Гемипарез код мкб

Как распознать и лечить гемипарез

Гемипарез код мкб

  • Причины
  • Клиническая картина
  • Лечебная тактика

Гемипарез – это неврологическое заболевание, при котором развивается частичный паралич или ослабление одной половины тела. Болезнь связана с повреждением корковых мотонейронов и проводящих путей головного, реже спинного мозга.

При прогрессировании патологического процесса постепенно угасают двигательные и чувствительные функции, что приводит к полному параличу мышц на пораженной стороне тела – гемиплегии. Заболевание может носить врожденный и приобретенный характер. При несвоевременном лечении приводит к инвалидности и потере навыков самообслуживания.

В международной классификации болезни МКБ 10 патологии присвоен код G81.

Причины

Гемипарез развивается при нарушении работы центральных двигательных нейронов и аксонов. Другими словами, повреждаются нервные клетки и их отростки, которые расположены в головном и спинном мозге.

В большинстве случаев патологический процесс расположен в одном из полушарий головного мозга. Интересен тот факт, что при локализации повреждений в полушарии справа слабость мышц формируется в левой половине тела и наоборот.

Это связано с анатомическим перекрестом нервных волокон, исходящих из головного мозга на уровне перехода продолговатого в спинной мозг.

К основным причинам гемипареза относятся:

  • ишемический и геморрагический инсульт;
  • опухоль головного мозга, кровоизлияние в новообразование;
  • энцефалит (воспаление ткани головного мозга);
  • черепно-мозговая травма;
  • эпилептические припадки;
  • рассеянный склероз;
  • диабетическое поражение головного мозга (энцефалопатия);
  • мигрень;
  • ОНМК (острые нарушения мозгового кровотока).

Клиническая картина гемипареза отличается в зависимости от участка поражения в головном мозге

Перечисленные причины вызывают приобретенную форму заболевания, которая развивается у взрослых больных. У детей гемипарез носит врожденный характер, появляется вследствие пороков развития головного мозга или родовой травмы.

Клиническая картина

По клиническим проявлениям болезни можно определить локализацию патологического процесса и тяжесть повреждения нервной ткани. Центральный характер заболевания подтверждает спастичность мышц конечностей на одной стороне тела.

При этом рука или нога находятся в напряженном положении, больные ощущают скованность мышц, теряют способность к двигательной активности.

Напротив, периферическая форма патологии, которая развивается при повреждении нервных волокон после выхода из спинного мозга, характеризуется снижением тонуса мышц.

В зависимости от поражения правого или левого полушария головного мозга, выделяют правосторонний и левосторонний гемипарез. У больных старшего возраста чаще встречается правосторонний гемипарез, а для детей характерно левостороннее развитие мышечной слабости.

Характерные двигательные нарушения из-за спастичности мышц развиваются через 2-3 недели после начала заболевания и могут нарастать в течение года. Недостаточное консервативное лечение и отказ от реабилитационных мероприятий вызывает прогрессирование патологии, что приводит к формированию гемиплегии.

Заболевание вызывает тяжелые последствия в виде стойкой контрактуры мышц и суставов – человек становится инвалидом.

При патологическом процессе в левом полушарии мозга паралич возникает в правой половине тела

К общеклиническим симптомам болезни относятся:

  • постоянные головные боли различной интенсивности на протяжении нескольких недель;
  • общее недомогание, снижение трудоспособности, слабость;
  • ухудшение аппетита, похудание;
  • периодическое повышение температуры тела;
  • боли в области суставов и мышц.

Наиболее часто правосторонний и левосторонний гемипарез у взрослых развивается после инсульта или черепно-мозговой травмы. При очаговом поражении ткани головного мозга появляются нарушения двигательной функции и снижение чувствительной сферы на одной половине тела.

У больных формируется походка Вернике-Манна – нога не стороне поражения не сгибается и при ходьбе совершает полукруг через сторону. Такой вариант заболевания обычно имеет легкое течение и благоприятный исход для восстановления утраченных функций.

При обширной площади кровоизлияния или повреждения нервной ткани, кроме двигательных нарушений, наблюдают следующие неврологические расстройства:

  • изменение речи (чаще сопровождает правосторонний гемипарез);
  • эпизодические эпилептические припадки;
  • нарушение интеллекта и способности к обучению;
  • изменение восприятия (агнозии);
  • снижение способности к целенаправленной деятельности (апраксии);
  • эмоциональную нестабильность и расстройства личности.

