Периневральная киста s3

Периневральная киста (Тарлова) позвоночника: лечение, на уровне s2 позвонка, s3

Периневральная киста s3

Сегодня периневральная киста встречается практически у 7% населения. Она характеризуется наличием в спинномозговом канале полости, которая заполнена цереброспинальной жидкостью. Чаще всего формируется в поясничном и крестцовом отделе осевого скелета.

Чаще всего формируется в поясничном и крестцовом отделе осевого скелета.

Периневральное новообразование носит доброкачественный характер, но может являться причиной сильной болезненности, ощущения онемения, а может протекать бессимптомно. Если боль в позвоночном столбе возникает часто, то нужно обратиться к неврологу для постановки точного диагноза, назначения лечебных мероприятий.

Особенности опухоли

Киста Тарлова имеет свои особенности формирования. Как правило, локализуется в районе 2 позвонка крестца. Исходя из причин новообразования бывают: приобретенные и врожденные.

Развивается во внутриутробном периоде из-за неправильного формирования нервных, хрящевых тканевых оболочек.

Второй тип развивается во внутриутробном периоде из-за неправильного формирования нервных, хрящевых тканевых оболочек.

Если образование небольших размеров, то это может не проявляться на здоровье ребенка, а крупные новообразования могут приводить к нарушению двигательной, неврологической функций организма.

На развитие приобретенного новообразования чаще всего влияют травмы, процессы воспалительного характера в позвоночном столбе.

При увеличении кистозного узла более 2 см происходит сдавление спинномозговых корешков. Также на формирование периневральной кисты позвоночника влияют:

  • повышенные нагрузки на скелетную ось;
  • геморрагия в ткани, которая расположена близь позвоночных дисков;
  • сидячий образ жизни;
  • атрофические изменения в скелетно-мышечном аппарате.

А также спровоцировать развитие кисты Тарлова на уровне s2 могут паразиты (чаще всего эхинококки).

Классификация

По происхождению периневральная киста позвоночника делится на:

  • врожденную (диагностируются наиболее часто);
  • приобретенную.

При увеличении кистозного узла более 2 см происходит сдавление спинномозговых корешков.

В зависимости от строения стенки новообразования бывают:

  • истинные – имеется наличие внутренней выстилки из эпителия;
  • ложные – характеризуется отсутствием оболочки.

К группе риска можно отнести беременных женщин из-за неправильного набора веса, нарушения режима питания.

Симптомы

Симптоматику периневральной опухоли позвоночника невозможно назвать типичной именно для этой патологии, так как она имеет схожесть с проявлениями при межпозвонковых грыжах и иных образований.

Женщина с периневральной опухолью до операции.

Признаки ликворной кисты напрямую зависят от расположения и размеров. Новообразование до 1,5 см, как правило, протекает бессимптомно, при достижении 2 и более сантиметров кистозное формирование характеризуется следующими клиническими проявлениями:

  • болевой синдром различной степени выраженности, возможна иррадиация боли в ягодичные мышцы, нижние конечности и другие участки туловища;
  • головные боли, утрата чувства равновесия, шума в ушах, скачки АД;
  • изменение чувствительности нижних или верхних (редко) конечностей, которое сопровождается покалыванием, ползанием «мурашек» по кожному покрову;
  • нарушение в работе мочевыделительной системы, затруднение акта дефекации;
  • боль в области позвоночного столба, как в состоянии покоя, так и при движениях;
  • проблемы в половой сфере;
  • частичное или полное обездвиживание верхних или нижних конечностей.

Возможно появление остеохондроза.

При дальнейшем развитии периневральной опухоли больной чувствует неприятную симптоматику даже при несущественной нагрузке. Киста Тарлова может спровоцировать следующие сопутствующие патологии:

  • воспаление яичников, маточных труб;
  • кишечные колики;
  • остеохондроз;
  • воспаление червеобразного отростка слепой кишки и иные заболевания.

При формировании опухоли на уровне s3 патология распространяется на двигательную функцию ног.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза периневральной кисты позвоночника необходимо провести:

  • визуальный осмотр пациента;
  • изучить историю болезни;
  • уточнить причины возникновения болезненности.

Периневральная опухоль на МРТ.

Также назначить диагностические процедуры, которые помогут дифференцировать  заболевание от других болезней спины:

  • рентген в нескольких проекциях;
  • рентгеноконтрастное исследование ликворопроводящих путей спинного мозга;
  • УЗИ поясничного отдела;
  • МРТ или КТ;
  • ЭМГ (метод диагностики, который позволяет оценить биоэлектрическую активность мышц);
  • по необходимости проводят биопсию для выявления раковых клеток.

Как лечить периневральную кисту?

