Боль не проходит

Если боль не проходит годами

Боль не проходит

– Эмиль Давидович, правда ли, что терпеть головную боль вредно?

– Любую боль терпеть вредно, в том числе и головную. Голова может болеть после стресса, тяжёлого физического труда, при простуде.

Если появление головной боли носит эпизодический характер и связано с конкретной причиной, её можно снять самому, приняв таблетку.

Но когда голова начинает болеть чаще чем раз в 3-4 недели, внезапно, без видимой причины, если вы чувствуете, что характер боли во время приступа меняется, – надо идти к врачу.

– Что значит «меняется характер боли»?

– Например, человек страдает мигренью и знает, что голова у него во время приступа болит только слева или только справа, боль всегда пульсирующая, длится определённое время, помогают такие-то лекарства.

И вдруг боль становится вместо пульсирующей давящей, распирающей, начинает сопровождаться рвотой, онемением… Всё это свидетельства изменения её характера.

Боль, которая длится дольше 3 месяцев, считается хронической и требует не просто приёма обезболивающих препаратов, но и лечения причины.

Не стать морфинистом

– Иногда люди, принимающие обезболивающие препараты, смазывают картину заболевания. Надо ли терпеть боль до врача?

– Действительно, нередко говорят об этой проблеме, особенно если речь идёт об острой боли в животе. Но современные методы диагностики позволяют поставить диагноз, даже если человек выпил обезболивающее средство.

Хирург в любом случае разберётся, есть, например, острый аппендицит или нет. Главное – надо обезболиваться адекватно боли: заболела голова после напряжённого дня – выпейте таблетку и ложитесь спать, но если появилась резкая, острая боль в животе, в спине и т. п.

– вызывайте врача, не экспериментируя с методами домашнего лечения.

– Правда, что межрёберную невралгию часто путают с сердечными болями…

– Действительно, её трудно отличить от других видов боли, поэтому лучше начинать с другого конца – понять, есть ли проблемы с сердцем.

Сделать кардиограмму с нагрузкой, без нагрузки, в некоторых случаях провести холтеровское мониторирование и пр. Конечно, этого не требуется, если вы точно знаете, что боль в межреберье возникла после травмы.

Бывает, что от самой травмы уже и следов не осталось, а боль продолжается – это посттравматическая межрёберная невралгия.

Межрёберная невралгия может возникнуть и после перенесённого герпеса. Всем известен герпес на губах, но он может появляться и на теле, в межрёберной области. Боль возникает как на фоне высыпаний, так и после того, как они уже прошли.

Иногда остаются какие-то следы в виде гиперпигментации кожи (кожа становится темноватой), иногда следов нет, но боль сохраняется чаще всего в той области, где была пузырьковая сыпь. В любом случае замечено, что чем сильнее боль во время высыпания, тем выше вероятность того, что она перейдёт в постгерпетическую межрёберную невралгию.

При этом чем более адекватное обезболивание происходит в период высыпания, тем менее вероятно потом появление невралгии.

– При межрёберной невралгии помогает что-то обезболивающее?

– Чаще всего достаточно обычного парацетамола или ибупрофена.

Но если человеку не помогают обычные анальгетики, ему необходимы хотя бы малые опиаты (они не являются наркотическими анальгетиками, но по структуре близки к ним), например трамал или даже морфин, но получить разрешение на использование этих препаратов оказывается слишком сложно. Больным и их родственникам часто приходится преодолевать очень серьёзные препятствия.

Но в каждом случае к лечению нужно подходить индивидуально.

Срослось, но болит

– Почему так бывает, что травма заживает, а боль остаётся?

– Нарушается взаимодействие между болевой и противоболевой системами. Противоболевая система помогает нам не умереть от болевого шока при малейшем порезе.

Но, когда боль длится долго и человек не получает адекватного обезболивания, противоболевая система не успевает за болевой. Болевая система продолжает возбуждаться, а противоболевая истощается.

Недели-двух может хватить, чтобы боль стала хронической, а хроническую боль надо не просто обезболивать, а лечить.

– Правда, что есть метод, при котором человеку вживляются электроды, подавляющие боль?

– Существует метод чрескожной электронейростимуляции (ЧЭНС). Он широко распространён: в аптеке можно купить аппарат, положить электроды на кожу и просто по коже пропускать ток в зоне боли, будет возникать ощущение вибрации, покалывания в зависимости от прибора и характеристик тока. И боль будет уменьшаться. Что касается вживления электродов, то это метод хронической нейростимуляции.