При врожденной форме заболевания развивается левосторонний гемипарез, который становится заметен через 3 месяца после рождения ребенка. На начальных этапах болезни наблюдают умеренные изменения в двигательной способности конечностей:

  • ассиметричные движения рук и ног;
  • слабые пассивные и активные движения пораженных конечностей;
  • в положении лежа на спине бедра находятся в распластанном состоянии;
  • кисть руки сжата в кулак;
  • слабая опорная функция ноги на стороне патологии.

Окончательный диагноз ставят примерно в возрасте 12-18 месяцев, когда дети начинают самостоятельно ходить и двигательные нарушения становятся более заметными. В тяжелых случаях заболевание протекает с нарушением развития речи и интеллектуальных способностей. Врожденная форма патологии относится к одной из форм ДЦП.

Иногда развивается детский спастический гемипарез, при котором поражаются конечности, при этом руки страдают чаще, чем ноги. ДЦП правосторонний гемипарез у новорожденных развивается реже левостороннего гемипареза.

Лечебная тактика

Для предотвращения формирования полного паралича мышц – гемиплегии – необходимо назначать лечение и реабилитацию при начальных признаках болезни. Наиболее эффективна терапия в первый год заболевания.

В более поздний период двигательные нарушения носят стойкий характер и трудно поддаются коррекции.

Комплекс терапевтических мероприятий назначают в зависимости от степени тяжести клинических проявлений, возраста и общего состояния больного.

В реабилитационный период восстанавливают двигательную способность конечностей

Консервативная терапия гемипареза включает:

Советуем прочитать:Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника

  • физиологическое укладывание конечностей при помощи лонгет для предотвращения развития контрактур мышц и суставов;
  • миорелаксанты для уменьшения тонуса мышц и вызванного спастичностью болевого синдрома – мидокалм, баклофен;
  • препараты для улучшения кровоснабжения мозга и нормализации трофики нервной ткани – церебролизин, кавинтон, мильгамма;
  • противосудорожные средства – карбамазепин, вальпроевая кислота;
  • физиопроцедуры – элктрофорез, ультразвук, диадинамические токи;
  • общий и сегментарный массаж тела, точечный массаж, рефлексотерапию;
  • лечебную физкультуру (ЛФК) – комплекс дозированных упражнений для нормализации двигательной активности пораженных участков тела.

Назначают консультации психолога, направленные на улучшение эмоционального состояния и социальную адаптацию больных. При нарушении речи проводят занятия с логопедом. В тяжелых случаях применяют оперативное вмешательство на пораженных мышцах.

После выписки больного из неврологического стационара необходимо регулярно проводить массаж, который расслабляет спазмированные мышцы, улучшает кровоток и метаболизм на пораженной стороне тела.

Используют релаксирующие методики массажа с применением поглаживания, растирания, разминания. Для восстановления двигательной способности конечностей разрабатывают индивидуальные упражнения лечебной физкультуры в каждом конкретном случае.

Выздоровление во многом зависит от своевременности лечения и волевых качеств пациента, от его желания победить недуг.

Гемипарез относится к тяжелому заболеванию, которое сопровождается мышечной слабостью одной половины тела и другими неврологическими симптомами. Прогрессирование болезни вызывает формирование полного паралича (гемиплегии). При своевременной терапии велики шансы на восстановление утраченных функций, в противном случае патология приводит к инвалидности и потере навыков самообслуживания.

Источник: https://surgicalclinic.ru/bolezni/kak-raspoznat-lechit-gemiparez

Код по мкб 10 правосторонний гемипарез

Гемипарез код мкб

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Парез — это мед термин, обозначающий слабость мускул, в связи с тем, что к ним не доходят нервные импульсы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

От паралича состояние пареза различается тем, что организм не теряет мышечный функционал полностью. В этой статье мы побеседуем о гемипарезе левой стороны тела.

Заболевание, почаще всего, возникает или у пожилых людей вследствие перенесенных томных болезней, или у малеханьких детей в итоге перинатальных патологий (ДЦП).

