время спортивных тренировок, внимательность при повышенном риске травм из-за сезонных факторов или нагрузок. Укреплению мышц способствуют ЛФК, умеренные физические нагрузки, плавание в бассейне.

Если болевой синдром имеет хронический характер, необходимо обратиться за консультацией и получить у врача информацию о мерах защиты от обострений и препаратах, облегчающих состояние.

Людям любого возраста для профилактики суставных болей можно проходить курсовое санаторно-курортное лечение, которое укрепляет организм в целом и оказывает благотворное воздействие на локальную проблему.

«Терафлекс» против боли в локте

Для борьбы с болью в локтевом суставе можно использовать препараты линейки «Терафлекс», содержащие хондроитин и глюкозамин.

Данные вещества, по структуре родственные хрящевой ткани человеческого организма, подавляют воспаление в суставе, способствуя восстановлению хряща.

Они предупреждают дальнейшее развитие заболевания, способствуют устранению дискомфорта и улучшению подвижности сустава1.

Заказать Заказать Заказать

Для наружной терапии можно использовать «Терафлекс Хондрокрем Форте», комбинированный препарат в виде крема с противовоспалительными и хондропротекторными свойствами. Специальный состав Терафлекс Хондрокрем Форте улучшает проникновение в сустав обезболивающего, что способствует уменьшению боли и воспаления в суставах.

Доказано, что Терафлекс Хондрокрем Форте:

  • Оказывает обезболивающее действие
  • Обладает противовоспалительным действием
  • Способствует уменьшению скованности
  • Способствует увеличению объёма движения суставов

Терафлекс Хондрокрем Форте применяется при остеоартрозе, остеохондрозе и иных заболеваниях суставов, сопровождающихся болевым синдромом.

Благодаря тому, что Терафлекс Хондрокрем Форте содержит мелоксикам, хондроитин и диметилсульфоксид , он оказывает тройное действие (анальгетическое, противовоспалительное, уменьшение скованности) на симптоматику остеоартроза, а это в свою очередь позволяет воздействовать на болезнь комплексно.

Заказать

Источник: //www.theraflex.ru/zabolevaniya-sustavov/boli-v-loktevom-sustave/

ЗдоровьеКостей
Добавить комментарий