Проксимальный и дистальный эпифиз

Кости верхней конечности

Проксимальный и дистальный эпифиз

Скелет верхней конечности составляют пояс верхней конечности и кости свободной верхней конечности.

Рис. Скелет верхней конечности (правой). А – вид спереди; Б – вид сзади; 1 – ключица; 2 – лопатка; 3 – плечевая кость; 4 – локтевая кость; 5 – лучевая кость; 6 – кости запястья; 7 – пясть; 8 – фаланги пальцев.

ПОЯС ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Пояс образуют две кости: ключица и лопатка.

Ключица

Рис. Ключица (правая): а — вид сверху; б — вид снизу.

1 – грудинный конец – изогнут кпереди, является эпифизом ключицы;

2 – грудинная суставная поверхность;

3 – вдавление реберно – ключичной связки;

4 – плечевой конец – изогнут кзади;

5 – суставная поверхностьплечевого отростка;

6 – конический бугорок и трапециевидная линия.

Лопатка

Рис. Лопатка (правая): а — спинная поверхность. Рис. Лопатка (правая): б — реберная поверхность.

Лопатка – плоская кость треугольной формы, участвующая в формировании пояса верхней конечности; имеет три края: верхний (7), латеральный (6) и медиальный (5) и три угла: верхний (10), нижний (9) и латеральный (11).

Верхний край лопатки относительно короткий, несет надлопаточную вырезку (8), через которую проходит одноименный нерв, и латерально переходит в клювовидный отросток (16), служащий местом крепления связок плечевого сустава. Медиальный край лопатки истончен, обращен в сторону позвоночника.

Латеральный край утолщен и направлен в подмышечную область. Латеральный угол лопатки несет суставную ямку (12), служащую для сочленения с головкой плечевой кости. Суставная ямка отделена сужением – шейкой лопатки (15).

Над и под суставной ямкой располагаются, соответственно, верхний (13) и нижний (14) бугорки, к которым прикрепляются мышцы. Передняя, или реберная поверхность лопатки вогнута и носит название подлопаточной ямки (17). Подлопаточная ямка заполнена подлопаточной мышцей.

Задняя поверхность лопатки разделена на две части остью лопатки (1). Верхняя часть носит название надостной ямки (3), нижняя – подостной ямки (4). В них начинаются одноименные мышцы.

Латеральный отдел ости лопатки переходит в акромион (2), несущий суставную поверхность акромиона для сочленения с ключицей.

СКЕЛЕТ СВОБОДНОЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Скелет свободной верхней конечности составляют: плечевая кость, кости предплечья и кости кисти.

Плечевая кость

Рис. Плечевая кость (правая): а — вид спереди; б — вид сзади.

Плечевая кость – длинная трубчатая кость, образующая плечевой отдел скелета свободной верхней конечности. Различают тело плечевой кости (9) (диафиз) и два конца – проксимальный и дистальный эпифизы.

Тело плечевой кости в верхнем отделе округло, в нижнем – трехгранно. На медиальной поверхности несколько ниже середины длины располагается питательное отверстие.

Несколько выше на латеральной поверхности расположена дельтовидная бугристость (10), к которой прикрепляется дельтовидная мышца.

На задней поверхности расположена борозда лучевого нерва (11), в которой залегает одноименный нерв.

Проксимальный эпифиз утолщен и несет на себе суставную поверхность – головку плечевой кости (1), сочленяющуюся с суставной ямкой лопатки. Головка отделена сужением – анатомической шейкой (2).

Латеральнее головки располагаются два бугоркабольшой (3) и малый (4), разделенные межбугорковой бороздой (7). В ней проходит сухожилие двуглавой мышцы плеча.

Проксимальный эпифиз отделен от тела хирургической шейкой (8).

Дистальный эпифиз сжат во фронтальной плоскости. Он несет две суставные поверхности – головку мыщелка плечевой кости (15), сочленяющуюся с лучевой костью, и блок плечевой кости (17), сочленяющийся с локтевым отростком локтевой кости.

На передней поверхности эпифиза располагаются два углубления – лучевая ямка (16) (над головкой мыщелка) и венечная ямка (18) (над блоком), в которую входит венечный отросток локтевой кости.

На задней поверхности расположена локтевая ямка (19), в которую входит локтевой отросток локтевой кости. Дистальный эпифиз ограничен латеральным (12) и медиальным (13) надмыщелками.