По сути, то же самое, что и чрезкожная стимуляция, только используются имплантируемые устройства. Если болит рука, то электрод внедряется под кожу руки в зоне, где сильно болит. При головной боли, не поддающейся лекарствам, электрод ставится в область затылка под кожу. Работает система за счёт встроенной батарейки, которая рассчитана на 3-4 года работы.

К сожалению, этот метод показан далеко не всем.

– После этого боль проходит?

– Такие системы ставятся, если у человека тяжёлые хронические боли, они редко проходят насовсем. Суть в том, чтобы человек имел ещё один инструмент помимо консервативных методов лечения, помогающий ему контролировать боль.

– Правда ли, что влюблённые меньше чувствуют боль? Почему?

– В любой боли, даже самой нестерпимой, есть очень важный психологический фактор – фактор восприятия боли. Он первым подавляется (и нередко очень существенно) при отвлечении внимания на какую-нибудь доминанту.

Я не знаю более сильной доминанты в этом мире, чем чувство влюблённости. Кроме того, не надо забывать, что любовь -это химия мозга с выработкой очень мощных субстратов, так называемых эндорфинов – наших внутренних анальгетиков.

По интенсивности обезболивания они могут превосходить даже наркотические анальгетики.

Юлия ЭКАРЕВА

Источник: http://www.AiF.by/health/esli_bol_ne_prohodit_godami

Головная боль не проходит несколько дней

Боль не проходит

Такой симптом, как головная боль может служить сигналом к действию, а точнее к незамедлительному медицинскому обследованию. В особенности затяжная головная боль может быть признаком целого ряда серьезных заболеваний, от самой банальной простуды до онкологии.

Поэтому затягивать с походом в клинику не стоит. Всегда важно помнить, чем раньше выявлена причина негативного симптома, тем легче и быстрее можно будет избавиться от него.

Причины длительной головной боли

Что может служить причиной для затяжной головной боли, которая мучает на протяжении нескольких дней подряд? К сожалению спектр их крайне широк и многообразен.

  • Прежде всего, это мигрень. В первую очередь этот недуг охватывает женскую часть населения земли в возрасте после 30 лет. Мигренная головная боль наиболее затяжная и трудно поддающаяся терапии.
  • Мышечное напряжение также может служить причинным фактором для длительной головной боли. Такая боль и классифицируется как боль «напряжения».
  • Такие заболевания, как энцефалит и менингит так же могут служить причиной длительной боли в голове, причем в начале развития этих заболеваний именно долгая и ноющая головная боль часто бывает единственным симптомом.
  • Травма головы, конечно же вызывает длительный синдром в виде боли.
  • Заболевания сосудистого характера еще одна довольно частая причина для боли головы, причем трудно поддающаяся лечения и снятию интенсивности.
  • Внутричерепное давление повышенное или пониженное также ведет к тому, что голова будет болеть на протяжении нескольких дней.

 «Первая помощь» при головной боли

Обращаться к врачу незамедлительно нужно при новых и ранее не замеченных головных болях. Когда вместе с головной болью развивается клиническая картина с одышкой, рвотой, общей слабостью организма. И в случаях, когда головная боль после применения терапевтических средств не только не проходит, о усиливается.

Плохим признаком считается и боль в голове в утренние часы, рассеивающаяся к вечеру.

Обращение к врачу во всех этих случаях должно быть быстрым.

В свою очередь, специалист-медик (терапевт или невропатолог) назначит в обязательном порядке магнитно-резонансную томографию головы, измерение внутричерепного давления, компьютерную томографию.

И если в организме, в частности в головном мозге начала развиваться болезнь, эти методики диагностики помогут своевременно ее выявить и остановить развитие, не допустив при этом осложняющих ее течение и лечение сопутствующих болезней.

При повышенном артериальном давлении крови в сосудах (выявить это можно измерив его в домашних условиях с помощью тонометра) первой помощью пациенту будет служить прием средств из группы спазмолитиков (для снятия сосудистых спазмов, которые при гипертонии или гипотонии имеют место быть).

Так же для снятия спазмов можно сделать теплую ванночку для ног. Это будет способствовать оттоку крови от головного мозга и снимать боль.

При аденовирусной инфекции (заподозрить которую можно по наличию других признаков – кашель, насморк, боль в горле, повышенная температура) для снятия интенсивности болезненного синдрома в голове достаточно будет принять таблетку анальгина или другого обезболивающего средства.

Виды головной боли

В медицинской практике встречается головная боль нескольких видов. Врачи выделяют невралгический тип боли, сосудистый и головная боль «напряжения» при мышечном повышенном тонусе (особенно в шейном позвоночном отделе).

Каждый из этих типов боли носит индивидуальный характер. Длительность болевого синдрома также зависит напрямую от типа.

