Предплюсне плюсневых суставов
соединяют кости предплюсны с костями плюсны. Различают три предплюсне-плюсневых сустава:
• между медиальной клиновидной и I плюсневой костями;
• между промежуточной и латеральной клиновидными и II— III плюсневыми костями;
• между кубовидной и IV-V плюсневыми костями.
Сустав между медиальной клиновидной и I плюсневой костями образован суставными поверхностями, имеющими слабо выраженную седловидную форму, а остальные суставы — плоскими суставными поверхностями. Линия суставной щели предплюсне-плюсневых суставов неровная, так как II плюсневая кость длиннее остальных, а боковая клиновидная кость несколько выступает вперед по сравнению с передним отделом кубовидной кости.
Суставная капсула, capsulaarticularis, каждого из предплюсне плюсневых суставов прикрепляется по краю суставных хрящей и подкрепляется следующими связками:
• тыльные предплюсне-плюсневые связки, ligg. tarsometatarsetdorsalia, располагаются на тыльной поверхности суставов;
• подошвенные предплюсне-плюсневые связки, ligg. tarsometatarseeplantaria, расположены на подошвенной поверхности;
• межкостные плюсневые связки, ligg. metatarseainterossea, находятся между основаниями плюсневых костей;
• межкостные клино-плюсневые связки, ligg. cuneometatarseqinterossea, соединяют клиновидные кости с костями плюсны.
Средняя (медиальная) из них соединяет медиальную клиновидную кость с основанием IIплюсневой кости и является «ключом» предплюсне-плюсневых суставов.
Эти суставы относятся к типу малоподвижных суставов.
Межплюсневые суставы располагаются между основания отдельных костей плюсны; направление связок, укрепляюшие эти суставы, в основном такое же, как и на кисти. Суставные капсулы, capsulaeafticulares, укрепляются следующими связками.
• межкостные плюсневые связки, ligg. metatarseainterossea;
• тыльные плюсневые связки, ligg. metatarseadorsalia;
• подошвенные плюсневые связки, ligg. metatarseaplantaria.
Промежуточные пространства между отдельными плюсневыми, костями носят название межкостных промежутков плюсны spatia interossea metatarsi.
Плюснефаланговые суставы, articulationesmetatarsophalangeae,
образованы суставными поверхностями головок плюсневых костей и оснований проксимальных фаланг. Головки IIIплюсневых костей имеют неправильно шаровидную форму, их тыльный отдел несколько сужен.
Суставные капсулы, capsulaearticulares, прикрепляются по краю суставных хрящей, слабо натянуты. Тыльный отдел суставных капсул истончен со стороны подошвенной поверхности они укрепляются подошвенными связками, ligg.
plantaria, а с боков коллатеральными связками, ligg. collateralia. Кроме того, между головками плюсневых костей натянута глубокая поперечная плюсневая связка, lig.
metatarseumtransversumprofundum
Плюснефаланговые суставы относятся к типу шаровидных суставов, articulatiospheroidea.
Межфаланговые суставы стопы, articulationesinterphalangeaepedis, соединяют проксимальные фаланги со средними, а средние с дистальными.
Суставные капсулы, capsulaearticulares, этих суставов тонкие. Их боковые отделы подкрепляются коллатеральными связками, ligg. collateralia, а с подошвенной стороны — подошвенными связками, ligg. plantaria.
Межфаланговые суставы относятся к типу блоковидных суставов, ginglymus.
Вопрос 11. Мышцы и фасции спины
1. Области и мышцы спины
2. Поверхностные мышцы
3. Глубокие мышцы
4. Подзатылочные мышцы
5. Фасции спины
1. Области спины, regionesdorsi
—задняя область шеи, regiocolliposterior, непарная; занимает задние, затылочные отделы шеи;
— позвоночная область, regiovertebralis, непарная, соответствует контурам позвоночного столба;
— лопаточная область, regioscapularis, соответствует контурам лопатки;
— подлопаточная область, regioinfrascapularis, правая и левая, располагается ниже лопатки;
—поясничная область, regiolumbalis, правая и левая, ограничивается сверху XIIребром, снизу — гребнем подвздошной кости;
-крестцовая область, regiosacralis, непарная, соответствует контурам крестца.
Мышцы спины, musculidorst
• поверхностные;
• глубокие.
Источник: https://sustav.nextpharma.ru/predpljusne-pljusnevyh-sustavov/
Суставы предплюсны
Соединения костей стопы.
Голеностопный сустав, articulatio talocruralis, образован суставными поверхностями дистальных концов большеберцовой и малоберцовой костей.
На малоберцовой кости имеется суставная поверхность лодыжки, fades articularis malleolaris.
Суставная поверхность таранной кости сверху имеет форму блока, trochlea, а по бокам представлена плоскими суставными площадками — латеральной и медиальной лодыжковой поверхностью, fades malleolaris lateralis et medialis. Кости голени в виде вилки охватывают блок таранной кости.
Суставная капсула, capsula articularis, на большом протяжение прикрепляется по краю суставного хряща и только на перед ней поверхности тела таранной кости несколько отступает него, прикрепляясь к шейке таранной кости. Передние и задние отделы суставной капсулы слабо натянуты.