У латерального надмыщелка располагается борозда локтевого нерва (14), по которой проходит одноименный нерв.

Кости предплечья

Скелет предплечья составляют: локтевая кость (расположена медиально) и лучевая кость (расположена латерально).

Локтевая кость

Рис. Локтевая кость (правая): а — вид спереди; б — вид сзади.

Локтевая кость – длинная трубчатая кость, участвующая в формировании скелета предплечья. Различают тело локтевой кости (6) (диафиз) и два конца – проксимальныйи дистальный эпифизы.

Тело локтевой кости имеет трехгранную форму. Острый межкостный край (7)обращен в сторону лучевой кости. В средней части длины на передней поверхности располагается питательное отверстие, проксимальнее находится бугристость локтевой кости (5), служащая местом крепления мышц.

Проксимальный эпифиз локтевой кости утолщен и несет блоковидную вырезк (3)у, сочленяющуюся с блоком плечевой кости.

Она ограничена двумя отростками – локтевым (1) и венечным (2), входящими, соответственно, в локтевую и венечную ямку плечевой кости.

На венечном отростке расположена лучевая вырезка (4) – суставная поверхность, сочленяющаяся с суставной окружностью лучевой кости. Позади располагается гребень супинатора (9), являющийся местом крепления мышц.

Дистальный эпифиз локтевой кости имеет округлую форму и заканчивается головкой локтевой кости (10).

Нижняя часть головки несет суставную поверхность, соединяющуюся с костями запястья, наружная часть несет суставную поверхность, соединяющуюся с лучевой костью – суставную окружность локтевой кости (11). Дистальный эпифиз заканчивается медиальным шиловидным отростком (12).

Лучевая кость

Рис. Лучевая кость (правая): а – вид спереди; б — вид сзади.

Лучевая кость – длинная трубчатая кость, участвующая в формировании скелета предплечья. Различают тело лучевой кости (5) (диафиз) и два конца – проксимальный и дистальный эпифизы.

Тело лучевой кости имеет трехгранную форму. Межкостный край (6), направленный в сторону локтевой кости, заострен. На передней поверхности в середине длины находится питательное отверстие. Проксимальнее расположена бугристость лучевой кости (4), являющаяся местом крепления мышц.

Проксимальный эпифиз представлен головкой лучевой кости (1), ограниченной более узкой шейкой (3). Верхняя часть головки вогнута и сочленяется с головкой мыщелка плечевой кости. Боковая часть – суставная окружность лучевой кости (2) – образует сустав с лучевой вырезкой локтевой кости.

Дистальный эпифиз утолщен и расширен во фронтальной плоскости. На медиальной поверхности располагается локтевая вырезка (8), соединяющаяся с суставной окружностью локтевой кости.

Латерально дистальный эпифиз переходит в латеральный шиловидный отросток (7).

Нижняя поверхность вогнута и сочленяется с костями запястья – запястная суставная поверхность (9).

Запястье (А)

Рис. Кости кисти (правая): а — вид спереди; б — горизонтальное сечение.

Кости запястья располагаются в два ряда. Проксимальный прилегает к дистальной поверхности костей предплечья, дистальный – к пястным костям.

· ладьевидная кость (1), несет бугорок ладьевидной кости (1а);

· полулунная кость (2);

· трехгранная кость (3);

· гороховидная кость (4) (сесамовидная, прилегает к трехгранной).

2. Дистальный ряд (5-8):

· многоугольная (5) (несет суставные поверхности для сочленения с I и II пястными костями);

· трапецевидная (6) (сочленяется со II пястной костью);

· головчатая (7) (сочленяется с III пястной костью, имеет круглую головку, соединяющуюся с полулунной и ладьевидной костями);

· крючковидная (8), сочленяется с IV и V пястными костями, несет крючок крючковидной кости (8а).

Лучезапястный сустав – двуосный эллипсовидный, среднезапястный (между головчатой, крючковидной костями и впадиной, образованной костями проксимального ряда), I запястно-пястный сустав – двуосный седловидный, прочие запястно-пястные суставы – плоские, V запястно-пястный сустав приближается к седловидному.