Наиболее затяжной болезненный синдром наблюдается при сосудистом типе болезненности, когда стенки сосудов головного мозга растягиваются, сужаются, спазмируются, купируются кровяными сгустками, и так далее. Это может случиться при гипертонии, гипотонии и когда боль носит мигренный характер.

Проявляется такая боль в голове обычно вместе с тошнотой, легкой бледностью, головокружениями и помутнением в глазах.

Лечение назначается в этих случаях только врачом-специалистом. Оно, лечение, будет длительным. Вообще все заболевания сосудистого типа тяжело поддаются лечению, а потому терапия всегда длится не менее 2-3 месяцев.

Головная боль от напряжения мышц в шейном отделе позвоночника обычно отмечается у людей, чья работа «заставляет» находится по долгу в одном сидячем положении, а также у тех, кто ведет малоподвижную жизнь.

Недостаток кислорода при этом вызывает головную боль, которая может затянуться на несколько дней подряд.

Но, прогулка на свежем воздухе, несколько физических упражнений помогут избавиться от подобной боли за несколько часов.

Мигрень: причины и лечение

Когда отмечается головная боль в течение 2-3 дней подряд, как правило, диагностируется мигрень. Отличительными чертами такого синдрома является локализация боли в одной стороне головы и пульсирующий ее характер.

Физические нагрузки при мигрени противопоказаны, поскольку они вызывают усиление интенсивности пульсации боли в висках, глазах. Так же не помогает и прогулка на свежем воздухе.

Мигрени характерны для женщин более, нежели для мужчин. Связано это с гормональными особенностями женского организма.

Контрацептивные препараты могут усугубить ситуацию, поскольку они влияют на менструальный цикл, а мигрени часто непосредственно связаны с циклом. Вызывает приступ мигрени и стрессовая ситуация.

Спазмалитики, анальгетики, физические нагрузки и даже свежий воздух, в общем все то, что помогает при многих других видах головных болей, в случаях с мигренью абсолютно бесполезны и не эффективны.

Снизить интенсивность синдрома в этом случае можно с помощью препаратов из группы триптанов, снижением яркости света, шума и полноценного отдыха, и сна. В некоторых случаях приступа мигрени на время снять боль помогает тугая повязка на голову. Но ткань желательно брать хлопчатобумажную, не шерстяную, и не синтетическую.

Новообразования в головном мозге

Опухоли, образующиеся в головном мозге, приводят так же к интенсивному и длительному болевому синдрому в голове.

Обычно такая боль в начале развития заболевания не очень сильная. И часто пациент на нее даже не обращает особого внимания. Но со временем синдром усиливается, боль начинает все больше мучать, а периоды ремиссии становятся короче, в отличие от приступов болезненности.

И в этом случае своевременное определение опухоли зависит от качества и квалификации диагностирующих методик. МРТ, КТ, Рентген с контрастом – вот основные методы, которые дают возможность врачу-специалисту вовремя распознать начала образования опухоли и остановить этот процесс.

Воспаления в головном мозге

К длительной головной боли ведут и различные воспалительные процессы, которые так же могут охватывать мозг. Этим отличаются такие заболевания, как энцефалит и менингит. Главный симптом этих болезней – интенсивная и длительная головная боль, не поддающаяся воздействию анальгетиков. А регулярный прием обезболивающих препаратов вызывает вторичный синдром.

И в данных ситуациях также требуется исключительно обследование в медицинском учреждении, с помощью квалифицированных медиков-специалистов. Без врачебного вмешательства, назначений и терапии воспаления головного мозга вылечить невозможно. И даже наоборот, и менингит, и энцефалит – заболевания, которые без надлежащей терапии быстро приводят к летальности.

Чего не следует делать

При головной боли существует несколько рекомендаций о том, чего нельзя делать. К таковым относятся:

  • Употребление алкоголя в любых дозировках, даже самых незначительных.
  • Передозировка обезболивающих средств (не стоит увеличивать дозу, если после одно-двух таблеток голова не прошла, в противном случае это может сильно усугубить ситуацию).
  • Грелки со льдом. Ни в коем случае нельзя применять холод, не зная точно причины боли. В противном случае, при воспалениях головного мозга или спазмах сосудов, это вызовет усугубление ситуации.
  • Курение. Сигаретный дым вызовет только усиление боли и головокружение.