Связки голеностопного сустава залегают на его боковых поверхностях.
Медиальная (дельтовидная) связка, lig. mediale (deltoideum) разделяется на следующие части:
• передняя большеберцово-таранная часть, pars tibiotalaris anterio идет от переднего края медиальной лодыжки вниз и вперед прикрепляется к заднемедиальной поверхности таранной кости.
• большеберцово-ладьевидная часть, pars tibionavicularis, длиннее предыдущей, начинается от медиальной лодыжки и достиг тыльной поверхности ладьевидной кости;
• большеберцово-пяточная часть, pars tibiocalcanea, натянута между концом медиальной лодыжки и sustentaculum tali;
• задняя болъшеберцово-таранная часть, pars tibiotalaris posterior идет от заднего края медиальной лодыжки вниз и латерально прикрепляется к заднемедиальным отделам тела таранной кости.
На латеральной поверхности голеностопного сустава залегают следующие связки:
• передняя таранно-малоберцовая связка, lig. taloflbulare anteriusM следует от переднего края латеральной лодыжки к боковой поверхности шейки таранной кости;
• пяточно-малоберцовая связка, lig. calcaneoflbulare, начинается отнаружной поверхности латеральной лодыжки и, направляясь вниз и назад, прикрепляется на латеральной поверхности точной кости;
• задняя таранно-малоберцовая связка, lig. taloflbulare posteriu идет от заднего края латеральной лодыжки почти горизонтально к латеральному бугорку заднего отростка таранной кости.
Голеностопный сустав является разновидностью блоковидного сустава — винтообразным суставом.
Подтаранный сустав, articulatio subtalaris, образован задней суставной поверхностью пяточной кости, fades articularis posterior calcanei, и задней пяточной суставной поверхностью таранной кости, fades articularis calcanea posterior tali.
Суставная капсула, capsula articularis, слабо натянута, на большом протяжении прикрепляется по краю суставных хрящей и лишь впереди — на таранной кости и сзади — на пяточной она несколько отступает от края суставных поверхностей. К связкам, укрепляющим этот сустав, относятся.
• межкостная таранно-пяточная связка, lig. talocalcaneum interosseum, располагается в sinus tarsi, прикрепляясь своими концами в sulcus tali et sulcus calcanei;
• латеральная таранно-пяточная связка, lig. talocalcaneum laterale, натянута между верхней поверхностью шейки таранной кости и верхнелатеральной поверхностью пяточной кости;
• медиальная таранно-пяточная связка, lig. talocalcaneum mediale, идет от заднего отростка таранной кости к поддерживающему отростку пяточной кости.
Таранно-пяточно-ладьевидный сустав, articulatio talocalcaneo-navicularis, образован суставными поверхностями таранной, пяточной и ладьевидной костей.
Таранная кость образует суставную головку, а пяточная и ладьевидная кости — суставную ямку.
Суставная капсула, capsula articularis, прикрепляется по краю суставных хрящей.
Сустав укреплен следующими связками:
• таранно-ладьевидная связка, lig. talonaviculare, натянута между шейкой таранной кости и ладьевидной костью;
• подошвенная пяточно-ладьевидная связка, lig. calcaneonaviculare plantare, следует от sustentaculum tali к подошвенной поверхности ладьевидной кости. Верхний отдел этой связки переходит в ладьевидный фиброзный хрящ, который принимает участие в образовании суставной ямки сустава.
Таранно-пяточно-ладьевидный сустав по форме относится кшаровидным суставам, articulatio spheroidea, но движения в нем возможны только в одной плоскости, вокруг оси, приблизительно в сагиттальном направлении.
Пяточно-кубовидный сустав, articulatio calcaneocuboidea, образован задней суставной поверхностью кубовидной кости, fades articularis posterior ossis cuboidei, и кубовидной суставной поверхностью пяточной кости, fades articularis cuboidea
Суставные поверхности пяточно-кубовидного сустава имеют седловидную форму. Суставная капсула, capsula articularis, в медиальном отделе прикрепляется покраю суставного хряща и туго натянута, а в латеральном — прикрепляется несколько от ступя от края суставного хряща.
Сустав укреплен рядом связок, которые сильнее развиты на подошвенной стороне:
• длинная подошвенная связка, lig.
plantare longum, самая мощная Она начинается на нижней поверхности бугра пяточной кости и, направляясь вперед, перебрасывается через sulcus ossi cuboidei, образуя костно-фиброзный канал; достигает оснований II—V плюсневых костей. Глубокие пучки этой связки, лее короткие, прикрепляются к бугристости кубовидной кости
• подошвенная пяточно-кубовидная связка, lig. calcaneocuboideui, plantare, находится глубже предыдущей связки.
Ее пучки прилегают непосредственно к суставной капсуле и соединяют подошвенные поверхности пяточной и кубовидной костей.
Пяточно-кубовидный сустав по форме приближается к седле видному, articulatio sellaris, но функционирует как одноосный сустав.