Пясть (Б)

12 – I – V пястные кости:

а – основание. У I пястной кости является эпифизом, его сращение с диафизом считается признаком половой зрелости организма,

б – тело является у всех пяти костей диафизом,

в – головка у II – V пястных костей является эпифизом;

Кости пальцев кисти (В)

13 – проксимальная фаланга:

а – основание фаланги является эпифизом у всех фаланг,

б – тело фаланги,

в – головка фаланги есть у проксимальных и средних фаланг,

14 – средняя фаланга отсутствует у I пальца,

15 – дистальная фаланга,

16 – сесамовидные кости.

Источник: https://vk.com/@disttutor_ege_biology-kosti-verhnei-konechnosti

Плечевая кость (humerus)

Проксимальный и дистальный эпифиз

Свободная верхняя конечность.

Это парная длинная трубчатая кость, состоящая из тела (диафиза) и двух эпифизов: верхнего (проксимального) и нижнего (дистального).

Тело плечевой кости цилиндрическое, в дистальном направлении приобретает вид трехгранной призмы. На латеральной поверхности тела плечевой кости располагается дельтовидная бугристость, а на задней – борозда лучевого нерва.

Проксимальный эпифиз – на котором различают:

1. Утолщенный отдел – Головка плечевой кости – имеет суставную поверхность для сочленения с плечевой костью

2. Анатомическая шейка – неглубокая борозда, проходит по краю головки.

3. Хирургическая шейка – располагается ниже головки на теле плечевой кости. Место частых и типичных переломов плечевой кости.

4. Малый бугорок – располагается сбоку головки плечевой кости, на передней поверхности.

5. Большой бугорок – располагается на латеральной поверхности.

6. межбугорковая борозда – между малым и большим бугорком.

1. Головка плечевой кости 2. Анатомическая шейка 3. Большой бугорок и малый бугорок – 18 4. Хирургическая шейка 5. Диафиз 6. Медиальный край плечевой кости 7. Медиальный надмыщелок 8. Венечная ямка 9. Суставная поверхность 10. Блок плечевой кости 11. Мыщелок плечевой кости 12. Головка плечевой кости 13. Суставная поверхность 14. Латеральный надмыщелок 15. Латеральный край

Дистальный эпифиз – уплощен и расширен, образует

1 Мыщелок плечевой кости

2 Медиальный и латеральный надмыщелки – располагаются по бокам от мыщелка плечевой кости и далее переходятв медиальный и латеральный гребень, образующие соответствующие края плечевой кости.

3 Головка мыщелка плечевой кости – между надмыщелками с латеральной стороны

4 Блок плечевой кости между надмыщелками с медиальной стороны

5 Лучевая ямка – располагается над головкой мыщелка спереди

6 Венечная ямка – располагается над блоком плечевой кости спереди

7 Ямка локтевого отростка – располагается на задней поверхности дистального эпифиза.

2. Кости предплечья представлены двумя костями: Лучевой и Локтевой.

Локтевая кость предплечья занимает медиальное положение, а лучевая кость располагается латерально. Обе кости относятся к длинным трубчатым костям

1. Локтевая кость(ulna) располагается на внутренней поверхности предплечья, со стороны 5пальца (мизинца), хорошо прощупывается под кожей.

Имеет тело и два эпифиза.

Тело локтевой кости – трехгранное, имеет

три поверхности: -переднюю

– заднюю

– медиальную;

Три края: – передний
– задний

– межкостный (направлен латерально)

Проксимальный эпифиз локтевой кости утолщен и имеет:

1. две вырезки: – лучевая

блоковидная, имеющие суставные поверхности

2. Два отросткавенечный, направлен вперед

– локтевой – сзади.

Отростки необходимы для сочленения с плечевой костью.

3.Лучевая вырезка располагается на боковой поверхности венечного отростка с латеральной стороны и имеет суставную поверхность для сочленения с головкой лучевой кости.

Дистальный эпифиз локтевой кости закруглен, образует: – головку, на латеральной поверхности которой имеется суставная окружность для сочленения с лучевой костью

шиловидный отросток – отходит вниз от медиального края головки локтевой кости

2. Лучевая кость (radius) – располагается на наружной стороне предплечья, со стороны большого пальца.

Имеет тело и два эпифиза.

Тело такое же, как и у локтевой кости. Межкостный край располагается медиально.