Лечение цефалгии

Головная боль указывает на то, что в организме происходят негативные процессы. А если синдром не поддается лечению и ослаблению в течение нескольких дней, без помощи квалифицированного специалиста не обойтись. Врач назначит после соответствующего обследования и диагностирования, курс терапевтических мероприятий, среди которых могут быть:

  1. Физиопроцедуры.
  2. Мануальная терапия.
  3. Лечебная гимнастика.
  4. Компрессы.
  5. Профессиональный массаж.
  6. Медикаментозная терапия.
  7. Иглоукалывание.

Все это будет зависеть от поставленного диагноза. Но в любом случае терапия будет комплексной и не короткой. К этому нужно быть готовым.

Методы народной медицины

Народные рецепты от головной боли можно применять только после проведенного медицинского обследования и не выявления опасных болезней.

Поскольку главная цель при этом – расслабиться и снять спазм, успокоить нервную систему и улучшить кровоток в головном мозге, то применять можно такие рецепты:

  1. Набрать ванну теплой воды, добавить и растворить в ней стакан морской соли, 15-20 капель лавандового эфирного масла. Полежать в такой ванне примерно полчаса. Затем принять контрастный душ.
  2. При головных болях перед месячными кровотечениями можно к вискам прикладывать чесночные дольки, слегка натирать ими височную область (держать чеснок на виске нужно не более 10 минут, чтобы не вызвать интенсивный ожог кожи в этой области).
  3. Легкий самомассаж височной и лобной области бывает эффективным.
  4. Против спазмов сосудов помогает калий, находящийся в капустном соке. Достаточно помять лист капусты белокочанной до выделения сока, и приложить его к вискам или ко лбу.
  5. Хорошо помогает снять головную боль, затянувшуюся на три и более суток сок черной смородины, который нужно пить по 0,5 стакана трижды в день.

Здоровый образ жизни

Главной профилактикой любого вида головной боли является ведение здорового образа жизни.

Движение, умеренные и посильные физические нагрузки, здоровая пища, насыщение кислородом – все это в комплексе приносит хорошие «плоды» для организма, укрепляет иммунитет, предупреждает многие заболевания, повышает качество жизни и значительно продлевает ее.

А вот сидячая работа, компьютеры, телевизоры, фаст-фуд – являются теми вредными факторами, которые и влекут за собой множество проблем, включая головные боли длительные и интенсивные.

И если уже головная боль началась, и продолжается более 2 дней подряд, тянуть не стоит – нужно идти к врачу, проходить диагностическое обследование и устранять выявленные проблемы.

Чем раньше это начать делать, тем быстрее и эффективнее будет процесс исцеления.

При своевременном выявлении проблемного фактора, вызывающего длительную головную боль, его устранение в большинстве всех случаев оканчивается положительно.

Источник: https://nebolet.com/zdorovyj-obraz-zhizni/golovnaya-bol-ne-prohodit-neskolko-dnej.html

Почему не помогают таблетки от головной боли?

Боль не проходит

Возникшая боль любого рода снижает качество жизни человека. Многие лечат неприятные ощущения разной интенсивности самостоятельно и не знают что делать, если сильно болит голова, а таблетки не помогают.

Вам помогают таблетки от головной боли?

Клинический опыт фиксирует обращения пациентов только при непрекращающихся или часто повторяющихся случаях, которые не поддаются действию обезболивающих препаратов.

Почему головная боль не проходит?

Ситуация при которой несколько дней болит голова и не помогают таблетки, требует консультации специалистов. Проблема мультидисциплинарная, требующая обращения к терапевту, неврологу, офтальмологу, отоларингологу и другим врачам.

Самолечение выбранным препаратом не приносит результатов в связи с отсутствием знания природы возникновения симптома. Определенные виды не реагируют на купирование болевого синдрома анальгетиками, для них необходимы лекарственные средства других фармакологических групп.

Внимательно читайте аннотации к препаратам, при взаимодействии нескольких средств эффект действия может снизиться или быть нейтрализован.

Движущей силой появления головной боли, не поддающейся лечению, является маскированная (скрытая) депрессия. В этом случае обезболивающие препараты не действуют, здесь требуется психотерапевтическая помощь.

Основные причины возникновения частых головных болей

Чувствительные рецепторы расположены по всему телу, а также в области головы, сухожильного шлема, шеи и в глубоких структурах (сосудах, нервах, оболочках мозга). Плотность расположения влияет на восприимчивость к боли.

Основным фактором в дифференциальной диагностике является определение того, что этот симптом ведущий или вторичный, связан с другими патологиями или нет.

К причинам почему таблетки от головной боли не помогают, относят:

  1. Черепные агенты связанные с сосудистыми и внесосудистыми заболеваниями, травмами, интоксикациями.
  2. Внечерепные не зависят от структурных повреждений мозга, сосудов костей черепа и других патологий. Сюда включены мигрень, пучковая и головная боль напряжения.