Поперечный сустав предплюсны, articulatio tarsi transversa, объединяет два сустава:
• таранно-пяточно-ладьевидный, articulatio talocalcaneonavicularis,
• пяточно-кубовидный, articulatio calcaneocuboidea.
Линия сустава S-образно искривлена.
• медиальный отдел обращен выпуклостью вперед;
• латеральный – назад.
Суставы анатомически обособлены, но имеют общую раздвоенную связку, lig. bifurcation. Эта связка начинается на поверхности пяточной кости v ее переднего края и сразу же делится на две связки:
• латеральную — пяточно-кубовидную связку, lig. calcaneocuboideun направляющуюся к тыльной поверхности кубовидной кости;
• медиальную — пяточно-ладъевидную связку, lig. calcaneonavicular идущую к ладьевидной кости.
Раздвоенная связка, lig. bifurcatum, также называется ключом поперечного сустава предплюсны, так как после перерезки все связок, расположенных в окружности этого сустава, она удерживает кости в описываемом сочленении, и только после pacсечения lig. bifurcatum возможно вычленение стопы в этом cyставе при операции.
Клино-ладьевидный сустав, articulatio cuneonavicularis, представляет собой сложное соединение, в образовании которого принимают участие ладьевидная, кубовидная и три клиновидные кости.
Здесь образуются следующие суставы:
• клино-ладьевидный сустав, articulatio cuneonavicularis, между передними суставными поверхностями ладьевидной кости и задними суставными поверхностями медиальной, промежуточной и латеральной клиновидных костей;
• суставы между обращенными друг к другу поверхностями кубовидной, ладьевидной и клиновидной костей.
Суставная полость между ладьевидной и клиновидными костями располагается во фронтальной плоскости, а от нее уже в виде ответвлений отходят вперед три суставные щели.
• между медиальной, промежуточной и боковой клиновидными костями;
• боковой клиновидной и кубовидной;
• одна суставная щель назад – между ладьевидной и кубовидной. Суставная капсула, capsula articularis, прикрепляется по краю суставного хряща.
Полость сустава через щель между медиальной промежуточной и боковой клиновидными костями сообщается с полостью предплюсне-плюсневого сустава, articulatio tarsometatarsea, в области II плюсневой кости.
8. Предплюсне-плюсневые суставы, articulationes tarsometatarseae,
соединяют кости предплюсны с костями плюсны. Различают три предплюсне-плюсневых сустава:
• между медиальной клиновидной и I плюсневой костями;
• между промежуточной и латеральной клиновидными и II— III плюсневыми костями;
• между кубовидной и IV-V плюсневыми костями.
Сустав между медиальной клиновидной и I плюсневой костями образован суставными поверхностями, имеющими слабо выраженную седловидную форму, а остальные суставы — плоскими суставными поверхностями. Линия суставной щели предплюсне-плюсневых суставов неровная, так как II плюсневая кость длиннее остальных, а боковая клиновидная кость несколько выступает вперед по сравнению с передним отделом кубовидной кости.
Суставная капсула, capsula articularis, каждого из предплюсне плюсневых суставов прикрепляется по краю суставных хрящей и подкрепляется следующими связками:
• тыльные предплюсне-плюсневые связки, ligg. tarsometatarset dorsalia, располагаются на тыльной поверхности суставов;
• подошвенные предплюсне-плюсневые связки, ligg. tarsometatarsee plantaria, расположены на подошвенной поверхности;
•межкостные плюсневые связки, ligg. metatarsea interossea, находятся между основаниями плюсневых костей;
• межкостные клино-плюсневые связки, ligg. cuneometatarseq interossea, соединяют клиновидные кости с костями плюсны. Средняя (медиальная) из них соединяет медиальную клиновидную кость с основанием IIплюсневой кости и является “ключом” предплюсне-плюсневых суставов. Эти суставы относятся к типу малоподвижных суставов.
Межплюсневые суставы располагаются между основания отдельных костей плюсны; направление связок, укрепляюшие эти суставы, в основном такое же, как и на кисти. Суставные капсулы, capsulae afticulares, укрепляются следующими связками.
• межкостные плюсневые связки, ligg. metatarsea interossea;
• тыльные плюсневые связки, ligg. metatarsea dorsalia;
• подошвенные плюсневые связки, ligg. metatarsea plantaria.
Промежуточные пространства между отдельными плюсневыми, костями носят название межкостных промежутков плюсны spatia interossea metatarsi.
Плюснефаланговые суставы, articulationes metatarsophalangeae,
образованы суставными поверхностями головок плюсневых костей и оснований проксимальных фаланг. Головки IIIплюсневых костей имеют неправильно шаровидную форму, их тыльный отдел несколько сужен.
Суставные капсулы, capsulae articulares, прикрепляются по краю суставных хрящей, слабо натянуты.
Тыльный отдел суставных капсул истончен со стороны подошвенной поверхности они укрепляются подошвенными связками, ligg. plantaria, а с боков коллатеральными связками, ligg. collateralia.