Терапия арахноидальной кисты напрямую зависит от ее размеров, жалоб больного. При патологическом формировании опухоли до 1,5 см пациенту не требуется специализированного лечения.

Но необходимо следить за массой тела, состоянием здоровья и 1 раз в год консультироваться у невролога.

При наличии болезненных ощущений, патологии в работе органов брюшной полости, развитии нежелательных последствий необходимо провести консервативное или оперативное лечение.

Консервативное лечение

Больному прописывается постельный режим, низкокалорийный и сбалансированный рацион питания.

Первоочередной задачей нехирургического метода является снятие воспалительного процесса, болезненности. Болеющему с периневральной кистой позвоночника прописывается постельный режим, низкокалорийный и сбалансированный рацион питания, медикаменты, которые улучшают состояние больного:

  • НПВП и обезболивающие (для уменьшения болей и воспаления): Баралгин, Кетанов, Мовалис;
  • мышечные релаксанты (для уменьшения спазмов в мышечной системе и компрессии на корешки нервных волокон): Мидокалм;
  • ноотропы (положительно влияют на ЦНС, способствуют выведению токсических веществ, повышают сопротивляемость нервных волокон к негативному воздействию): Пирацетам;
  • вазоактивные медикаменты (улучшают кровоснабжение): Ниацин, Пентоксифиллин;
  • витамины группы В (способствуют нормализации нервной проводимости, нарушенного клеточного метаболизма): В1, В6, В12;
  • антиоксиданты (повышают сосудистый тонус): витамины Е, С.

В комплексной терапии пациентов с периневральной кистой на уровне s2 позвонка также прописывают: электропроцедуры, лечебную гимнастику, массаж и другие методы.

Лечение народными средствами

Для излечения применяют:

Травяной сбор из душицы, щавеля, лесного ореха, крапивы, череды, акации.

  • Сок лопуха. Необходимо пить несколько месяцев подряд.
  • Отвар из корневища девясила. Необходимо пить в течение 7-14 дней.
  • Травяной сбор из душицы, щавеля, лесного ореха, крапивы, череды, акации. Все составляющие (в одинаковом количестве) перемешать, залить водой, прокипятить 2-3 минуты. Раствор остудить, процедить. Пить по 1,5 ст.л. после приема еды. Длительность курсовой терапии составляет 1 месяц. Затем нужно сделать перерыв на полтора месяца и повторить курс.

Для уточнения результативности народной терапии периневральной кисты в позвоночнике рекомендуют пройти обследование после прохождения курсовой терапии. При положительной динамике повторяют курс.

Хирургическое лечение

Операция показана при неэффективности консервативной методики и при размерах новообразования свыше 1,5 см. Образование вскрывают, отсасывают содержимое и заполняют полость кисты специальными препаратами, которые улучшают сращивание стенок.

Послеоперационные швы.

В единичных случаях применяют радикальный метод иссечения опухоли с прилегающими твердыми тканями.

Возможные осложнения

К нежелательным последствиям, которые могут проявиться после операции периневральной кисты на уровне s2 позвонка, относят: кровотечения, травмирование нервных клеток, потерю цереброспинальной жидкости, загноение раневой поверхности, формирование спаечного процесса, Поперационное воспаление оболочек спинного мозга.

Прогноз для больных – благоприятный. Однако, не исключается рецидив новообразования.

Физические нагрузки

Обязательно ЛФК прописывается пациентам после оперативного вмешательства. Однако, при консервативной терапии не стоит забывать о физических упражнениях. Они улучшают кровообращение, повышают мышечный тонус.

Также специалист подберет вам посильную физическую нагрузку (пешие прогулки, йога, плавание и другие). Регулярная нагрузка способствует поддержанию тонуса организма, заряжает на весь день позитивом, что благоприятно сказывается на результатах лечения.

Киста Тарлова является опасным недугом, который нуждается в своевременной диагностике и комплексном лечении. При поздно начатой терапии риск развития нежелательных последствий достаточно велик. Периневральная опухоль в поясничном или крестцовом канале доставляет массу болезненных ощущений, дискомфорт. Самостоятельное лечение может причинить непоправимый вред здоровью.

Источник: https://kistateka.ru/sustavy/perinevralnye-kisty-pozvonochnika

Симптомы новообразования

В зависимости от того, каких размеров бывает киста у человека, можно говорить о симптомах. Если образование, заполненное ликворной жидкостью, имеет небольшой размер, то оно никак не будет себя проявлять.

Если же киста большая и при этом продолжает увеличиваться, то происходит сдавливание спинномозгового корешка, возле которого она и образовалась, а также нервных окончаний.