Мигрень

Приступы сильной пульсации сопровождаются аурой или протекают без нее. Поражается половина головы, редко 2 стороны, присоединяются тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь.

К мигрени без ауры относят до 79% случаев.

Период ауры длится до 60 минут и сочетается с:

  • односторонней вялостью в конечностях;
  • нарушением дикции;
  • ощущением «мурашек»;
  • онемением на половине тела, лица.

Провокаторы мигренозного приступа индивидуальны:

  • стрессоподобные ситуации;
  • содержащая тирамин пища (какао продукты, сыр, помидоры, яйца другие);
  • голодание;
  • метеозависимость;
  • недостаток, избыток сна;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • менструация.

При фиксировании в анамнезе полноценных приступов мигрени с глазодвигательными нарушениями в период ауры и при том факте, что второй день болит голова и таблетки не помогают, следует обратиться к окулисту. Врач проводит дифференциальный диагноз с синдромом Толоза-Ханта.

Кластерные головные боли

Односторонняя и резко выраженная, в отличие от мигрени. Ощущения локализуются в окологлазничной или области виска.

На стороне поражения сопровождается:

  • покраснением глаза;
  • опущение века;
  • слезотечением;
  • сужением зрачка;
  • течением из носа.

Серию пучковых приступов, повторяющихся до 8 раз в сутки провоцируют:

  • алкогольные напитки;
  • гипервентиляция легких (горный воздух);
  • заболевания (этмоидит, опухоль гипофиза).

При первично появившемся приступе, если сильно болит голова и таблетки не помогают, человек не знает как еще возможно купировать боль.

Головные боли от стресса

Сочетание стрессовых условий (чаще хронических) с особенностями личностного реагирования индивидуума, способны вызывать головные боли напряжения.

К 85% причинных факторов этого вида боли является эмоциональный стресс.

Цефалгия проявляется сжимающими, тупыми, давящими ощущениями по типу «тугого шлема». Не сопровождается тошнотой, рвотой, фотобоязнью, протекает с напряжением мышц головы и шеи.

Возникновение приступа сопровождают проблемы в системах:

  • эмоциональной сферы (тревожно-депрессивные нарушения);
  • психовегетативной (панические атаки);
  • сердечно- сосудистой (артериальная гипертензия).

Отравление

Ответной реакцией организма на интоксикационные элементы, проникающие с кровотоком через гематоэнцефалический барьер, является появление боли.

Цефалгия — ведущий симптом при отравлениях, наиболее выражен в разгар болезни. Обычно сочетается с симптомами: озноб, слабость, тошнота, рвота, лихорадка.

Действие токсических веществ вызывает очень сильную головную боль, при которой таблетки не помогают и не улучшают состояние.

Виды интоксикаций:

  • пищевая;
  • алкогольная;
  • бактериальная, вирусная;
  • химическая;
  • паразитарная;
  • онкологическая.

Головная боль, возникающая на фоне передозировки лекарственными препаратами

Злоупотребление безрецептурными анальгетиками приводит к появлению абузусной (лекарственной) боли. Эта медицинская проблема составляет 20% цефалгий. Безрецептурная доступность и самолечение с передозировкой болеутоляющими средствами приводит к обратному эффекту их действия.

Часто головная боль не проходит от обезболивающих таблеток при отмене препаратов для сердечно-сосудистой системы (гликозиды), которые требуют постепенного, а не резкого прекращения приема.

Дополнительная симптоматика негативного влияния на нервную систему:

  • галлюцинации;
  • бред;
  • заторможенность;
  • снижение концентрации внимания;
  • сонливость.

Превышение допустимой дозы препарата приводит к грозным осложнениям: кома, энцефалопатия. Это смертельно опасные состояния!

Многие не знают, что делать при сильнейшей передозировке, в этом случае болит голова и таблетки не помогают. В таком положении самолечение может стоить жизни пациента.

Как поступать, если таблетки не помогают?

В случаях, когда таблетки не помогают от головной боли, необходимо специфическое лечение. Надолго избавиться от недомогания, вызванным лекарственной цефалгией, является отмена назначенного препарата.

Для терапии разных механизмов развития болевых ощущений применяют лекарства других фармакологических групп:

  • нейролептики (оказывают анальгетическое действие);
  • антидепрессанты (повышают уровень серотонина в ЦНС);
  • альфа-адреномиметики (устраняют нейрогенное воспаление);
  • антигистаминные (при сочетании с аллергическими реакциями);
  • седативные (при эмоциональном стрессе);
  • снотворные (во время сна болезненность исчезает).