Кроме того, между головками плюсневых костей натянута глубокая поперечная плюсневая связка, lig. metatarseum transversum profundum
Плюснефаланговые суставы относятся к типу шаровидных суставов, articulatio spheroidea.
Межфаланговые суставы стопы, articulationes interphalangeae pedis, соединяют проксимальные фаланги со средними, а средние с дистальными.
Суставные капсулы, capsulae articulares, этих суставов тонкие. Их боковые отделы подкрепляются коллатеральными связками, ligg. collateralia, а с подошвенной стороны — подошвенными связками, ligg. plantaria.
Межфаланговые суставы относятся к типу блоковидных суставов, ginglymus.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Источник: https://studopedia.ru/1_91349_sustavi-predplyusni.html
Предплюсне-плюсневые суставы: определение, строение, вид, выполняемые функции, анатомия, физиология, возможные заболевания и методы лечения
Предплюсне-плюсневыми суставами соединяются кости предплюсны и плюсны. Бывают они трех разновидностей: соединяющие кубовидную и 4-5-ю плюсневые кости, соединяющие промежуточную и латеральную клиновидную кость со второй и третьей плюсневыми костями, соединяющие медиальную клиновидную и первую плюсневую кость.
Сустав, который соединяет медиальную клиновидную и первую плюсневую кость, образуется суставными поверхностями, которые имеют незначительно выраженную седловидную форму, остальные предплюсне-плюсневые суставы имеют плоские суставные поверхности.
Линия щели сустава у описываемых суставов неровная в силу того, что вторая плюсневая кость имеет большую длину, нежели остальные, а расположенная сбоку клиновидная кость несколько выдается вперед в сравнении с передним отделом кости кубовидной.
Анатомия суставов стопы и их заболевания
Стопа – это дистальный отдел нижней конечности человека и представляет собой сложное сочленение мелких костей, которые образуют своеобразный и крепкий свод и служат опорой во время передвижения или стояния.
Нижняя часть стопы, которая непосредственно соприкасается с землей, называется подошвой (или ступней), противоположная сторона носит название тыльной стороны стопы.
По строению скелета стопы ее можно разделить на 3 части:
Благодаря множеству сочленений и сводчатой конструкции стопа обладает удивительной прочностью, но одновременно гибкостью и эластичностью. Основная функция стопы – удерживать тело человека в вертикальном положении и обеспечивать его движение в пространстве.
Скелет стопы
Чтобы разобраться в строении суставов стопы, необходимо иметь представление об анатомии ее костей. Каждая стопа состоит из 26 отдельных костей, которые разделены на 3 части.
- таранная кость,
- пяточная,
- ладьевидная,
- латеральная, промежуточная и медиальная клиновидные,
- кубовидная.
Плюсна, которая состоит из 5 коротких трубчатых косточек, расположенных между предплюсной и проксимальными фалангами пальцев ног.
https://www.youtube.com/watch?v=uoMisX5N5TA
Фаланги пальцев – это короткие трубчатые кости, которые образуют сегменты пальцев ног (проксимальная, промежуточная и дистальная фаланги). Все пальцы, кроме первого, состоят из 3 фаланг. Большой палец в своем составе имеет только 2 фаланги, как и на руках.
Межпредплюсневые
Кости плюсны образуют между собой целую группу сочленений. Рассмотрим их подробнее.
Подтаранный
В его образовании принимают участие пяточная и таранная кости. Сочленение имеет цилиндрическую форму. Суставная капсула плохо натянута. Поверхности костей, которые образуют сустав, покрыты гладким гиалиновым хрящом, по краю которого и крепится капсула сочленения. Снаружи сочленение дополнительно укреплено несколькими связками: межкостной, латеральной и медиальной, таранно-пяточными.
Таранно-пяточно-ладьевидный
Как понятно из названия, сочленение образовано суставными поверхностями таранной, пяточной и ладьевидной костей. Располагается впереди от подтаранного. Таранная кость образует головку сустава, а остальные две – суставную впадину для нее.
По форме сустав относится к шаровидным, но движения в нем возможны только вокруг одной сагиттальной оси. Капсула сочленения крепится по краям гиалинового хряща, который покрывает суставные поверхности.
Укреплен сустав такими связками: таранно-ладьевидная, пяточно-ладьевидная подошвенная.
Пяточно-кубовидный
Располагается между суставными поверхностями пяточной и кубовидной костей. По форме сочленение седловидное, но движения возможны только вокруг одной оси. Капсула туго натянута и крепится по краям суставных хрящей. Сочленение участвует в движениях двух предыдущих суставов, увеличивая амплитуду движений. Укрепляют его такие связки: длинная подошвенная, пяточно-кубовидная подошвенная.
Данное сочленение вместе с таранно-пяточно-ладьевидным принято выделять в один сустав, который называется поперечный сустав предплюсны. Линия сочленения имеет S-образную форму. Оба сочленения разделены между собой, но имеют одну общую связку – раздвоенную.