Гемипарез является последствием повреждения нейронов головного или спинного мозга.

Левосторонний гемипарез может различаться:

  1. По локализации:
    • Центральный;
    • Периферический.
  2. По быстроте протекания:
    • Острый;
    • Медлительно развивающийся.
  3. По степени тяжести:
    • Легкий;
    • Умеренный;
    • Глубочайший.

Справка: Симптомы левостороннего гемипареза (неврологический синдром, снижение силы мышц, обусловленное поражением двигательного пути нервной системы или периферического нерва) могут различаться, все зависит от степени поражения ЦНС, предпосылки патологии, возраста пациента. Когда заболевание захватывает мозг и лицевой нерв, пациенты начинают испытывать неувязки с мимикой.

Не считая того, можно выделить таковую симптоматику как:

  1. Завышенный мышечный тонус;
  2. Долгая мигрень;
  3. Завышенная температура;
  4. Отсутствие аппетита и утомляемость;
  5. Ломота в костях;
  6. Понижение веса;
  7. Сопротивление мускул при попытке согнуть конечность;
  8. Мускулы поражены неравномерно;
  9. Усиление сухожильных рефлексов;
  10. Рефлекс Россолимо, рефлекс Бабинского;
  11. Чувственные скачки, расстройства личности.

О болезни

Правосторонний гемипарез является патологией, представляющей собой правостороннее поражение мускул тела.

Она характеризуется приметным понижением силы и общей двигательной возможности мускулов (или мускулы (от лат. musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению), вероятен неполный паралич конечностей.

Схожее состояние проявляется из-за приобретенных или врождённых патологических конфигураций пирамидных путей и головного мозга.

Отклонение от нормы докторы наблюдают при появлении очага поражения в левом полушарии мозга.

Эта заболевание приводит к последующим последствиям у нездорового:

  1. Понижается подвижность, возможность пациента без помощи других передвигаться, а также обслуживать себя без помощи других, когда гемипарез возникает на главенствующей стороне (правосторонний гемипарез у правшей);
  2. У пациента появляются воспалительные конфигурации, которые соединены с длительными судорогами скелетных мускул. Таковое последствие возникает опосля суровых нарушений – внутримозговых кровоизлияний и инфарктов;
  3. Возникает неувязка при попытке выполнить указания по целебной физической культуре, когда нездоровой проходит двигательное восстановление из-за ограниченной подвижности. Это случается при наличии спастического завышенного мышечного тонуса.

У детей

У детей эта патология возникает, как врождённая заболевание. Поводами для появления являются аномальная функциональность и строение головного мозга, а также родовые травмы. Во докторской терминологии это расстройство называют детским церебральным параличом – ДЦП.

ДЦП возникает из-за расстройства кровообращения в головном мозге. Схожая патология влияет на плод, находящийся ещё в утробе мамы, и приводит к ошибочному развитию и повреждению мозговых структур.

Правосторонний спастический гемипарез

Спастический гемипарез, который нередко именуют центральным, возникает при воспалении головного или шейного отдела спинного мозга.

При этом недуге наблюдаются скованность и напряжение мускул в конечностях противоположной стороны тела. Ежели воспалению подвержены отдельные нервишки спинного мозга, то гемипарез смешивается со слабостью и понижением мышечного тонуса.

Эта патология не сходу становится приметной, она проявляется в течение пары месяцев. Поначалу мышечный тонус растёт, что делает напряжение в руке и ноге, возникает чувство скованности, миниатюризируется способность конечностей к движению. Потом, ежели не следует никакого исцеления, мышечный тонус продолжает возрастать.

Принципиально! Увеличение мышечного тонуса говорит о поражении отделов центральной нервной системы – головного и спинного мозга.

Нарушения в движениях, которые сопровождаются спастикой, окружающие лицезреют со стороны по отличительным признакам – у людей наблюдаются затруднения в походке, она получает особенные черты. Докторы называют её походкой Вернике-Манна. Это говорит о болезнях, перенесённых головным мозгом – инфаркт и черепно-мозговая травма.

Симптомы правостороннего спастического гемипареза различны. Это расстройства речи, лихорадка, когнитивные нарушение и припадки, схожие на эпилептические.