После приёма лекарств направленной патогенетической терапии состояние здоровья больного восстанавливается.

Стоит ли пить обезболивающие?

Наиболее частым проявлением побочного действия лекарств на нервную систему является возникновение болевой чувствительности головы. Проблема современного общества—это развитие лекарственной зависимости.

Пациентам у которых целый день болит голова и таблетки не помогают, необходимо пройти курс диагностических процедур.

Возможной причиной того, почему болеутоляющие анальгетики при головной боли не помогают, может оказаться локальное нарушение сосудодвигательной иннервации.

Если обезболивающие не помогают, а голова болит не сильно, можно воспользоваться популярными народными методами.

Лечение головной боли народными средствами

У каждого найдется пару рецептов на тот случай, если сильно болит голова, а таблетки не помогают.

Среди народных рецептов распространены:

  • компрессы;
  • чаи из трав;
  • аромамасла на участки тела;
  • капустный лист на лоб;
  • использование продуктов пчеловодства;
  • массаж головы.

Лучшими средствами от головной боли признаны травяные настои из ромашки или мелиссы. Для этого берут 3 ст л выбранных трав и заливают стаканом кипятка. Настоять 30—40 минут, пить через каждые 2 часа по 2 ст ложки.

Обязательно обратитесь к врачу

Если интенсивность головной боли увеличивается, а таблетки не помогают—это повод для обращения за медицинской помощью.

Методы диагностики включают исследование:

  • сердечной системы;
  • МРТ головного мозга;
  • ликвора;
  • внутриглазного давления;
  • состояния эмоционально-волевой сферы.

Участковый врач назначает соответствующее лечение на основании полученных результатов и консультаций докторов профильных специальностей.

Профилактика

Зная природу возникновения боли, человеку достаточно исключить факторы ее провоцирующие.

При неясной этиологии болей необходимо:

  • учитывать интенсивность, характер, локализацию, чтобы врач подобрал правильное лечение;
  • нормализовать режим дня;
  • чередовать периоды умственной и физической нагрузки;
  • не злоупотреблять анальгетиками, алкоголем, кофе;
  • пройти курс массажа, иглоукалывания, ароматерапии.

Существует много типов цефалгии, самостоятельные нозологические формы поддаются разному медикаментозному лечению. Частота появления неизвестна, так как многие не обращаются за врачебной помощью, что проявляется развитием осложнений.

Источник: https://golovaibolit.ru/preparaty/silno-bolit-golova-tabletki-ne-pomogajut

Не проходит боль в горле: причины и лечение

Боль не проходит

Если после болезни долго не проходит боль в горле, то это тревожный симптом. В норме остаточные явления исчезают через неделю, это происходит само по себе, без какого-либо вмешательства.

Если же неприятные ощущения остаются на 2 или даже 3 недели, то это может указывать на инфекционное поражение и на проблемы, не имеющие отношения к отоларингологии, например, эндокринные сбои и онкология.

Из этого материала ты узнаешь о причинах длительной боли в горле, способах диагностики и лечения.

Боль в горле может быть разной: острой или тянущей, локализоваться в носоглотке или начальных отделах нижних дыхательных путей. В любом случае она причиняет дискомфорт, особенно если не проходит очень долго.

Согласно статистике врачей, от длительных болей в горле страдают не менее 15% людей, населяющих планету. В большинстве случаев причина в хронизации инфекционного или другого заболевания.

Не все люди обращаются к отоларингологу, поэтому можно предположить, что в действительности проблема охватывает большее количество людей.

Основные причины длительных болевых ощущений можно разделить на три группы:

  • отоларингологические заболевания;
  • дисфункции органов пищеварения;
  • онкологические процессы.

Лор-болезни

Могут быть вызваны разными возбудителями, но проявления будут практически одинаковыми. Часто пациент жалуется только на то, что у него долго болит горло. Температура тела остается в норме, нет кашля и головной боли. Это признаки хронического воспаления, которое обычно бывает вялотекущим. Далее перечислены самые распространенные заболевания, которые могут хронизироваться.

Фарингит

Фарингитом называют воспаление эпителиальных тканей ротоглотки, оно может перейти и на мягкое небо. Развивается под действием бактерий или вирусов, реже — грибков, в таком случае ставят диагноз фарингомикоз. Еще реже болезнь развивается на аллергической почве.

Симптомы:

  • неприятные ноющие или жгучие ощущения, могут отдавать в зубы, небо и в шею;
  • при запущенной патологии боль становится зудящей;
  • появление одышки, сбои в дыхании, не исключено удушье, как при сильном отеке;
  • повышение температуры до 39 градусов;
  • на начальных стадиях голос становится хриплым и сиплым, позднее может полностью пропасть.