Клиноладьевидный
Это сложное сочленение, в построении которого принимают участие ладьевидная, кубовидная и три клиновидные кости предплюсны. Все отдельные суставы заключены в одну суставную капсулу, которая крепится по краям суставных хрящей. Укреплено сочленение такими связками и является малоподвижным:
- тыльные и подошвенные клиноладьевидные,
- тыльная и подошвенная кубовидно-ладьевидная,
- тыльная и подошвенная клинокубовидная,
- тыльные и подошвенные межклиновидные.
Предплюсне-плюсневые
Данная группа сочленений соединяет между собой кости предплюсны и плюсны. Всего существует три таких сустава:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
- между медиальной клиновидной косточкой и 1 плюсневой;
- между латеральной, промежуточной клиновидными и 2-3 плюсневыми костями;
- между кубовидной и 4-5 плюсневыми костями.
Первый сустав по форме седловидный, остальные – плоские. Линия этих сочленений неровная. Каждое сочленение имеет отдельную капсулу, которая крепится по краям суставных гиалиновых хрящей. Укреплены сочленения такими связками: тыльные и подошвенные предплюсне-плюсневые, межкостные плюсневые и клиноплюсневые.
Межплюсневые
Это маленькие сочленения, которые соединяют между собой основания отдельных плюсневых костей. Каждый такой сустав укреплен связками: межкостными плюсневыми, тыльными и подошвенными плюсневыми. Пространство между трубчатыми костями плюсны называются межкостными плюсневыми промежутками.
Плюснефаланговые
В построении этих сочленений принимают участие головки 5 плюсневых костей и основы проксимальных фаланг пальцев. Каждое сочленение имеет свою капсулу, которая крепится по краям хряща сочленения, она плохо натянута. По форме все эти суставы шаровидные.
С тыльной стороны капсула ничем не укреплена, с боков присутствуют коллатеральные связки, а с подошвенной стороны – подошвенные. Кроме того, между головками всех плюсневых косточек проходит глубокая поперечная плюсневая связка.
Источник: https://medspina.ru/artroz/poperechnyj-sustav-predplyusny.html
Связки, их строение и расположение
Суставная капсула каждого предплюсне-плюсневого сустава прикрепляется по краям составного хряща и подкрепляется связками:
- Межкостными клино-плюсневыми, соединяющими кости плюсны с клиновидными костями. Медиальная связка соединяет основание второй плюсневой кости с медиальной клиновидной костью и представляет собой ключ суставов между плюсной и предплюсной. Данные суставы являются малоподвижными.
- Межкостными плюсневыми, находящимися между оснований плюсневых костей.
- Подошвенными предплюсне-плюсневыми, расположенными на поверхности подошвы.
- Тыльными предплюсне-плюсневыми, располагающимися на тыльных поверхностях суставов.
Анатомия предплюсне-плюсневых суставов уникальна.
Болезненность в плюсневой зоне стопы может являться признаком ряда патологий, последствием переутомления и травмы, и не всегда такая симптоматика исчезает без медицинского вмешательства.
Стопа человека активно участвует в двигательной активности, поэтому она испытывает значительные перегрузки, на нее приходится масса всего тела, а для излечения даже незначительных воспалительных процессов, как известно, требуется покой.
К сожалению, не все могут снизить нагрузку или обеспечить покой поврежденным суставам стопы, в связи с чем незначительная болезненность нередко перерастает в запущенные заболевания, к примеру, фасциит, бурсит, артроз, плоскостопие.
Переутомление и тесная обувь
Возникать острая болезненность может и по причине банального переутомления и ношения тесной обуви. При отсутствии внимания к проблемным зонам указанные факторы могут спровоцировать опасные нарушения.
Плюсна, которую предплюсне-плюсневый сустав соединяют с ее костями, расположена в центре стопы. Поэтому на нее возложена функция распределения нагрузки, поддерживания сводов ног в нормальном состоянии, амортизации. В связи с этим указанные суставы испытывают на себе значительную нагрузку и сильно подвержены воспалению.
Одной из причин воспаления может стать плоскостопие.
Плоскостопие
Данная патология среди заболеваний, провоцирующих боль в стопе, является наиболее распространенной. Плоскостопию подвержены дети и взрослые люди, при этом заболевание может различаться по форме и проявляться различной симптоматикой. Основными факторами, провоцирующими плоскостопие, являются:
- Ожирение. При избыточном весе увеличивается нагрузка на стопы, страдает структура плюсны, под весом тела начинается уплощение сводов стопы.
- Травмы стопы (разрывы и растяжения связок, вывихи, переломы).
- Наследственность, врожденные патологические изменения, являющиеся причиной слабости соединительной ткани. В результате страдают хрящевые ткани, суставы, связки.
- Ношение неудобной обуви (на каблуке, с узким носом).
- Чрезмерные нагрузки на ноги, в результате которых стопа долго пребывает в перенапряжении.
Довольно часто заболевание возникает под воздействием нескольких факторов.
Терапия плоскостопия предполагает ношение индивидуально подобранной ортопедической обуви, снижение нагрузки на ноги, использование массажа и выполнение упражнений ЛФК. Довольно часто устранить болезненные симптомы позволяют физиотерапевтические процедуры.