Во втором случае больной человек ощущает достаточно сильную боль, после того как длительное время ходит или находится в сидячем положении.

Как показывает многочисленная практика, болезненные ощущения бывают разные и локализуются, как правило, в том месте, где находится периневральная киста в человеческом позвоночнике. Чаще всего эта проблема возникает на уровне S1-S2. Если говорить о других признаках заболевания, то при наличии кисты может возникать следующее:

  • в некоторых отделах позвоночника может наблюдаться частичное или полное нарушение чувствительности;
  • возникают разной степени интенсивности боли в ногах;
  • человек со временем начинает хромать, у него появляется ощущение того, что по нижним конечностям «ползают мурашки»;
  • достаточно часто возникают проблемы во время мочеиспускания, наблюдаются регулярные запоры.

https://.com/watch?v=24XexKmh2Sg%26wmode%3Dopaque

Наиболее яркими симптомы заболевания будут тогда, когда киста развивается на уровне S2-S3, и диагностировать ее гораздо проще, чем в прочих случаях.

Межпозвоночная грыжа — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
ОртопедХирург

Дубинский Артём Игоревич

Москва,ул. Сретенка, 9 ( Столичная медицинская клиника ) +7
0 Написать свой отзыв

ВертебрологОртопедХирург

Сычеников Борис Анатольевич

Москва,ул. Автозаводская, д. 16, корп. 2 ( Клиника «Медицина 24/7» )
+7

0 Написать свой отзыв

ВертебрологОртопедХирург

Симптоматика и диагностические способы

Симптомы кисты, образующейся во втором по счету крестцовом позвонке, на первоначальном этапе, когда она имеет размеры до одного сантиметра, четко отследить невозможно. Зачастую патология не обнаруживается клинически, и если диагностируется на ранней стадии, то в качестве случайной находки при проведении исследований по другому поводу.

На первоначальном этапе, когда киста имеет размеры до одного сантиметра, симптомы практически отсутствуют

Проявление симптомов

Симптоматика начинает проявляться отчетливо, когда образование достигает размера два сантиметра и более. На данном этапе симптомы следующие.

  1. Ощущение боли в крестцово-копчиковой зоне.
  2. Онемение пальцев на руках и кисти полностью.
  3. Боли сплошного характера, которые ощущаются при любой позиции, особенно после тяжелой или длительной нагрузки, к которой относится также долгая ходьба.
  4. Болезненные ощущения в области головы, носящие эпизодический характер.
  5. Невралгические симптомы, выражающиеся болями, возникающими из-за поражения нервов, расположенных на периферии.
  6. Болезненность всего позвоночного столба, дискомфорт.
  7. Онемение частей тела из-за сжатия нервных окончаний.
  8. Хромота, проблемы с нижними конечностями, «мурашки», холодные ноги.
  9. Проблемные явления в тазовой области, запоры и недержание мочи.

Ощущение боли в крестцово-копчиковой зоне — сигнал о кистозном образовании

В ходе прогрессирования заболевания абсолютно любой вид физнагрузки, осуществляемой длительный период, приводит к болям в зоне крестца. Если хотя бы один из перечисленных признаков явно выражен, стоит немедленно провести диагностическое обследование.

Диагностика

Чтобы осуществить диагностику патологии и обнаружить образовавшуюся кисту, необходимо, прежде всего, обращение к терапевту. После общего осмотра пациент будет направлен на дальнейшие исследования с помощью визуализирующих методик, которые позволят выявить даже мелкие кисты.

Кстати. Часто терапевты направляют больных, у которых подозревается позвоночная киста на рентгенографию. Это не всегда целесообразно – периневральная киста в очень редких случаях будет видна отчетливо на рентгеновском снимке. Все равно понадобится уточняющая диагностика, поэтому подвергать пациента облучению позвоночника не стоит.

Периневральная киста на уровне S2 на МРТ

Источник: https://neuro-orto.ru/bolezni/opuholi-i-kista/perinevralnaya.html

Периневральная киста позвоночника на уровне s2-s3 позвонка крестцового отдела: симптомы, причины, лечение

Периневральная киста s3

Болевые ощущения в позвоночнике обычно возникают из-за физических перегрузок либо травмирования местных тканей. Но у 7% пациентов, обратившихся с такой проблемой к врачу, диагностируется периневральная киста (киста Тарлова). В отсутствии адекватного лечения подобные опухоли провоцируют дисфункцию органов малого таза.

Что такое периневральная киста

Периневральная киста позвоночника — это доброкачественное новообразование, заполненное различными жидкостями. Формируется такая опухоль в спинномозговом канале. Периневральная киста по мере роста сдавливает окружающие ткани и нервные окончания, что вызывает болезненные ощущения.