Проксимальный эпифиз закруглен и образует:

головку лучевой кости с суставной окружностью для сочленения с лучевой вырезкой локтевой кости и суставной ямкой

шейка лучевой кости место перехода верхнего конца кости в тело

Дистальный эпифиз – утолщен, имеет:

локтевую вырезку – с медиальной стороны лучевой кости, имеет вогнутую суставную поверхность – это место сочленения с суставной окружностью локтевой кости

шиловидный отросток – располагается с латеральной стороны.

несет вогнутую запястную суставную поверхность – место сочленения с проксимальным рядом костей запястья.

На теле и эпифизах предплечья имеются бугорки и шероховатости для прикрепления связок и мышц.

3.Кости кисти (ossa manus)- состоят из трех отделов:

  1. Кости запястья 2. пястные кости 3. фаланги пальцев  

1. Кости запястья (ossa carpi) состоят из двух рядов коротких губчатых костей, расположенных один над другим по четыре в каждом ряду.

проксимальный (ближний к предплечью) ряд Дистальный ряд
– гороховидная – трехгранная – полулунная -ладьевидная – крючковидная – головчатая – трапециевидная – кость трапеция

Три кости проксимального ряда (за исключением гороховидной) образуют как бы единую эллипсовидную суставную поверхность для сочленения с костями предплечья.

2. Пястные кости (ossa metacarpalia) – это пять коротких трубчатых костей, в каждом из которых различают:

основание (basis) – утолщенный конец, обращенный к запястью;

тело (corpus) – средняя часть

головку (caput) – закругленный дистальный конец кости.

На основании и головке имеются суставные поверхности для сочленения с костями запястья и фалангами пальцев.

3. Фаланги пальцев(ossa digitorum) – 14 коротких трубчатых костей – фаланг. У второго – четвертого пальцев различают три фаланги: проксимальную, среднюю и дистальную.

В большом пальце только две фаланги: проксимальная и дистальная.В каждой фаланге различают: основание, тело и головку.

На основании и головке фаланги располагаются суставные поверхности, за исключением головок дистальных фаланг, они не имеют суставных поверхностей и нередко их называют ногтевыми.

Соединения костей верхней конечности:

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/1_94296_plechevaya-kost-humerus.html

Анатомия : Плечевая кость

Проксимальный и дистальный эпифиз

Оглавление темы “Скелет свободной верхней конечности”:

1. Плечевая кость.

2. Плечевой сустав.

3. Локтевая кость и лучевая кость.

4. Локтевой сустав.

5. Соединения костей предплечья между собой.

https://www.youtube.com/watch?v=RbV2ds8rjWg

Скелет свободной верхней конечности (skeleton membri superioris liberi) состоит из плечевой кости, двух костей предплечья и костей кисти.

Плечевая кость

Плечевая кость, humerus, является длинным рычагом движения и развивается как типичная длинная трубчатая кость. Соответственно этой функции и развитию она состоит из диафиза, метафизов, эпифизов и апофизов.

Верхний конец снабжен шарообразной суставной головкой, caput humeri (проксимальный эпифиз), которая сочленяется с суставной впадиной лопатки. Головка отделяется от остальной кости узкой канавкой, называемой анатомической шейкой, collum anatomicum.

Тотчас за анатомической шейкой находятся два мышечных бугорка (апофизы), из которых больший, tuberculum majus, лежит латерально, а другой, меньший, tuberculum minus, немного кпереди от него. От бугорков книзу идут костные гребни (для прикрепления мышц): от большого бугорка — crista tuberculi majoris, а от малого — crista tuberculi minoris.

Между обоими бугорками и гребнями проходит бороздка, sulcus intertubercularis, в которой помещается сухожилие длинной головки двуглавой мышцы.

Лежащая тотчас ниже обоих бугорков часть плечевой кости на границе с диафизом называется хирургической шейкой — collum chirurgicum (место наиболее частых переломов плеча).

Тело плечевой кости в верхней своей части имеет цилиндрическое очертание, внизу же ясно трехгранное.

Почти посередине тела кости на его латеральной поверхности находится бугристость, к которой прикрепляется дельтовидная мышца, tuberositas deltoidea.

Позади нее по задней поверхности тела кости от медиальной стороны в латеральную проходит в виде пологой спирали плоская борозда лучевого нерва, sulcus nervi radialis, seu sulcus spiralis.