Более распространенными причинами того, что болят предплюсне-плюсневые суставы, являются патологии – артрит, остеопороз, артроз.
Артроз
Данная патология представляет собой заболевание, имеющее дегенеративный характер, при котором начинают разрушаться хрящевые ткани. В качестве осложнения нередко развивается процесс воспаления мягких тканей, окружающих суставы.
Развиться артроз может на фоне травматизации стопы, чрезмерных нагрузок. В некоторых случаях артроз развивается из-за температурных перепадов, когда у человека часто потеют и переохлаждаются ноги. Также патология может возникать в результате ношения обуви, сдавливающей передние отделы стопы.
Терапия артроза направлена в первую очередь на устранение воспаления, для чего пациенту рекомендуется применение «Мовалиса», «Нимесулида», «Ибупрофена» и других медикаментов из группы противовоспалительных средств нестероидного типа. Не меньшую эффективность показывает физиотерапия и такие процедуры, как фонофорез, лекарственный электрофорез, магнитотерапия, УВЧ.
Кроме того, для защиты хрящевых тканей от деструкции показано использование хондропротекторов, препаратов кальция и витамина Д.
Почему еще предплюсне-плюсневый сустав болит?
Артрит
Артрит является заболеванием воспалительного характера. Нередко патология развивается на фоне нарушения обмена веществ, инфекционных поражений, подагре. Часто заболевание преследует людей старше 50 лет, причем происходит поражение симметрично расположенных суставов.
Специалисты считают фактором, предрасполагающим к развитию артрита, плоскостопие, так как оно вызывает нарушение обменных процессов, увеличение нагрузки на некоторые зоны стопы. Также причиной могут стать и полученные некогда травмы.
Основным симптомом артрита является скованность движений, проявляющаяся в утреннее время.
Во избежание развития осложнений и получения инвалидности к врачу стоит обращаться при возникновении первых клинических симптомов воспаления в суставах.
Лечение предплюсне-плюсневых суставов при артрите предполагает снижение нагрузок на пораженные суставы, купирование воспаления. Немаловажной является терапия сопутствующих патологий – подагры, ревматизма, плоскостопия.
Среди хронических патологий суставов выделяют также остеопороз, который связан с деструкцией тканей костей и проявляется болезненностью в зоне плюсны.
Другие причины
Помимо указанных патологий существует еще несколько десятков болезней, которые могут поражать плюсну и предплюсне-плюсневые суставы. Острыми причинами являются травмы – трещины, переломы, растяжения, вывихи.
Нередко на ноги падают разные предметы, их можно травмировать во время занятий спортом.
Терапией травм занимаются травматологи, которые определяют варианты ограничения подвижности стопы для устранения боли и ускорения заживления повреждения.
При появлении болевого синдрома в нижней части плюсны можно подозревать развитие плантарного фасциита – патологии, поражающей плантарную фасцию. Вызвать воспаление могут пяточные шпоры, травмы, сильные нагрузки.
Заключение
Таким образом, можно сделать вывод, что болезненность в предплюсне-плюсневых суставах может возникать по множеству причин.
Именно поэтому не следует заниматься самостоятельным лечением, важно консультироваться с врачом, который при помощи современных диагностических методов определит первопричину боли и подберет наиболее подходящую методику терапии.
В противном случае существует вероятность развития осложнений, притом некоторые патологии способны спровоцировать сильное ухудшение состояния, вплоть до потери способности передвижения и обретения инвалидности.
Мы рассмотрели строение предплюсне-плюсневых суставов и возможные патологии.
Источник: https://FB.ru/article/436657/predplyusne-plyusnevyie-sustavyi-opredelenie-stroenie-vid-vyipolnyaemyie-funktsii-anatomiya-fiziologiya-vozmojnyie-zabolevaniya-i-metodyi-lecheniya
Предплюсне плюсневый сустав шишка
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Суставная капсула каждого предплюсне-плюсневого сустава прикрепляется по краям составного хряща и подкрепляется связками:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Межкостными клино-плюсневыми, соединяющими кости плюсны с клиновидными костями. Медиальная связка соединяет основание второй плюсневой кости с медиальной клиновидной костью и представляет собой ключ суставов между плюсной и предплюсной. Данные суставы являются малоподвижными.
- Межкостными плюсневыми, находящимися между оснований плюсневых костей.
- Подошвенными предплюсне-плюсневыми, расположенными на поверхности подошвы.
- Тыльными предплюсне-плюсневыми, располагающимися на тыльных поверхностях суставов.
Анатомия предплюсне-плюсневых суставов уникальна.
Определение
Стопа человека состоит из плюсны, предплюсны и пальцев. В свою очередь, предплюсна состоит из клиновидных костей, а также кубовидной, ладьевидной, пяточной и таранной.
Плюсна состоит из пяти трубовидных костей, а пальцы из фаланг, как и на кистях. Сустав Лисфранка проходит поперек и соединяет плюсну и предплюсну между собой, его еще называют предплюсне-плюсневыми суставами.
Образуют сустав Лисфранка следующие сочленения:
- 3 клиновидно-плюсневых;
- 1 кубовидно-плюсневый.