Локализуются образования этого типа преимущественно в области поясничного либо крестцового отделов. Симптомы поражения наиболее выражены в случаях, когда периневральная киста прорастает на уровне s2 позвонка.

Внутри новообразований обычно скапливается ликвор (спинномозговая жидкость). Капсула, в которой содержится последний, располагается между костной ткань пораженного позвонка и арахноидальной оболочкой, составляющей спинной мозг.

Причины

Периневральные кисты носят врожденный либо приобретенный характер. Первый тип опухоли формируется из-за аномалий развития плода. В этом случае спинной мозг выпячивается в сторону одноименного канала, вследствие чего образуется полость, которая со временем заполняется ликвором.

Приобретенные кисты на уровне S3 и других позвонков возникают чаще врожденных. Патологическое образование формируется под влиянием следующих факторов:

  • заболевания позвоночника воспалительного характера;
  • дегенеративно-дистрофические изменения костной ткани;
  • травмы позвоночника;
  • физические перегрузки;
  • внутренние кровоизлияния в области позвоночника;
  • заражение паразитами (преимущественно эхинококками).

Основная причина образования периневральной кисты — воспаление тканей или травма позвоночника. К числу предрасполагающих факторов относят протрузии и грыжи. Не исключена вероятность появления кисты на фоне прогрессирующего остеохондроза или низкой физической активности.

Вне зависимости от особенностей причинного фактора, спровоцировавшего появление опухоли, формирование последней происходит по одинаковой схеме.

Сначала в проблемной зоне появляется гематома либо развивается некроз тканей. Из-за этого в спинномозговых оболочках постепенно накапливается ликвор, что ведет к образованию кистозной полости.

Лечение

В лечении кисты применяется обычно хирургическое вмешательство. Методы консервативной терапии помогают снизить интенсивность симптоматики. При этом медикаменты способны приостановить развитие дегенеративных изменений в тканях позвоночника.

Медикаментозная терапия

Чтобы купировать общие симптомы, возникающие на фоне роста периневральной кисты, применяются нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Ввиду того что из-за компрессии мышечных волокон возникает спазм последних, в лечении новообразования применяются миорелаксанты и хондропротекторы.

Также в состав медикаментозной терапии при периневральной кисте включают ноотропы и гормональные лекарства (в редких случаях). В целях повышения сопротивляемости организма лечение дополняется витаминными комплексами.

Физиотерапия и ЛФК

Для снижения интенсивности общей симптоматики и восстановления работоспособности пациента применяются физиотерапевтические процедуры: иглоукалывание, электрофорез, фонофорез, стимуляция током. Этот подход дает положительные результаты в случаях, когда рост кистозной полости сопровождается течением воспалительного процесса.

Лечебная физкультура при компрессии тканей позвоночника помогает уменьшить интенсивность боли. Это достигается благодаря тому, что упражнения ускоряют кровоток в области позвоночника и повышают мышечный тонус.

Хирургическое вмешательство

Удаление кистозной полости проводится при условии активного разрастания последней, большого размера опухоли, инфекционного заражения местных тканей. Из-за близкого расположения новообразования с позвоночником открытые операции применяются в крайних случаях.

Во избежание тяжелых осложнений при периневральных кистах назначают пункцию проблемной области с последующей откачкой ликвора и заполнением полости склерозирующим составом. В крайних случаях, когда другие методы лечения не дали положительных результатов, производится удаление опухоли и части пораженного позвонка.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие кист в области позвоночника, рекомендуется избегать чрезмерных нагрузок на мышцы спины, контролировать объем жировых отложений, отказаться от вредных привычек и регулярно проводить обследование на предмет обнаружения паразитов в организме.

Периневральные кисты относятся к числу опасных образований, так как поражают ткани позвоночника. По мере развития опухоли сдавливаются нервные окончания, что сопровождается болезненными ощущениями. В отсутствии соответствующих показаний лечение при подобных нарушениях проводится преимущественно методами консервативной терапии.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/kostno-myshechnaya-sistema/perinevralnaya-kista/

Причины и лечение периневральной кисты

Периневральная киста s3

Боли в спине время от времени бывают практически у каждого человека. Чаще всего они сигнализируют о неправильном способе жизни или чрезмерной физической нагрузке.

Если болевой синдром возникает время от времени и не доставляет большого дискомфорта на него, как правило, не обращают внимания. Однако иногда боль в спине приводит страдающего к врачу. И приблизительно у 7% населения планеты специалисты обнаруживают периневральную кисту.

Что же собой представляет такой диагноз? Рассмотрим причины, симптомы и методы лечения периневральной кисты.

Почему появляется периневральная киста?