Увеличение мышечного тонуса (состояние длительного стойкого возбуждения нервных центров и мышечной ткани, не сопровождающегося утомлением) говорит о том, что головной и спинной мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном (переднем) отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков-дендритов) разрушены. Для понижения тонуса доктор назначает продукты, расслабляющие мускулы. Срок приёма традиционно длителен – до полугода, но бывает и подольше.

Симптомы

У гемипареза, как и у хоть какого иного патологического состояния, есть свои признаки и симптомы, но они могут различаться у различных людей, и тут всё зависит от того, что конкретно стало предпосылкой патологического состояния, каковой возраст пациента и его общее состояние. К главным симптомам можно отнести:

  1. Долгосрочную головную боль.
  2. Увеличение температуры тела.
  3. Отсутствие аппетита.
  4. Утомляемость.
  5. Боли в суставах.
  6. Мощное похудение.

Не считая того, гемипарез классифицируется на левосторонний и правосторонний. Левосторонний – это одна из форм детского церебрального паралича.

При этом диагностируется ослабление мускул с левой стороны тела, а в неких вариантах даже полный их паралич.

При этом на поражённой ноге больше преобладает тонус мускул, который отвечают за разгибание, а на поражённой руке преобладает тонус мускул, которые отвечают за сгибание.

Правосторонний гемипарез почаще всего развивается у взрослых, при этом поражается двигательная активность правой половины тела. Ежели таковое состояние развивается совсем в один момент, то основными причинами можно считать:

  1. Инфаркт.
  2. Опухоль головного мозга.
  3. Травма мозга.
  4. Энцефалит.
  5. Мигрень.
  6. Диабетическая энцефалопатия.
  7. Растерянный склероз.

Время от времени таковое состояние (понятие, обозначающее множество устойчивых значений переменных параметров объекта) может развиваться достаточно медлительно, к примеру, на протяжении пары дней или неделек. Это говорит о патологическом процессе в мозге, при этом основными причинами могут стать:

  1. Медлительно растущие опухоли.
  2. Атрофия коры головного мозга.
  3. Абсцесс головы.
  4. Радиационная миелопатия.

Время от времени поражение может возникать на фоне некоего психологического болезни или стресса. В этом варианте необходимо говорить о псевдопарезе, который опосля устранения фактора, который его вызвал, полностью проходит.

Источник: https://svyazka.asustav.ru/simptomy/kod-po-mkb-10-pravostoronnij-gemiparez/

Врожденный и приобретенный гемипарез

Гемипарез код мкб

Гемипарезом в медицине называют состояние, которое характеризуется частичным параличом мышц лица и тела. Гемипарез появляется в результате травм и патологий головного или спинного мозга, результатом которых становится односторонний паралич.

Патология может носить врожденный или приобретенный характер, встречается и у детей, и у взрослых пациентов. При своевременной комплексной терапии заболевание поддается лечению, но в запущенном состоянии гемипарез вызывает у человека инвалидность.

В международной классификации болезней гемипарезу присвоен код по мкб 10 — G.81.

Причины развития

Установление первопричины проявления симптомов гемипареза — это основа назначения эффективной терапии.

Патология развивается вследствие следующих факторов:

  • Инсульт — самая распространенная причина гемипареза. При инсульте нередко происходит разрыв сосудов, а также отрыв тромба от стенки. После инсульта пациент должен постоянно находиться под наблюдением доктора во избежание  осложнений, одним из которых является гемипарез.
  • Увеличивающееся в объеме новообразование, которое появляется после перенесенного инсульта. Растущая опухоль негативно воздействует на здоровые клетки головного мозга, что нередко провоцирует нарушение нормальной деятельности. Причина — излишнее давление на определенные участки мозга.
  • Онкологическое заболевание. Раковая опухоль, протекающая в замедленном режиме, нередко провоцирует появление гемипареза.
  • Травмы и ушибы мозга.
  • Энцефалиты, возникающие вследствие инфекции или  негативных факторов (токсическое отравление, аллергические реакции).
  • Физиологическое состояние после эпилепсии. Гемипарез способен развиться в том случае, если после эпилептических приступов у человека проявляются спазмы, нарушающие нормальную функциональность мозга.
  • Мигрень. Хроническое течение мигрени (особенно при наследственном факторе) провоцирует развитие симптомов гемипареза.
  • Осложнения при сахарном диабете. Патологию провоцируют спазматические состояния и судороги, которые характерны для эндокринных заболеваний.
  • Рассеянный склероз — патология характеризуется разрушением защитных оболочек мозга и повреждением нервов.
  • Атрофия коры мозга. Гемипарез развивается вследствие отмирания нейронов.
  • Врожденная форма гемипареза, а также ДЦП.