Эти суставы плоские и малоподвижные, их стабилизацию обеспечивают связки Лисфанка, которые состоит из трех пучков. Они соединяют вторую плюсневую кость и медиальную, при этом поддерживают весь свод стопы и не позволяет ей слишком сильно поворачиваться, а также отводиться в сторону.
Сустав Лисфранка травмируется довольно часто, обычно возникают переломовывихи и предплюсне-плюсневые вывихи, но диагностируют заболевание редко, менее чем в 0,5% случаев, так как патология обычно связана с переломом плюсневых костей. Кроме того, заболевание чаще встречается у молодых мужчин в возрасте до 35 лет.
При неудачном движении может возникать растяжение связки, тогда стабильность сочленения нарушается. При этом происходит вывих со смещением костей в подошвенную или тыльную сторону, либо в медиальную и латеральную. Чаще всего наблюдаются тыльные и латеральные вывихи.
По характеру травмы сустава Лисфранка выделяют следующие виды патологий:
- Переломовывихи. Они могут быть полные или неполные, а также открытые и закрытые.
- Вывих сустава Лисфанка, он может быть полным и неполным.
- Также возможны множественные травмы стопы, при которых происходит и переломовывих сустава Лисфанка.
В зависимости от направления смещения костей, вывихи и переломовывихи бывают внутренние, наружные, наружно-тыльные, дивергирующие и комбинированные. В последнем случае происходит смещение костей в нескольких направлениях, это свойственно тяжелым травмам.
Почему формируется шишка
Важной и основной причиной появления вальгусной деформации выступает нарушение биомеханики ступни, из-за чего происходят нарушения в плюснефаланговых суставах, что провоцирует неправильное распределение нагрузок на ступню.
Чаще всего эта проблема диагностируется у женщин, нежели у мужчин, вследствие того, что пренебрегая здоровьем, женщины постоянно носят физиологически неправильную и неудобную обувь.
Необходимо отметить особенную вредность обуви на высоком каблуке. Когда такая обувь находится на ногах регулярно, то нагрузка на ступню распределяется неестественно, при этом амортизационное усилие приходится не на пальцы, что предусмотрено природой, а на плюснефаланговые суставы стоп.
При этом пальцы постоянно пребывают в неправильном положении, не выполняя свою функцию. Походка в такой обуви неустойчива, в особенности при каблуке-шпильке. Неустойчивость отражается на:
коленных, голеностопных, тазобедренных суставах, позвоночнике.
Учитывая, что связочный аппарат стопы намного эластичнее у женщин, то можно уверенно утверждать: ношение неправильной обуви в любом случае приведет к разрушению суставов стоп.
Также очень вредна для ступней и низкая обувь, без какого-либо каблука. Речь идет о балетках либо шлепанцах. Процесс ходьбы неудобен, а стопа постоянно находится в физиологически неестественном положении. Это также провоцирует деформацию суставов из-за неправильного распределения нагрузки на стопы ног.
В ступне появляется боль вследствие сдавливания суставов жесткой и узкой обувью, появляются натоптыши на подошвах ног и потертости пальцев.
Однако, не только дискомфортная обувь влияет на появление вальгусной деформации, этому способствует еще несколько основных факторов. Необходимо учитывать вес тела больного, его возраст, генетическую предрасположенность, а также другие заболевания суставов.
Плоскостопия выступает частой причиной формирования шишки на ноге. Кроме этого, деструктивный процесс может развиться вследствие травм стопы либо деятельности человека, связанной с постоянными нагрузками на переднюю часть ступни.
Высокое содержание в крови мочевой кислоты также увеличивает риск деформации суставов и отложения солей на их поверхности.
https://www..com/watch?v=sEXTfCP4QE8
Пояс нижних конечностей
По анатомо-физиологическим критериям часть скелета от таза до кончиков фаланг стоп сгруппировали в одно понятие – пояс нижних конечностей (cingulum membri inferioris).
В его составе выделяют две основные части: неподвижная (тазовый пояс) и свободная конечность – от головки бедра, входящей в состав тазобедренного сустава, до кончиков пальцев ног.
Тазовый пояс
Он образован тремя парными костями, формирующими таз: седалищной, подвздошной и лобковой. Как таковые суставы между ними отсутствуют, они сращены друг с другом, кроме лобковых.
Те, встречаясь друг с другом, в передней части таза формируют симфиз. Для такого способа соединения костей наиболее подходит термин – сочленение.
Между правой и левой лобковыми костями есть небольшая щель, но назвать её суставной будет некорректно.
Движения в лобковом сочленении в норме невозможны – симфиз соединяется очень прочными толстыми связками, суставные поверхности костей тоже не обнаруживаются.
Единственный вариант нормы, когда в лобковом симфизе возможны хоть какие-то движения – роды. Перед родами связки немного послабляются организмом женщины и при прохождении плода по родовым путям лобковое сочленение несколько расходится, пропуская головку.
Свободная часть пояса
Эти анатомические структуры принято называть ногой. В состав входят:
- бедренная кость;
- кости голени (больше и малоберцовая);
- кости стопы (предплюсна, плюсна, фаланги).