Периневральная киста – это ограниченное образование, заполненное жидкостью, которое локализуется в спинномозговом канале. Другими словами, это пузырек, который заполнен спинномозговой жидкостью и располагается возле спинномозгового корешка.

Наиболее часто встречаются данные кистозные полости в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Для уточнения локализации таких кист используют медицинское обозначение позвонков позвоночника.

При этом позвонки поясничного отдела обозначаются латинскими буквами L (L1 — L5), а позвонки крестцового отдела – буквами S (S1 — S5).

Например, периневральная киста на уровне S2 означает, что киста расположена на уровне второго позвонка крестцового отдела, а периневральная киста на уровне S3 – кистозное образование локализуется на уровне третьего позвонка крестцового отдела.

Кистозные новообразования этого типа бывают врожденными и приобретенными. Врожденная киста является следствием нарушения внутриутробного развития – происходит выпячивание спинномозговых оболочек в просвет спинномозгового канала.

В случае если такое выпячивание маленького размера, человек может и не подозревать о его наличии.

Если же размер кисты большой, она сдавливает спинномозговые нервы, о чем свидетельствуют симптомы заболевания, которые проявляются в раннем детском либо молодом периоде жизни.

Причинами периневральной кисты приобретенного вида бывают воспалительные процессы или травмы.

Симптомы патологии

Кисты маленького размера, до 1,5 см, не вызывают никаких проявлений. Но если киста достигает большого размера, она начинает сдавливать спинномозговой корешок, возле которого локализована.

У больного возникает болевой сидром во время ходьбы или долгого сидения. Его интенсивность бывает разной и локализуется он в месте проекции кисты в позвоночнике.

К другим признакам развития периневральной кисты относятся следующие состояния:

  • нарушение чувствительности в некоторых отделах позвоночника;
  • боли в ногах;
  • хромота, ощущение «ползания мурашек» по нижним конечностям;
  • проблемы мочеиспускания, запоры.

Наиболее яркая симптоматика бывает при поражении периневральной кисты на уровне S2 или периневральной кисты на уровне S3.

Диагностика и лечение периневральной кисты

При подозрении на периневральную кисту врач направляет пациента на дополнительное обследование. Так как на обычном рентгеновском снимке определить такое кистозное образование невозможно, необходимо проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

При выявлении кисты размером до 1,5 см, обычно лечение не требуется, нужно только постоянное наблюдение за ней.

В других случаях применяется консервативное или хирургическое лечение периневральной кисты. Консервативное лечение заключается в применении лекарственных препаратов, в первую очередь противовоспалительных (Диклофенк, Мовалис, Диклоберл) и обезболивающих (Баралгин, Анальгин).

Также пациенту назначаются миорелаксанты, которые уменьшают мышечное напряжение и спазм (Мидокалм). С целью улучшения обменных процессов и кровообращения прописывают принимать вазоактивные лекарственные средства (Пентоксифиллин, накотиновая кислота).

Дополнительно назначаются лекарства, которые уменьшают дегенеративно-дистрофические процессы (Дона, Структум, Артрофон) и витамины группы В и С.

Хирургическое лечение периневральной кисты проводят в случае, если образование большого размера вызывает нарушения работы органов и тканей. В ходе операции из кистозной полости откачивается жидкость, после чего она заполняется особым склеивающим составом.

Однако проведение таких операций связано с некоторыми рисками, среди которых повреждение спинного мозга, послеоперационный менингит, развитие спаечного процесса, повторное появление кисты.

Поэтому в каждом случае врач тщательно взвешивает соотношение между риском операции и эффектом от нее.

Народные методы лечения заболевания

В лечении периневральной кисты иногда применяются народные средства. Нужно отметить, что эффект при их использовании может быть только в случае маленького новообразования. Лучше всего применять народные методы совместно с медикаментозным лечением, предварительно посоветовавшись с медицинским специалистом.

Приведем некоторые, наиболее часто применяющиеся рецепты народных средств от периневральной кисты.

  • Делают смесь трав из следующих компонентов: спорыш (1 ст. л.), душица (1 ст. л.), череда (1 ст. л.), крапива (1 ст. л.), корни лопуха (1 ст. л.), листья грецкого ореха (1 ст. л.), бессмертник (3 ст. л.), зверобой (3 ст. л.), корни щавеля (1 ст. л.). Две ложки столовые сбора заливают кипятком (500 мл), настаивают 12-14 часов, процеживают. Принимают по 1 ст. л. за 20-25 минут до еды 3-4 раза в сутки в течение месяца.
  • Смешивают в одинаковой пропорции свежий сок калины и цветочного меда. Первую неделю принимают четверть чайной ложки смеси до завтрака, вторую неделю – половину чайной ложки, а третью неделю – по чайной ложке утром и вечером. На четвертой неделе принимают средство по 1 ст. л. два раза в сутки, затем делают перерыв на неделю и возобновляют курс лечения, но в обратном порядке, уменьшая дозу.