Расширенный и несколько загнутый кпереди нижний конец плечевой кости, condylus humeri, заканчивается по сторонам шероховатыми выступами — медиальным и латеральным надмыщелкам и, epicondylus medialis et lateralis, лежащими на продолжении медиального и латерального краев кости и служащими для прикрепления мышц и связок (апофизы). Медиальный надмыщелок выражен сильнее, чем латеральный, и на своей задней стороне имеет борозду локтевого нерва, sulcus n. ulnaris.

Между надмыщелками помещается суставная поверхность для сочленения с костями предплечья (дисгальный эпифиз).

Она разделяется на две части: медиально лежит гак называемый блок, trochlea, имеющий вид поперечно расположенного валика с выемкой посередине; он служит для сочленения с локтевой костью и охватывается ее вырезкой, incisura trochlearis; выше блока, как спереди, так и сзади, находится по ямке: спереди венечная ямка, fossa coronoidea, сзади ямка локтевого отростка, fossa olecrani.

Ямки эти так глубоки, что разделяющая их костная перегородка часто истончена до просвечивания, а иногда даже продырявлена. Латерально от блока помещается суставная поверхность в виде отрезка шара, головка мыщелка плечевой кости, capitulum humeri, служащая для сочленения с лучевой костью. Спереди над capitulum находится маленькая лучевая ямка, fossa radialis.

Окостенение. К моменту рождения проксимальный эпифиз плеча еще состоит из хрящевой ткани, поэтому на рентгенограмме плечевого сустава новорожденного головка плеча почти не определяется.

В дальнейшем наблюдается последовательное появление трех точек: 1) в медиальной части головки плеча (0 — 1 год) (это костное ядро может быть и у новорожденного); 2) в большом бугорке и латеральной части головки (2 — 3 года); 3) в tuberculum minus (3 — 4 года). Указанные ядра сливаются в единую головку плечевой кости (caput humeri) в возрасте 4 — 6 лет, а синостоз всего проксимального эпифиза с диафизом наступает только на 20—23-м году жизни.

Поэтому на рентгенограммах плечевого сустава, принадлежащих детям и юношам, отмечаются соответственно указанным возрастам просветления на месте хряща, отделяющего друг от друга еще не слившиеся части проксимального конца плечевой кости. Эти просветления, представляющие нормальные признаки возрастных изменений, не следует смешивать с трещинами или переломами плечевой кости. Окостенение дистального конца плечевой кости см. в описании окостенения костей предплечья.

Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь

– Плечевой сустав

Источник: https://meduniver.com/Medical/Anatom/56.html

Дистальный эпифиз плечевой кости

Проксимальный и дистальный эпифиз

– Мыщелок плечевой кости

o Блок плечевой кости

o Головка мыщелка

– Венечная ямка

– Лучевая ямка

– Ямка локтевого отростка

– Медиальный надмыщелок

o Борозда локтевого нерва

– Латеральный надмыщелок

Диафиз плечевой кости

– Гребень большого бугорка плечевой кости

– Гребень малого бугорка плечевой кости

– Межбугорковая борозда

– Дельтовидная бугристость

– Борозда лучевого нерва

https://www.youtube.com/watch?v=HuYKcYbJkdk

ЛОКТЕВАЯ КОСТЬ

Проксимальный эпифиз локтевой кости

– Локтевой отросток

– Блоковидная вырезка

– Венечный отросток локтевой кости

– Лучевая вырезка локтевой кости

– Бугристость локтевой кости

Диафиз локтевой кости

– Гребень мышцы-супинатора

– Межкостный край локтевой кости

Дистальный эпифиз локтевой кости

– Головка локтевой кости

– Суставная окружность головки локтевой кости

– Головка локтевой кости

– Шиловидный отросток локтевой кости

ЛУЧЕВАЯ КОСТЬ

Проксимальный эпифиз лучевой кости

– Головка лучевой кости

o Суставная окружность головки лучевой кости

o Суставная ямка головки лучевой кости

– Шейка лучевой кости

– Бугристость лучевой кости

Диафиз лучевой кости

– Межкостный край лучевой кости

Дистальный эпифиз лучевой кости

– Локтевая вырезка лучевой кости

– Запястная суставная поверхность

– Шиловидный отросток лучевой кости

КИСТЬ

Запястье

– Ладьевидная кость запястья

– Полулунная кость

– Трехгранная кость

– Кость-трапеция

o Бугорок кости-трапеции

– Трапециевидная кость

– Головчатая кость

– Крючковатая кость

o Крючок крючковатой кости

– Гороховидная кость

Пястная кость

– Основание

– Тело

– Головка

Фаланги пальцев кисти

– Основание

– Тело

– Головка

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Ключица: ее концы, поверхности и располагающиеся на них образования;

2. Какие поверхности, края и углы имеет лопатка?