Лечение включает в себя НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) для снятия воспаления, обработку горла антисептическими и антибактериальными средствами, но его основа в устранении первопричины. Для устранения причины патологического процесса назначают антибиотики и противовирусные препараты, при грибковой природе — противогрибковые, при аллергической — антигистаминные.

Тонзиллит

Если горло болит неделю и дольше, то речь может идти о тонзиллите или ангине, как его называют в народе. Суть болезни в воспалении небных миндалин, сопровождающимся сильной болью.

В большинстве случаев возбудителем является золотистый стафилококк.

В более редких случаях — хламидии, гонококки, клебсиеллы, это нестандартная для ротовой полости флора, как правило, она появляется при орально-генитальных контактах.

Признаки:

  • сильные боли, ноющие и острые;
  • выделение больших количеств гноя;
  • образование гнойных пробок;
  • сильный отек мягких тканей. Может привести к смерти по причине удушья, если закроется просвет гортани, и она не сможет пропустить воздух;
  • появление белого налета на глотке, это результат жизнедеятельности патогенной флоры;
  • усиление боли при вдыхании воздуха и глотательных движениях;
  • практически всегда повышается температура тела.

Для лечения используется такая же терапия, как при фарингите, но обычно процесс более активный и острый, поэтому акцент делается на антибактериальные лекарственные средства и антисептики.

Ларингит

При ларингите воспаление затрагивает слизистую гортани, эпителий в начале дыхательных путей. Это сопровождается сильной отечностью горла. Состояние быстро ухудшается, поэтому медицинская помощь требуется немедленно, как правило, лечение проходит в условиях стационара. Природа заболевания инфекционная, в редких случаях — аллергическая.

Признаки очень характерные, ларингит сложно спутать с другой болезнью:

  • лающий кашель, который сложно устранить лекарственными средствами;
  • боли в глотке переходят в шейный отдел, усиливаются при глотании;
  • ощущение кома в горле;
  • повышенная температура.

Лечение включает в себя противовоспалительные средства нестероидного и гормонального типа, антибиотики, противовирусные, противогрибковые средства. Обязательно назначают полоскания и ингаляции. При аллергической природе подключаются антигистаминные, предпочтительно использовать первое и третье поколение.

Респираторные инфекции

ОРВИ и ОРЗ могут иметь разную природу, в основном они вызваны вирусами гриппа и аденовирусами. Если после избавления от других симптомов не проходит горло, это может указать на переход из острой формы в хроническую или латентную, болевые ощущения в этом случае сохранятся на длительный период.

Также причиной могут стать остаточные явления, они проходят в течение 5-7 дней без какого-либо лечения.

Опухоли

Новообразования тоже становятся причиной болевой синдрома. В большинстве случаях речь идет о доброкачественных опухолях на ых связках и в области гортани:

  • фибромы. Состоят из тканей эпителия, растут очень медленно. Одна из разновидностей фибромы — полипы, они могут преобразоваться в злокачественное новообразование, поэтому требуют пристального внимания;
  • липомы. Их также называют жировики, состоят из жировой клетчатки. Если липома мешает, ее удаляют, но в большинстве случаев этого не требуется;
  • папилломы. Образуются при поражении ротоглотки вирусом папилломы человека. Науке известно около 500 штаммов данного вируса, лечение будет зависеть от типа: онкогенный или неонкогенный;
  • образования на кровеносных структурах. Сложно поддаются лечению из-за обильного притока крови, при этом встречаются крайне редко.

Новообразования злокачественного вида делятся на две группы:

  • саркомы. Опасный тип, быстро растут и начинают распространять метастазы;
  • карциномы. Прогрессируют не настолько быстро, но тоже опасны, так как вызывают рак горла.

На ранней стадии опухоль проявляется только болью в области горла, позднее может открыться кровотечение. Поэтому важно обращать внимание на любые неприятные ощущения, их причина может быть опасной для жизни.

Болезни ЖКТ

Боль в горле может быть вызвана следующими гастроэнтерологическими болезнями:

  • гастрит, обычно с повышенной кислотностью желудочного сока. Происходит поражение слизистой оболочки желудка, которое сопровождается забросом его содержимого в пищевод. Желудочный сок попадает и в гортань, содержащаяся в нем кислота становится причиной раздражения и дискомфорта;
  • рефлюкс-эзофагит. Механизм практически идентичен предыдущему. Отличия в том, что болевые ощущения могут быть как периодическими, так и постоянными, они усиливаются по утрам, могут сопровождаться першением и покашливанием.
  • Чтобы избавиться от болевого синдрома, необходимо устранить первопричину, то есть вылечить заболевание.