Периневральная киста не представляет особой опасности здоровью человека, но только, если ее своевременно обнаружили и начали лечение.

Источник: http://www.wjtoday.ru/prichiny-i-lechenie-perinevralnoj-kisty/

Периневральная киста позвоночника на уровне S2 и S3: причины, симптомы, лечение

Периневральная киста s3

Киста на позвоночнике это – доброкачественное образование, локализованное в позвоночном столбе. Представляет собой капсулу, заполненную спинномозговой (ликворной) жидкостью.

Кистозная полость чаще формируется в шейной и поясничной областях.

Несмотря на доброкачественный характер, по мере развития, киста позвоночного канала провоцирует возникновение болей (острого, схваткообразного, волнообразного характера), сопровождаемого снижением мобильности пораженной области.

Причины кисты позвоночника

По характеру возникновения позвоночное новообразование имеет 2 формы: врожденную и приобретенную.

Врожденная патология формируется в эмбриональный период, вследствие воздействия на плод неблагоприятных факторов.

Приобретенная форма возникает благодаря неблагоприятным воздействиям внешнего и внутреннего характера в любом возрасте:

  • Патологические процессы в тканях позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения);
  • Инфекционно-воспалительные, паразитарные поражения;
  • Травмы (переломы, ушибы);
  • Кровоизлияния в позвоночных тканях;
  • Физические перегрузки позвоночной области, неравномерное распределение нагрузок. Явление связано с особенностями трудовой деятельности: работа за компьютером (длительное пребывание в статичной неправильной позе с избыточной нагрузкой на поясничную область), профессиональные занятия спортом;
  • Пассивный образ жизни. Отсутствие адекватных физических нагрузок приводит к ослаблению мышечного корсета. Слабость мышц приводит к усиленным нагрузкам на позвоночник.

В большинстве случае, позвоночные кисты формируются в результате травматизации, воспалительного повреждения тканей. Вне зависимости от причин, механизм развития образования проходит по определенной схеме:

  • В тканях или оболочках спинного мозга образуются поврежденные участки;
  • В местах повреждений скапливается жидкость;
  • Формируется кистозный узел.

Симптомы кисты позвоночника

Проявления периневрального формирования зависят от места его локализации, в какой области позвоночника оно появилось.

Небольшое образование (диаметр не больше 1.5 см), бессимптомно, ничем не проявляется. Кистозные узлы большего размера сдавливают нервные корешки, чем обусловлено возникновение невралгии и дискомфорта пораженной области. Периневральное образование шейного отдела проявляет себя раньше, чем в пояснично-крестцовом. Это происходит потому, что спинномозговой канал в области шеи более узкий.

К основным клиническим признакам относятся:

  • Возникновение болевого синдрома в месте локализации позвоночного образования с иррадиацией в близлежащие области. Формирование кисты в шейном отделе может вызывать головные боли. Новообразование в поясничном сегменте позвоночника вызывает болевые ощущения в ягодицах и нижних конечностях. Характер болей может быть различным: слабый, выраженный, нарастающий, схваткообразный, острый. Болевые ощущения присутствуют постоянно: во время покоя, при двигательной активности;
  • Снижается чувствительность. Возникает онемение, покалывания, «бегающие» мурашки в конечностях;
  • Наблюдается нарушение в работе кишечника и мочевого пузыря. Позывы к мочеиспусканию частые, при этом процесс выведения мочи затруднен. Нарушения процесса дефекации проявляются в регулярных запорах;
  • При локализации кисты в шейном отделе, может возникать головокружение, резкие колебания показателей артериального давления;
  • Возникает мышечная слабость, которая провоцирует хромоту.
  • Возможно возникновение парезов конечностей.

Классификация кисты позвоночника

Образования позвоночного столба имеют несколько разновидностей.

Периневральная киста позвоночника

Что такое периневральная киста? В результате негативных врожденных или приобретенных факторов, оболочки спинного мозга выпячиваются в просвет его канала, формируется образование. Периневральный узел представляет собой полость, заполненную секреторной жидкостью.

В большинстве случаев периневральный узел образуется в крестцовом отделе. Второе название периневрального образования – киста Тарлова.

Позвонкам каждого отдела позвоночного столба присваиваются буквенные обозначения. Позвоночные элементы крестцовой области присвоена буква S. Соответственно, киста в пояснично крестовом отделе позвоночника соотносится с позвонком, в области которого она сформировалась, и обозначается S1-S5. В большинстве случаев позвоночные формирования образуются на уровне S2 и S3 позвонков.