3. Какие образования находятся на дорсальной поверхности лопатки?

4. Какие образования находятся выше и ниже лопаточной ости?

5. Какие образования находятся на реберной поверхности лопатки?

6. Где располагается шейка лопатки?

7. Какие отростки имеет лопатка?

8. Где располагаются над- и подсуставной бугорки?

9. Где располагается суставная впадина лопатки?

10. Какие части имеет плечевая кость?

11. Какие образования находятся на проксимальном эпифизе плечевой кости?

12. Какие образования находятся на диафизе плечевой кости?

13. Какие образования находятся на дистальном эпифизе плечевой кости?

14. Какие части имеет лучевая кость?

15. Какие образования находятся на проксимальном эпифизе лучевой кости?

16. Какие образования находятся на диафизе лучевой кости?

17. Какие образования находятся на дистальном эпифизе лучевой кости?

18. Какие части имеет локтевая кость?

19. Какие образования находятся на проксимальном эпифизе локтевой кости?

20. Какие образования находятся на диафизе локтевой кости?

21. Какие образования находятся на дистальном эпифизе локтевой кости?

22. Укажите расположение костей запястья

23. Охарактеризуйте строение пястных костей

24. охарактеризуйте строение фаланг пальцев

Занятие № 3.

Тема 103. КОСТИ ТАЗА И НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

ТАЗОВАЯ КОСТЬ

ПОДВЗДОШНАЯ КОСТЬ

– Тело подвздошной кости

– Крыло подвздошной кости

o Подвздошный гребень

o Верхняя передняя подвздошная ость

o Верхняя задняя подвздошная ость

o Нижняя передняя подвздошная ость

o Нижняя задняя подвздошная ость

o Подвздошная бугристость

o Подвздошная ямка

o Ушковидная поверхность

o Передняя ягодичная линия

o Задняя ягодичная линия

o Нижняя ягодичная линия

o Дугообразная линия

СЕДАЛИЩНАЯ КОСТЬ

– Тело седалищной кости

o Седалищная ость

– Ветвь седалищной кости

o Большая седалищная вырезка

o Седалищный бугор

o Малая седалищная вырезка

ЛОБКОВАЯ КОСТЬ

– Тело лобковой кости

o Подвздошно-лобковое возвышение

– Верхняя ветвь лобковой кости

o Лобковый бугорок

o Лобковый гребень

o Симфизиальная поверхность

o Запирательная борозда

– Нижняя ветвь лобковой кости

Вертлужная впадина – образуется телами всех трех костей

– Полулунная поверхность вертлужной впадины

– Ямка вертлужной впадины

– Вырезка вертлужной впадины

Запирательное отверстие –Ограничивается ветвями лобковой и седалищной костей

БЕДРЕННАЯ КОСТЬ

Проксимальный эпифиз

– Головка

o Ямка головки

– Шейка

– Большой вертел

– Малый вертел

– Межвертельная линия

– Межвертельный гребень

Диафиз

– Шероховатая линия

– Гребенчатая линия

– Ягодичная бугристость

– Подколенная поверхность

Дистальный эпифиз

– Медиальный мыщелок

– Медиальный надмыщелок

– Латеральный мыщелок

– Латеральный надмыщелок

– Межмыщелковая ямка

– Надколенниковая поверхность

НАДКОЛЕННИК

– Основание надколенника

– Верхушка надколенника

– Суставная поверхность надколенника

БОЛЬШЕБЕРЦОВАЯ КОСТЬ

Проксимальный эпифиз

– Медиальный мыщелок

– Латеральный мыщелок

– Верхняя суставная поверхность

– Межмыщелковое возвышение

– Переднее межмыщелковое поле

– Заднее межмыщелковое поле

– Малоберцовая суставная поверхность

Диафиз

– Передний край

– Медиальная поверхность

– Межкостный край

– Линия камбаловидной мышцы

– Бугристость

Дистальный эпифиз

– Малоберцовая вырезка

– Медиальная лодыжка

o Лодыжковая борозда

o Суставная поверхность медиальной лодыжки

– Нижняя суставная поверхность

МАЛОБЕРЦОВАЯ КОСТЬ

– Головка малоберцовой кости

– Тело малоберцовой кости

– Межкостный край малоберцовой кости

– Латеральная лодыжка

o Суставная поверхность латеральной лодыжки

СТОПА

Предплюсна