При врожденном гемипарезе имеют значение наследственные болезни и родовая травма. У пожилого населения частичные параличи связаны с предшествующими болезнями кровообращения и их осложнением, инсультом. В большинстве вариантов у возрастных пациентов диагностируют правосторонний гемипарез, при котором нарушается двигательная активность и чувствительность правой стороны тела.

Левосторонний и правосторонний гемипарез у детей чаще формируется в виде врожденной патологии. Чаще всего основной причиной состояния является диагноз ДЦП.

Левосторонний гемипарез: код по МКБ-10, спастический гемипарез, после инсульта, ДЦП, комплекс упражнений, лечение и прогноз у детей

Гемипарез код мкб

Болеть всегда неприятно, но потерять, хоть и на время, возможность полностью управлять своим телом страшит человека особенно. Одним из таких состояний и является левосторонний гемипарез, который может быть как врожденным, так и приобретенным.

Описание заболевания

Парез — это медицинский термин, обозначающий слабость мышц, в связи с тем, что к ним не доходят нервные импульсы.

От паралича состояние пареза отличается тем, что организм не теряет мышечный функционал полностью. В этой статье мы поговорим о гемипарезе левой стороны тела.

Болезнь, чаще всего, возникает либо у пожилых людей вследствие перенесенных тяжелых заболеваний, либо у маленьких детей в результате перинатальных патологий (ДЦП).

Гемипарез является последствием повреждения нейронов головного или спинного мозга.

Левосторонний гемипарез может различаться:

  1. По локализации:
    • Центральный;
    • Периферический.
  2. По быстроте протекания:
    • Острый;
    • Медленно развивающийся.
  3. По степени тяжести:
    • Легкий;
    • Умеренный;
    • Глубокий.

Справка: Симптомы левостороннего гемипареза могут отличаться, все зависит от степени поражения ЦНС, причины патологии, возраста пациента. Когда болезнь захватывает мозг и лицевой нерв, пациенты начинают испытывать проблемы с мимикой.

Кроме того, можно выделить такую симптоматику как:

  1. Повышенный мышечный тонус;
  2. Длительная мигрень;
  3. Повышенная температура;
  4. Отсутствие аппетита и утомляемость;
  5. Ломота в костях;
  6. Снижение веса;
  7. Сопротивление мышц при попытке согнуть конечность;
  8. Мышцы поражены неравномерно;
  9. Усиление сухожильных рефлексов;
  10. Рефлекс Россолимо, рефлекс Бабинского;
  11. Эмоциональные скачки, расстройства личности.

Заболевание у детей

Принято считать, что левосторонний гемипарез у детей является одним из видов детского церебрального паралича.

Чаще всего у детей гемипарез внешне проявляется в тонусе мышц рук, которые отвечают за сгибание, и наоборот, тонус в ногах приходится на мышцы, отвечающие за разгибание.

Чаще всего такая патология является врожденной.

Симптоматика у детей:

  1. Ребенок перестает узнавать знакомых людей;
  2. Когнитивные нарушения;
  3. Невозможность управлять движениями;
  4. Ухудшение чувствительности;
  5. Эпилептические припадки;
  6. Головные боли;
  7. Лихорадка;
  8. Нарушение аппетита, утомляемость;
  9. Боли в костях и суставах.

Гемипарез врожденной формы становится заметен у детей к трем месяцам жизни, можно выделить такую начальную симптоматику:

  1. Руки и ноги двигаются ассиметрично;
  2. Часто рука сжата в кулак;
  3. Слабая опорная функция.

Важно! В основном окончательный диагноз ставят к году или даже к полутора годам, в этом время дети начинают ходить, и симптоматика становится особо заметной. Тяжелые случаи гемипареза влияют и на интеллектуальное и психологическое развитие ребенка.