Периневральная киста позвоночника на уровне S2, формируется в крестцовом сегменте и состоит из соединительной (фиброзной) ткани. В случае ее развития и роста, нарушается функционирование хрящевой и суставной тканей позвоночного столба.

Образование в районе позвонка S3 представляет собой небольшую полость с жидкостью или фрагментами крови сосудов. В ряде случаев капсула периневральной кисты позвоночника на уровне S3 может быть наполнена околосуставной жидкостью.

Периневральная киста позвоночника на уровне S1 является образованием, нарушающим саморегуляцию клеток.

Периартикулярная

Образование данного вида поражает суставные ткани, соединяющие позвонки – формируясь, выходит за пределы сустава, обосабливается от него. В большинстве случаев несет приобретенный характер: формируется в результате травм и патологических состояний позвоночника.

Периартикулярный узел подразделяется на 2 типа:

  • Синовиальный – в капсуле присутствует синовиальный эпителий (образование формируется из синовиальной сумки сустава);
  • Ганглионарный – синовиальные клетки эпителия отсутствуют (образование отсоединяется от суставной полости еще в процессе формирования).

Сирингомиелическая

Опухоль сирингомиелического типа представляет собой полость, расположенную в спинномозговом канале, внутри которой скапливается цереброспинальная жидкость. Данный тип образований формируется в шейном и грудном отделах позвоночника. Особенностью кисты является постепенная трансформация в плотный хрящевой узел.

На начальном этапе развития образования пациент теряет вес, появляется слабость мышц кисти. В дальнейшем наблюдается снижение мышечной массы и тонуса плеча, предплечий, грудной клетки. Увеличение размеров образования ведет к появлению интенсивных, постоянных болей.

Солитарная

Данный вид кист образуется в костных тканях, обычно располагается в длинных трубчатых костях. В большинстве случаев новообразование формируется в детском возрасте и устраняется хирургическим путем.

Ликворная

Представляет собой полый узел, в полости которого присутствует спинномозговая жидкость (ликвор). Симптомы ликворного образования зависят от места его расположения и могут варьироваться от болей в месте проекции образования до сбоев в работе внутренних органов.

Киста Тарлова (арахноидальная)

Данный тип представляет собой разновидность периневральной кисты. Формируется полый узел, в большинстве случаев, в пояснично-крестцовой области позвоночного столба, размещается в зоне нервных корешков.

Арахноидальная киста сакрального канала позвоночника представляет собой полость, стенки которой сформированы арахноидальной (сосудистой) оболочки спинного мозга. Содержимое капсулы – спинномозговая жидкость.

Киста крестцового отдела позвоночника развивается без проявления симптомов. Первые признаки возникают в случаях, когда образование разрастается более чем на 1.5 см и начинает сдавливать нервные корешки и спинной мозг.

Проявляется следующими признаками:

  • Возникновение болевого синдрома в проекции опухоли, после физических нагрузок;
  • Паравертебральная киста Тарлова, локализованная в пояснично-крестцовой области, провоцирует нарушения функционирования органов малого таза. Возникает расстройство мочеиспускания (частые позывы с затрудненным выведением мочи), нарушения в работе кишечника (запоры), расстройство половой функции (нарушается потенция);
  • Образование, сформировавшееся в шейном отделе, провоцирует головокружение, головные боли, нестабильность артериального давления;
  • Нарушается двигательная функция, наблюдается снижение чувствительности конечностей: верхних, при расположении образования в шейно-грудном отделе; нижних – если узел локализован в области крестца (киста Тарлова на уровне s2).

Эпидермоидная

В большинстве случаев формируется у молодых пациентов – возраст не превышает 30 лет. Локализуются пояснично-крестцовом отделе (копчик). При формировании новообразования происходит врастание отмерших волос, конечным результатом является образование полости, воспаление. В ряде случаев, возможно возникновение свища.

Аневризматическая

Данный вид образований представляет собой капсулу, сформировавшуюся внутри костной ткани. Полость заполнена венозной кровью. Патология провоцирует дегенеративные процессы в костной ткани, вызывает повышенную хрупкость кости. В большинстве случаев образование формируется у детей (девочек). Распространенной причиной возникновения аневризматического узла является травма.

Клинические признаки образования:

  • Возникновение болевого синдрома в проекции аневризматического узла;
  • Возможны патологические переломы, в результате повышенной хрупкости костной ткани;
  • Расширенные вены;
  • Наблюдается припухлость в месте локализации опухоли;
  • Поражение нервных корешков.

Лечение периневральной кисты позвоночника

Выбор лечебного направления периневральной опухоли определяется диагностикой. Полностью избавиться от новообразования позвоночника можно только с помощью хирургических методов.