Таранная кость

– Тело таранной кости

o Пяточные суставные поверхности

o Латеральный отросток

o Задний отросток

o Борозда таранной кости

– Головка таранной кости

– Шейка таранной кости

– Блок таранной кости

Пяточная кость

– Тело пяточной кости

– Таранные суставные поверхности пяточной кости

– Борозда пяточной кости

– Кубовидная суставная поверхность

– Пяточный бугор

Ладьевидная кость

Кубовидная кость

Источник: https://megaobuchalka.ru/8/1874.html

Скелет свободной части верхней конечности

Проксимальный и дистальный эпифиз

Плечевая кость (humerus; рис. 18). Это длинная трубчатая кость, имеет тело – диафиз и два конца – эпифизы.

Верхний (проксимальный) эпифиз представляет собой шаровидное образование – это головка плечевой кости, посредством которой плечевая кость сочленяется с суставной впадиной лопатки, образуя плечевой сустав. Головка отделяется от остальной кости узким перехватом – анатомической шейкой.

За анатомической шейкой располагаются два бугорка: малый бугорок направлен кпереди, а большой бугорок ориентирован в латеральную сторону. Между бугорками лежит межбугорковая борозда. К бугоркам прикрепляются мышцы, а в борозде проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча.

Ниже бугорков видно широкое пологое сужение – хирургическая шейка, названная так потому, что в этом месте чаще наблюдаются переломы плечевой кости.

Рис. 18. Плечевая кость, правая. А – вид спереди; Б – вид сзади; В – вид справа; 1 – головка плечевой кости (caput humeri); 2 – анатомическая шейка (collum anatomicum); 3 – большой бугорок (tuberculum majus); 4 – малый бугорок (tuberculum minus); 5 – межбугорковая борозда (sulcus intertubercularis); 6 – хирургическая шейка (collum chirurgicum); 7 – тело плечевой кости (corpus humeri); 8 – дельтовидная бугристость (tuberositas deltoidea); 9 – борозда лучевого нерва (sulcus n. radialis); 10 – венечная ямка (fossa coronoidea); 11 – медиальный надмыщелок (epicondylus medialis); 12 – блок плечевой кости (trochlea humeri); 13 – головка мыщелка плечевой кости (capitulum humeri); 14 – латеральный надмыщелок (epicondylus lateralis); 15 – лучевая ямка (fossa radialis); 16 – ямка локтевого отростка (fossa olecrani)

Тело плечевой кости в верхних отделах по форме цилиндрическое, а книзу становится трехгранным.

Выше середины тела плечевой кости с латеральной стороны заметна шероховатость, называемая дельтовидной бугристостью, – место прикрепления одноименной мышцы.

Вокруг тела, сверху вниз, сначала по медиальной, затем по задней и латеральной сторонам спускается широкая пологая спиральная борозда – борозда лучевого нерва.

https://www.youtube.com/watch?v=C31DcSKvvKM

Нижний (дистальный) эпифиз плечевой кости широкий, уплощен в переднезаднем направлении. Его медиальная суставная поверхность цилиндрической формы – блок плечевой кости – служит для сочленения с локтевой костью. Выше блока на передней поверхности плечевой кости находится венечная ямка, а на задней поверхности – ямка локтевого отростка.

Латеральная суставная поверхность – головка мыщелка плечевой кости – шаровидная, сочленяется с суставной поверхностью головки лучевой кости. Над головкой мыщелка плечевой кости находится лучевая ямка. По обоим краям нижнего эпифиза, выше суставных поверхностей, располагаются медиальный и латеральный надмыщелки.

Они служат для прикрепления мышц предплечья.

Кости предплечья. Локтевая (ulna) и лучевая (radius) кости длинные, трубчатые, трехгранные (рис. 19). Верхние (проксимальные) и нижние (дистальные) эпифизы их соприкасаются, а диафизы изогнуты в противоположные стороны таким образом, что между ними образуется межкостное пространство предплечья.