Сочленения этих костей образуют суставы. Кроме общепринятых физиологических наименований, в хирургии выделяют дополнительные соединения на стопе. Они имеют клиническую ценность при оперативных вмешательствах на дистальной (дальней от центра тела) части стопы.
Икроножная мышца
Эта мощная мышца голени состоит из двух головок, медиальной и латеральной, которые начинаются на задней поверхности дистального конца бедра и прикрепляются с помощью ахиллова сухожилия к пяточной кости.
Икроножная мышца участвует в беге, прыжках и при всех типах активности, связанных с высокоинтенсивной нагрузкой на нижние конечности.
Вместе с камбаловидной мышцей она образует мышцу голени, носящую название трехглавой мышцы голени. Функцией икроножной мышцы является сгибание стопы и голеностопного сустава вниз (подошвенное сгибание).
Насильственное тыльное сгибание стопы может стать причиной повреждения этой мышцы.
Камбаловидная мышца
Эта мышца начинается от большеберцовой кости ниже уровня коленного сустава и располагается под икроножной мышцей. Дистально ее сухожилие объединяется с сухожилием икроножной мышцы с образованием ахиллова сухожилия. Как и у икроножной мышцы, основная функция этой мышцы – подошвенное сгибание стопы.
Икроножная мышц участвует в ходьбе, танцах, поддержании вертикального положения тела, когда мы стоим. Также одной из важных ее функций является обеспечение тока крови по венам от нижней конечности к сердцу.
Подошвенная мышца
Это небольшая мышца, начинающаяся вдоль латеральной головки икроножной мышцы. Сухожилие этой мышцы – самое длинное сухожилие человеческого тела. Она является слабым, но все же подошвенным сгибателем стопы. Повреждение этой мышцы может возникать при занятиях спортом.
Ахиллово сухожилие
Ахиллово сухожилие образуется на уровне середины голени икроножной и камбаловидной мышцами и прикрепляется к пяточной кости. Это наиболее мощное и прочное сухожилие человеческого тела.
Оно подвергается наиболее значительным по сравнению со всеми остальными сухожилиями нагрузкам. При беге и прыжках сухожилие подвергается нагрузкам, в 8 раз превышающим вес тела, при ходьбе – в 4 раза.
Посредством ахиллова сухожилия икроножная и камбаловидная мышцы осуществляют подошвенное сгибание стопы и голеностопного сустава.
Сухожилие состоит из трех частей:
- Мышечно-сухожильная часть (проксимальная часть сухожилия, на уровне которой мышечные волокна превращаются в сухожильные)
- Неинсерционная часть (тело) ахиллова сухожилия
- Инсерционная часть ахиллова сухожилия
Кровоснабжение ахиллова сухожилия по сравнению с другими анатомическими образованием достаточно скудное. Сухожилие в верхнем своем отделе получает кровоснабжение со стороны мышц, образующих сухожилие, внизу – со стороны пяточной кости, к которой оно прикрепляется.
Средняя часть сухожилия кровоснабжается ветвями малоберцовой артерии и кровоснабжение это наиболее скудное, поэтому неудивительно, что именно эта часть сухожилия наиболее подвержена повреждениям. Ахиллово сухожилие окружено мягкотканной оболочкой, которая называется паратенон. Средняя часть сухожилия получает кровоснабжение как раз счет этой оболочки.
Паратенон обеспечивает скольжение ахиллова сухожилия относительно окружающих тканей на протяжении до 1,5 см.
Спереди от ахиллова сухожилия расположено жировое тело Кагера, выполняющее важную функцию защиты ахиллова сухожилия.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
МР-анатомия ахиллова сухожилия
- Мышечно-сухожильная часть
- Жировое тело Кагера
- Неинсерционная часть ахиллова сухожилия
- Инсерционная часть ахиллова сухожилия
Когда спешить к врачу?
Довольно часто шишки на ногах принимают за подагру, артрит или отложение солей. Поэтому очень важно обращаться к врачу при появлении первых симптомов, чтобы точно определить заболевание и начать своевременное лечение.
Вас должны насторожить следующие симптомы:
- косточки на ногах стали более заметными;
- припухлость стопы в месте сустава большого пальца;
- ощущение жжения, ломоты, постоянного дискомфорта в переднем отделе стопы;
- покраснение кожи вокруг сустава большого пальца;
- боли в стопе, усиливающиеся во время ходьбы;
- искривление второго пальца стопы;
- смещение всех пальцев, которое становится все заметнее;
- врастание ногтя на большом пальце;
- появление новых мозолей и натоптышей.
Не думайте, что это легкое заболевание, не требующее медицинской помощи. Шишки на ногах с течением времени будут становиться все более выраженными и доставлять все больше неудобства. Выбор обуви станет настоящей проблемой. Постоянные боли не дадут забывать о косточках ни на минуту. В запущенных формах болезни возможна потеря способности передвигаться.
Источник: https://ukol.asustav.ru/sustavy/predplyusne-plyusnevyj-sustav-shishka/