В ряде случаев, небольшие кисты, не доставляющие дискомфорта пациенту, лечатся консервативным методом (медикаменты, физиотерапия, ЛФК, массаж). В таком случае, задача лечения – предотвращение развития опухолевого образования.

Консервативная терапия применяется в случаях противопоказаний к проведению операции по удалению кисты позвоночника. Здесь основной задачей будет снятие симптоматики (устранение болевого синдрома, улучшение общего состояния).

Крупные образования, провоцирующие боли, снижение двигательной активности, при отсутствии противопоказаний, удаляются хирургическим путем.

Медикаментозное направление

Препараты, используемые для лечения образований позвоночника:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Диклофенак, Мовалис, Диклоберл;
  • Гормональные средства с противовоспалительным действием;
  • Ноотропные средства (психостимуляторы): Ноотропил, Фенотропил, Глицин;
  • Обезболивающие: Баралгин, Анальгин;
  • Миорелаксанты, которые снимают мышечные спазмы: Мидокалм;
  • Хондропротекторы, ативизирующие регенерацию костных и хрящевых тканей: Алфлутоп, Хондролон;
  • Витаминные комплексы: В-группа (улучшает нервно-мышечную проводимость, стимулирует метаболические клеточные процессы), витамин С (повышает тонус сосудов, укрепляет иммунную систему).

Физиотерапия

В этом направлении применяется использование электрического тока (элетрофорез), лечение ультразвуком (фонофорез). В ряде случаев назначается иглоукалывание, которое дает положительные результаты:

  • Снижается тонус мышц, устраняются спазмы;

  • Усиливается кровообращение, благодаря чему устраняются застойные явления, улучшается клеточный обмен;

  • Стимулируется выработка гормонов надпочечников, купирующих очаги воспаления.

Мануальная терапия, массажные манипуляции

Данный лечебный метод позволяет скорректировать положение позвоночных дисков, снять болевой синдром.

ЛФК

Действенный способ лечения, благодаря которому достигается длительный положительный эффект за счет следующих изменений:

  • Регулярные занятия позволяют укрепить мышечные ткани спины, формируется плотный каркас из мышц. Это позволяет поддерживать нормальное положение позвоночника, правильно распределять нагрузку на его отделы;
  • Снижаются или исчезают болевые ощущения;
  • Устраняются тканевые застои, провоцирующие возникновения воспалительных очагов;
  • Стабилизируются обменные процессы пораженного участка, нормализуется кровообращение;
  • Укрепление мышечного корсета, снимает чрезмерную нагрузку на пораженную область, постепенно восстанавливается ее подвижность.

Радикальный метод

Удаление периневральной кисты хирургическим методом избавляет нервные корешки от сдавливания, благодаря чему восстанавливается их функционирование, снимается боль. Операция позволяет восстановить двигательную способность, вернуть чувствительность.

В большинстве случаев удаляются крупные образования. Используются 2 метода оперативного воздействия:

  1. Пункционный способ. Данный метод позволяет вывести жидкость, сосредоточенную в полости кисты. Затем вводится специальное средство, используемое для сращения стенок опустевшей капсулы. Операция проводится под местным наркозом;
  2. Полное удаление позвоночного полостного узла. Образование вскрывается, капсульная жидкость отсасывается, стенки удаляются.

Образования маленького размера не угрожают жизни и трудоспособности человека, хотя их состояние должно находиться под контролем врача.

При увеличении полости новообразования происходит сдавливание нервных корешков, появляется боль и онемение конечностей, потеря двигательной способности от парезов (ослабление мышечной силы), до параличей (полная потеря мышечной силы). Это приводит к инвалидизации.

Новообразование, достигшее размера 1.5 см, негативно влияет на обменные процессы в клетках, провоцируя гипоксию (кислородное голодание) тканей. Недостаток кислорода вызывает следующие патологические процессы:

  1. Ухудшение выделительной и детоксицирующей функций печени и почек;
  2. Сбои в работе пищеварительного тракта;
  3. Дистрофические изменения соединительных тканей;
  4. Снижение функционирования ЦНС (ухудшение памяти, снижение мыслительной способности, скорости реакций);
  5. Преждевременное старение организма;
  6. Заболевания внутренних органов;
  7. Снижение противоопухолевой защиты, повышение риска развития раковых образований;
  8. Ослабление иммунных сил организма, способности противостоять инфекционным поражениям.

Периневральная киста позвоночника: виды, причины и эффективные методы лечения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://prorak.info/kista/perinevralnaya-kista-pozvonochnika/

ЗдоровьеКостей
Добавить комментарий