Рис. 19. Кости предплечья, правого. А – вид спереди; Б – вид сзади; В – вид справа; 1 – тело локтевой кости (corpus ulnae); 2 – тело лучевой кости (corpus radii); 3 – локтевой отросток (olecranon); 4 – венечный отросток (processus coronoideus); 5 – блоковидная вырезка (incisure trochleeris); 6 – лучевая вырезка (incisure redielis); 7 – бугристость локтевой кости (tuberosites ulnee); 8 – головке локтевой кости (ceput ulnee); 9 – сустевнея окружность (circumference erticuleris); 10 – шиловидный отросток (processus styloideus); 11 – головке лучевой кости (ceput radii); 12 – сустевнея окружность (circumferentie erticuleris); 13 – шейке лучевой кости (collum radii); 14 – бугристость лучевой кости (tuberositas radii); 15 – шиловидный отросток (processus styloideus)

Верхний (проксимальный) эпифиз локтевой кости массивный, несет на себе блоковидную вырезку, покрытую суставным хрящом. Сверху вырезка ограничена локтевым отростком, а снизу – венечным.

С латеральной стороны на проксимальном эпифизе имеется лучевая вырезка с суставной поверхностью для сочленения с головкой лучевой кости.

На передней поверхности ниже венечного отростка видны бугристость локтевой кости.

Дистальный эпифиз представлен головкой с суставной окружностью для сочленения с лучевой костью. В заднемедиальном отделе дистальный эпифиз заканчивается шиловидным отростком локтевой кости.

Проксимальный эпифиз лучевой кости узкий, представлен головкой с суставной окружностью. Ниже эпифиза хорошо заметна шейка лучевой кости, а под ней – выступающая бугристость для прикрепления двуглавой мышцы плеча.

Диафиз лучевой кости, как и локтевой, трехгранный и переходит в массивный дистальный эпифиз, с латеральной стороны которого отходит шиловидный отросток. С медиальной стороны на дистальном эпифизе имеется локтевая вырезка с суставной поверхностью для сочленения с локтевой костью.

Нижняя поверхность дистального эпифиза лучевой кости сочленяется с костями запястья.

Кости кисти. Кости кисти подразделяются на кости запястья, пясти и кости пальцев (фаланги) (рис. 20).

Рис. 20. Кости кисти, правой; ладонная поверхность. 1 – трапециевидная кость (os trapezoideum); 2 – кость-трапеция (os trapezium); 3 – ладьевидная кость (os scapho-ideum); 4 – полулунная кость (os linatum); 5 – трехгранная кость (os triquetrum); 6 – гороховидная кость (os pisiforme); 7 – головчатая кость (os capitatum); 8 – крючковидная кость (os hamatum); 9 – основание пястной кости (basis metacarpalis); 10 – тело пястной кости (corpus metacarpalis); 11 – головка пястной кости (caput metacarpalis); 12 – проксимальная фаланга (phalanx proximalis); 13 – средняя фаланга (phalanx media); 14 – дистальная фаланга (phalanx distalis); 15 – сесамовидные кости (ossa sesamoidea)

Кости запястья (ossa carpi) короткие, неправильной формы, располагаются в два ряда. Проксимальный ряд составляет ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная кости, а дистальный ряд – кость-трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковидная кости.

Все кости запястья лежат в одной плоскости, но плоскость эта изогнута в виде желоба: вогнутость на ладонной стороне, а выпуклость на тыльной. Три кости проксимального ряда: ладьевидная, полулунная и трехгранная – образуют эллипсовидную выпуклость, которая сочленяется с дистальным эпифизом лучевой кости.

Все кости дистального ряда запястья соединяются изломанной линией суставов с пястными костями.

https://www.youtube.com/watch?v=7YIkEx13Tkk

Кости пясти (ossa metacarpi) относятся к трубчатым, имеют основание, тело и головку. Основания их соединяются с дистальным рядом костей запястья, а головка – с основаниями фаланг. Пястные кости изогнуты по длине: вогнутость их обращена к ладонной стороне кисти, а выпуклость – к тыльной. Первая (I) пястная кость самая короткая и широкая, а II – самая длинная.

Фаланги (phalanges). В скелете I пальца имеются две фаланги, а в остальных – по три. Различают проксимальную, среднюю и дистальную фаланги, а в каждой фаланге – тело, основание и головку.

Источник: http://anfiz.ru/books/item/f00/s00/z0000015/st012.shtml

ЗдоровьеКостей
Добавить комментарий