Левосторонний спастический гемипарез

Спастический гемипарез возникает при поражении головы или шейного отдела, и вызывает скованность мышц с противоположной стороны тела, в данном случае, левой.

Спастический гемипарез проявляет себя постепенно. Сначала появляется спастика — напряжение конечностей, которое ощущается как некая скованность. Без лечения подобное состояние со временем перерастает в полноценный гемипарез.

Люди со спастическим гемипарезом, как правило, имеют характерные внешние симптомы, заметные окружающим, например, походку Вернике-Манна.

Код по МКБ-10

В Международной классификации болезней десятого пересмотра все паралитические синдромы вынесены в кодах от G80 до G83.

у взрослых

причиной левостороннего пареза у взрослых может быть:

  • онкология центральной нервной системы;
  • травма головы;
  • дегенеративные заболевания цнс, например, болезнь паркинсона и болезнь альцгеймера;
  • эпилепсия;
  • последствие серьезной инфекционной болезни: энцефалит, менингит, столбняк, бешенство и пр;
  • тромб;
  • кровоизлияния в голове(инсульт);
  • пояснично-крестцовый плексит;
  • аневризма;
  • частый стресс или сильный однократный.

после инсульта

После ОНМК, очаг которого располагался в правой половине мозга, некоторые пациенты получают гемипарез в левой стороне тела. Степень тяжести такого состояния зависит от силы мозгового удара и от его обширности. Это может быть легкая слабость, а может и полный паралич левой стороны тела.

Диагностика

Точную диагностику проводят в клинических условиях и она включает в себя:

  1. Сбор анамнеза и визуальный осмотр пациента;
  2. ОАК и биохимический анализ крови;
  3. Анализ мочи;
  4. ЭКГ;
  5. КТ или МРТ головного мозга, шейного отдела, спинного мозга;
  6. ЭЭГ;
  7. Допплерография сосудов головного мозга;
  8. Электроэнцефалография;
  9. Анализ ликвора;
  10. Анализ спинномозговой жидкости;
  11. Проводится сравнение мышечной силы обеих сторон тела;
  12. Тест на мышечное сопротивление;
  13. Проба Барре — удержание рук на весу;
  14. Для детей, помимо раннего осмотра неврологом, применяют УЗИ головного мозга.

Лечение

Так как левосторонний гемипарез является последствием основного заболевания, то, в первую очередь, надо лечить именно его. Но, при этом, не менее важно уделять время симптоматической терапии против гемипареза.

лфк и комплекс упражнений

хорошие результаты при лечении левостороннего гемипареза показывает лечебный комплекс упражнений. заниматься можно как в специализированных центрах, так и дома. главное, чтобы занятия носили постоянные характер, а лучше даже ежедневный.

комплексы упражнений обычно разрабатываются под каждого пациента индивидуально. можно привести в пример такую систему упражнений как:

  1. подтягивание подбородка к груди;
  2. наклон головы к плечам;
  3. вращательные движения кистями;
  4. поднятие рук на уровень плеч;
  5. вращательные движения ступней;
  6. поднятие на носочки;
  7. сгибание и разгибание ног в положении лежа;
  8. поднятие ног в положении лежа.

предлагаем вам визуально ознакомиться с интересным видео по теме:

прогноз у взрослых и детей

Прогноз при левостороннем гемипарезе зависит от многих факторов: возраста пациента, его анамнеза, как быстро началось лечение и восстановление. Но, чаще всего, при приобретенном гемипарезе прогноз благоприятен, и большинство пациентов могут восстановить все мышечные функции.

Справка: При врожденном гемипарезе у ребенка врачи обычно дают осторожные прогнозы. Поскольку легкие формы левостороннего гемипареза хорошо поддаются лечению, а тяжелые удается скорректировать лишь отчасти.

Вывод

Хотя левосторонний гемипарез и является серьезной патологией, требующей немедленного лечения, чаще всего, он хорошо поддается корректировке. Главное относится с внимательностью к своему здоровью и здоровью близких, дабы не пропустить важные симптомы.

Источник: https://doktor-ok.com/zabolevaniya/nervno-myshechnye/dtsp/parez/levostoronniy-g.html

ЗдоровьеКостей
Добавить комментарий