Прочие факторы

Вызвать болевой синдром также могут хронические процессы, не имеющие отношения к перечисленным заболеваниям, и вредные привычки:

  • курение. Курильщики постоянно подвергают себя ожогу носоглотки, что становится причиной дискомфорта;
  • алкоголизм. При частом употреблении этиловый спирт тоже провоцирует ожог. Особенно это касается крепких алкогольных напитков;
  • невроз горла. Это не заболевание, а психосоматическое состояние, связанное с перенапряжением мышц;
  • абсцесс или гнойник. Может незаметно развиваться в подкожно-жировой клетчатке;
  • появление зоба. Увеличение щитовидной железы вызвано гипертиреозом;
  • грыжи межпозвоночных дисков и остеохондроз шейного отдела. Боль появляется по причине воспаления нервных корешков;
  • аллергические процессы.

Каждый из данных факторов рассматривается в отдельности. К ним обращаются, если дискомфорт беспокоит более трех недель.

Диагностика

Чтобы пройти первичное обследование, необходимо обратиться к терапевту. Он назначит обследования для исключения наиболее распространенных заболеваний. По результатам пациент может быть перенаправлен к более узкому специалисту:

  • отоларинголог. С высокой вероятностью потребуется посетить этого врача, так как именно он специализируется на болезнях ротоглотки и носоглотки;
  • гастроэнтеролог. Необходим при подозрении на дисфункцию пищеварительной системы;
  • невролог. Лечит патологии периферической и центральной нервной системы, к нему направляют при остеохондрозе и неврозе;
  • нейрохирург. Занимается лечением корешкового синдрома, а также грыж;
  • эндокринолог. Консультация необходима при подозрении на патологии щитовидной железы;
  • аллерголог-иммунолог. Исключает или диагностирует аутоиммунные процессы.

На первичной консультации терапевт производит осмотр и фиксирует жалобы пациента. Важно назвать ему свои хронические заболевания и болезни, которые были перенесены в прошлом. Диагностика включает в себя:

  • общий анализ крови. Выявляются воспалительные и аллергические процессы любого происхождения;
  • Т3, Т4, ТТГ. Гормоны щитовидной железы, сдаются для проверки эндокринного статуса;
  • ФГДС. Проверяет состояние слизистой оболочки желудка на предмет повреждений;
  • ларингоскопия. Обследование начальных отделов гортани, состояния ых связок;
  • гистология. Назначается при наличии новообразования с целью определения его типа;
  • рентген. Исследуется шейный отдел для выявления изменений в структуре позвоночника;
  • МРТ. Выявляет наличие грыж;
  • мазки из зева, посев из горла. Используются для определения бактерии-возбудителя, а также для проверки его чувствительности к разным лекарственным средствам.

Целесообразность применения того или иного диагностического метода определяется врачом. По результатам обследования назначается лечение.

Лечение

При воспалительных процессах инфекционного происхождения назначают следующие группы препаратов:

  • НПВС. Ибупрофен, Найз, Кетопрофен и другие средства, снимают воспаление, вместе с которым уходит и болевой синдром;
  • анестетики. Купируют боль, но не избавляют от причины. Наиболее удобная форма для использования — спреи и таблетки для рассасывания;
  • антибиотики. Необходимы при бактериальном поражении;
  • противовирусные. Применяются при вирусном происхождении;
  • противомикозные. Уничтожают грибковых возбудителей;
  • растворы-антисептики. Предназначены для обработки горла.

При аллергической реакции назначают антигистаминные первого и третьего поколения, при гастрите и других патологиях желудка — антациды и ингибиторы протоновой помпы. При дисфункции щитовидной железы проводится дополнительное обследование на содержание йода, дальнейшие рекомендации зависят от его результатов. В случае онкологического заболевания потребуется хирургическое вмешательство.

Если поставлен диагноз невроз, то невролог может перенаправить пациента к психотерапевту. При неврозе горла успешно используется когнитивно-поведенческая терапия, нередко прибегают к гипнозу. Результаты от терапевтических методик приходят не сиюминутно, поэтому могут быть назначены седативные средства для быстрого избавления от дискомфорта.

Причин, почему не проходит боль в горле, может быть очень много, и каждая из них требует внимания. Вне зависимости от заболевания, вызвавшего дискомфорт, раннее обращение за медицинской помощью повышает шансы на благоприятное излечение.

Источник: https://fiteria.ru/statji/ne-prokhodit-bol-v-gorle-prichiny-i-lechenie.html

ЗдоровьеКостей
Добавить комментарий